não apenas uma dor de cabeça: enxaquecas
Ajuda para as crianças com enxaquecas
Um dia, quando o meu filho, Cole, tinha seis anos, ele de repente caiu no chão, pálida e tremendo, pequenas mãos segurando a testa. Enquanto meu marido e eu não duvido que ele estava com dor, nós nunca imaginou Cole pode estar no auge da sua primeira enxaqueca. Ele simplesmente não cruzou nossas mentes que uma criança de seis anos de idade poderia sofrer com eles.
Acontece que nós não estávamos sozinhos nesse equívoco.
"As pessoas tendem a pensar que é um condição de adulto, mas é muito comum em crianças ", afirma Shanna Lindsay, um neurologista pediátrico do Centro de Saúde São José, em Toronto. Enquanto enxaquecas são mais difundida entre os adolescentes, quatro a cinco por cento das crianças em idade escolar sofrem com eles, em comparação com 30 por cento dos adultos. (Estas estimativas incluem aqueles que tiveram uma ou duas enxaquecas em suas vidas, bem como aqueles que sofrem diariamente.) "Até mesmo bebês pequenos podem ter enxaquecas. Aqueles são muito raros, mas acontece ", diz Daune MacGregor, um neurologista pediátrico com a Clínica de Dor de cabeça no SickKids em Toronto. "Bebês pequenos vai bater a cabeça contra seu berço. Dois e crianças de três anos poderia ser instável e andar por aí como uma pequena bêbado. "
A definição médica de uma enxaqueca é uma dor de cabeça com moderada a batida grave, geralmente em um lado da cabeça, e muitas vezes associada a náuseas, vômitos e sensibilidade à luz e ao barulho. A resposta à dor complexo, que inclui a inflamação das paredes dos vasos sanguíneos no cérebro, resulta na sensação batendo. Quem já teve uma enxaqueca irá dizer-lhe que não é o mesmo que uma dor de cabeça de tensão, que se sente como sendo espremido por uma tampa ou uma faixa em torno da cabeça e, geralmente, não causa náuseas.
Algumas pessoas, incluindo crianças , sentir uma aura que lhes adverte uma enxaqueca está a caminho. Eles podem ver luzes brilhantes irregulares que brilham como as luzes do norte. Outros perdem temporariamente a sua visão de um olho cerca de 10 a 15 minutos antes da enxaqueca começa. Mas para a maioria das pessoas não há aura, nenhum aviso. A dor simplesmente começa.
Enquanto a maioria dos sintomas da enxaqueca são os mesmos se você é uma criança ou um adulto, a grande diferença é quanto tempo duram e onde a dor ocorre. Com crianças, uma enxaqueca dura uma hora ou mais; em adultos que são mais do que quatro horas. E enquanto os adultos descrevem a dor como unilateral, as crianças muitas vezes dizem que sua dor é tudo sobre sua cabeça, no entanto, que é em parte percepção. As crianças são incapazes de identificar a fonte de sua dor, MacGregor explica. "Eles podem ter dor em um lado, mas porque eles não podem localizá-lo, eles dizem que está tudo acabado. Alguns deles são bastante dramático em descrevê-lo. Nós levá-los a tirar as suas dores de cabeça, e eu tenho algumas fotos que mostram uma grande faca atravessando a cabeça. "
A maioria desses desenhos são feitos por meninos. Até a adolescência, os meninos sofrem enxaquecas um pouco mais frequentemente do que as raparigas. Mas uma vez que seus corpos começam a mudar, as flutuações hormonais mensais das meninas colocá-los em maior risco. Enquanto os meninos podem superar suas enxaquecas por seus adolescentes, meninas raramente são tão afortunados.
Se o seu filho está sofrendo de sintomas da enxaqueca-like, o primeiro passo é obter um diagnóstico de um pediatra ou neurologista pediátrico. "Não há nenhum teste de sangue, raio-X, ressonância magnética ou qualquer tipo de exame médico que diz que esta é uma enxaqueca", diz MacGregor. "É realmente um diagnóstico por exclusão." Depois de excluir outras possibilidades, tais como sinusite, problemas de visão ou (em casos muito raros) tumores cerebrais, um pediatra ou neurologista irá fazer um diagnóstico baseado em uma combinação de sintomas e história familiar (enxaquecas são frequentemente herdado) .Migraines ter um bewilderingly ampla gama de gatilhos. Os gatilhos de alimentos mais comuns são cafeína, chocolate, queijo e - especialmente em crianças - carnes processadas. "Você sabe, cachorros-quentes, salame, pepperoni", diz Lindsay. "Saltar refeições é outro grande problema, especialmente para os adolescentes que pulam o café da manhã para que eles possam dormir."
