sono seguro para bebês
Guia dos pais pensamento para o conselho sono seguro
Orientação sobre o sono seguro para bebês não é nada novo. Mas com certeza mudou. Vinte e cinco anos atrás, os médicos aconselharam os pais a colocar seus bebês para baixo em suas barrigas para evitar a possibilidade de asfixia leite ou cuspir-up. Especialistas estavam começando a tratar de questões de segurança de berço, como a garantia de barras do berço não estavam muito distantes. Mas ninguém tinha muitos conselhos para os pais sobre como prevenir a síndrome da morte súbita infantil (SIDS), os incidentes trágicos onde os bebês morrem misteriosamente em seu sono.
Hoje, mais de 20 anos de estudos identificaram vários fatores de risco para SIDS . resultando em uma longa lista de orientações de segurança para os pais
Aqui é o conselho atual: os pais são instruídos a colocar o bebê de costas em um berço que atende aos padrões da Health Canada, de preferência no quarto dos pais até o bebê é de seis meses de idade. Compartilhar a cama com o seu bebé é arriscado, alguns especialistas aconselham, mas ter o bebê perto de você protege contra SIDS. E, em contraste com os dias em berços foram enfeitadas com colchas decorativas exuberantes, almofadas pára-choques e um bicho de pelúcia ou dois, berço de hoje é suposto ser vazia, exceto por seu bebê e talvez uma luz, enfiou-in cobertor. Alguns doadores de aconselhamento nem sequer aprovar o cobertor. Um website parentalidade canadense ilustra seu artigo sono seguro com uma foto de um berço vazio que carrega a legenda: ". Nada de brinquedos, cobertores, sem cortinas, não há almofadas abundantes, sem nada"
Finalmente, o quarto não deve ser muito quente, eo ambiente do bebê deve ser livre de fumo.
Não muito quando você dizê-lo rápido! Alguns desses conselhos tem sido bem aceito (por exemplo, a maioria dos pais agora colocar os bebês em suas costas). Mas outros conselhos, particularmente conselhos contra o compartilhamento de cama, tem sido controverso.
Longas listas de regras de segurança não são apenas complicado, eles têm o efeito de fazer parecer como se todos os riscos são igualmente importantes. Isso não é verdade no mundo dos conselhos sono seguro. De acordo com o pediatra e SIDS pesquisador Aurore Cote, da Universidade McGill, em Montreal: "Os fatores de risco mais importantes são o fumo durante a gravidez, dormindo no estômago (para o bebê) e co-leito (cama de partilha) em determinadas situações - em um sofá , se os pais foram beber ou usar drogas, ou em uma cama improvisada com travesseiros e almofadas. Nenhum dos outros fatores de risco são quase tão importante. "
Aqui está um guia para ajudar você a entender onde instruções sono seguro de hoje vieram, por que alguns são mais importantes do que outros, e se alguns fatores de risco menor pode ser relevante para você.
Voltar para dormir
Colocar os bebês para dormir em suas costas foi melhor divulgada do que qualquer outra parte de conselho prevenção SIDS. Nos anos 80 e início dos anos 90, a pesquisa começou a mostrar uma associação entre SIDS e propenso (na barriga) dormir. Na América do Norte, os EUA Back to Sleep campanha foi lançada em 1994. O efeito foi substancial: a porcentagem de bebês que dormem em seus estômagos caiu de 70 por cento em 1992 para 13 por cento em 2004. Em aproximadamente o mesmo período, a taxa de SIDS foi corte ao meio. Em Avon County da Inglaterra, eles mantiveram registros minuciosos SIDS desde 1985. Sua taxa de morte no berço (como eles chamam no Reino Unido) deixou cair dez vezes, de acordo com Peter Blair, um estatístico médico e pesquisador sênior da Universidade de Bristol que tem co-autor de vários estudos baseados em dados da Avon. Alguns dos que a queda é devido a mudanças na forma como eles diagnosticar SIDS (veja risco de entendimento), mas ainda é difícil argumentar com a evidência de que voltar a dormir salva vidas
A linha inferior:. Coloque o seu bebê em seu voltar para dormir desde o nascimento. Em um ponto, os especialistas diziam que dormir de lado e dormir de volta foram igualmente seguros, mas a pesquisa mais recente mostra que a maior redução no risco é de dormir de volta. Isso é porque é relativamente fácil para um baby-dormindo lado a rolar sobre seu estômago. A única razão para um bebé não dormir de costas seria devido a certas condições de saúde (o seu médico irá aconselhá-lo), ou quando ela chega à idade, quando ela pode rolar sobre a sua barriga por si mesma e parece preferir isso. Até então, os bebês passaram o período de risco principal para SIDS, que é de um a três meses de idade.