Mudanças no clima, luzes brilhantes, desidratação e falta de sono também pode trazer em enxaquecas. Então posso forçar, até mesmo o bom tipo de estresse animado associada a uma festa de aniversário. Claro, existem outros tipos de tensão ou preocupação na vida de uma criança. "Como adultos, nós pensamos, 'Como podem nossos filhos ser estressado? Eles são seis ", diz Lindsay. "Mas pode ser que alguém disse algo no campo de jogos há um mês e eles ainda estão pensando sobre isso. Eu acho que nos esquecemos como adultos o que pode ser estressante para uma criança. "Ela lembra tratar uma menina de oito anos de idade que sofria de enxaquecas diárias na escola. "Ela tinha antebraços incrivelmente peludas e todos os meninos estavam tirando sarro dela. Ela tinha o cabelo removido e as enxaquecas desapareceram. "
Se o seu filho é diagnosticado com enxaquecas, a melhor maneira de administrá-los é evitar os gatilhos. Mantenha um diário do que o seu filho come e bebe, o quanto ela dorme e que tipo de estresse que ela pode estar passando. MacGregor diz a seus pacientes jovens devem assumir o comando quando se trata de evitar seus gatilhos. "Eu digo, 'De quem cabeça dói? É a cabeça de mamãe? É a cabeça de papai? Não, é seu, e você tem que tomar alguma responsabilidade ' "
Quando uma criança faz ter uma enxaqueca, MacGregor recomenda colocá-la em um quarto silencioso e escuro -. Sem TV ou iPods! Algumas crianças encontrar alívio a partir de um pano frio ou quente na cabeça ou no pescoço. terapeutas da dor, tais como aqueles na Clínica de Dor de cabeça, também pode ajudar as crianças a usar técnicas de relaxamento para controlar o barulho.
No caso de uma enxaqueca grave, tanto MacGregor e Lindsay recomendar medicamentos sem receita médica, como o ibuprofeno (vendido como Motrin e Advil) ou paracetamol (Tylenol e Tempra). "A maioria das crianças fazem muito bem com over-the-counter medicamentos, desde que eles dão-lhe uma boa dose", diz Lindsay. Ela diz que, porque os fabricantes de medicamentos errar do lado da cautela quando sugerindo doses, as crianças devem obter o OK do seu médico para uma dose mais elevada. "A chave é, eles precisam de uma dose boa assim que começar a dor de cabeça. Se você esperar, você perdeu o barco e [a dor] é ruim. "
Se você já tentou Motrin e que não faz o truque, você também pode tentar dar o seu filho Tylenol, ou vice-versa. Lindsay diz que desde que essas drogas agem em diferentes caminhos no cérebro, você pode usar os dois ao mesmo tempo. Lindsay e MacGregor cautela, no entanto, contra o uso de medicamentos sem prescrição médica mais do que três vezes por semana. "Você pode obter uma dor de cabeça rebote", diz Lindsay. "Seu corpo está dizendo: 'Onde está o meu Tylenol?" Nesta situação, é preciso considerar uma medicação preventiva. "(Veja Enxaqueca pode ser evitada?)
Com enxaquecas que atingiram uma vez a cada duas semanas, Cole tem a sorte de não exigir medicamentos preventivos, mas nós muitas vezes recorrem a over-the-counter medicação. E tendo descoberto que a falta de sono é a sua principal gatilho, temos tornou-se, para sua consternação, militante sobre enxaquecas bedtime.Can ser prevenida médicos estão relutantes em receitar medicação preventiva -? Drogas tomadas diariamente para repelir enxaquecas - para crianças. Eles têm efeitos secundários, tais como ganho de peso, danos nos rins e sonolência, e nenhum foi devidamente testado em crianças. Em casos graves, porém, após todas as outras opções falharam, os médicos irão considerar a prescrição de drogas como a amitriptilina, pizotilina e gabapentina.
Como um último recurso para pacientes jovens, Daune MacGregor, um neuro-logista pediátrico em Toronto de SickKids, vai mesmo usar Botox (sim, o tratamento mais conhecido por remover temporariamente rugas quando injetado na face). A Toxina Botulínica impulsos bloqueios nervosos e, temporariamente, relaxa os músculos, quando utilizado em doses elevadas para fins cosméticos. Em doses mais pequenas, utilizadas para enxaquecas, TI vias blocos de dor no cérebro. "Tem que ser refeito a cada três meses, mas algumas dessas crianças não foram à escola em um ano", diz MacGregor.