Alguns especialistas na área estão começando a sugerir que o tempo de barriga regulares (colocando um bebê em sua barriga um casal de vezes por dia durante os períodos de vigília) pode ajudar back-dormir os bebês desenvolvem a capacidade de mover o pescoço de lado a lado. Isso pode reduzir o risco, se acontecer de rolar em suas barrigas durante a noite.
Que tal um bebê que não dorme bem em sua volta? Pergunta difícil. Se você sentir que seu bebê simplesmente não consegue dormir de costas, é melhor falar sobre isso com um profissional de saúde que podem ajudar a avaliar todos os riscos SIDS e factores de protecção que se aplicam ao seu bebê, juntamente com a necessidade da sua família para obter o suficiente resto
Tabaco:. o fator de risco grande
com o sucesso da campanha Back to Sleep, o único fator modificável risco SIDS mais importante agora é o tabagismo dos pais. O estudo Avon County mostrou que 86 por cento das mortes por SMSI agora ocorrem em bebês cujas mães fumaram durante a gravidez. A exposição ao fumo de segunda mão nos primeiros meses de vida também aumenta o risco; No entanto, muitos pais já sabem que não devem fumar em torno das crianças pequenas. Eles podem não estar cientes de que fumar durante a gravidez é ainda mais fortemente associada com risco de morte súbita do lactente. "Nós realmente não posso enfatizar o risco de fumar o suficiente", diz o pediatra Denis Leduc, um professor associado no Centro de Saúde da Universidade McGill e autor principal do documento de posição da Sociedade Canadense de Pediatria do no sono seguro na infância.
a linha inferior: Se você ou seu parceiro são fumadores, não entre em pânico - mas obter ajuda para deixar de fumar. O fumo passivo é prejudicial para qualquer pessoa, especialmente crianças pequenas. Se você é incapaz de sair, pelo menos, não fume em sua casa ou em qualquer sala onde o bebê é. Não deixe que ninguém fumaça em torno do bebê também. E entender que se você fuma, todos os outros factores de risco é multiplicado, então você realmente precisa prestar atenção a todos os aspectos do conselho sono seguro. compartilhamento de cama, por exemplo, foi mostrado para ser arriscado, principalmente quando os pais fumam.
A cama partilha controvérsia
As manchetes dos jornais nos últimos anos que lhe pode dar a impressão de que a partilha de cama é o maior risco fator para SIDS. Por exemplo, em junho de 2007, o legista-chefe adjunto de Ontário condenou energicamente todo o compartilhamento de cama, insistindo que o único lugar seguro para uma criança para dormir foi em um berço vazio que atende aos regulamentos e tem um colchão apertada. A Sociedade Canadense de Pediatria é mais flexível. Limitam-se a dizer que as camas de adultos não são o lugar para dormir mais seguro para bebês, e ir para descrever situações em que partilha cama é mais arriscado - em sofás ou camas de água, ou quando os pais fumam ou têm vindo a utilizar álcool ou drogas
os lotes dos pais dividir a cama com seus bebês. Para alguns, é parte de sua filosofia parentalidade. Para outros, é uma conveniência. defensores da amamentação têm apontado que partilha a cama pode melhorar a amamentação (há uma pesquisa para apoiar este) e argumentam que éditos radicais contra o compartilhamento de cama são desnecessário.
A verdade, de acordo com Blair, um dos SIDS topo do mundo pesquisadores de risco, é que o fator de risco não é partilhar cama, mas como ele é feito. "Algumas culturas, onde co-sono é muito comum, como o Japão, a China e a comunidade indo-paquistanesa, na Inglaterra, tem algumas das mais baixas taxas de SIDS no mundo." No mundo ocidental, a incidência de compartilhamento de cama aumentou durante o mesmo período em que a incidência de SIDS diminuiu.
a pesquisa de Blair revelou um recente aumento no número de mortes por SMSI que ocorrem enquanto uma mãe eo bebê está dormindo em um sofá. Ele não tem certeza por que, mas ele espera que os pais não estão batendo no sofá com um bebê agitado porque eles foram orientados a não levar o bebê para a cama com eles. "Se você tiver que escolher entre dormir com um bebê em uma cama ou um sofá, com a cama de cada vez", diz Blair
A linha inferior:. Partilha Bed é arriscado no contexto de outros fatores de risco, especialmente fumo, álcool e drogas ilícitas. Se você é um não-fumadores, breastfeeder sóbrio, com um colchão bastante firme (não uma cama de água), e você tomar precauções sensatas para se certificar de que seu bebê está protegido contra quedas, ficando com a cabeça coberta por cobertores ou almofadas, e ficando encravado entre o quadro ou paredes colchão e cama, se deve ou não dividir a cama com o seu bebé é a sua chamada.
Sala de partilha
Vários estudos têm mostrado que os bebês que morreram de SMSI eram menos prováveis do que outros bebês ter dormido em um berço ou berço no quarto dos pais na noite em que morreu. E uma vez que, ao contrário de compartilhamento de cama, a ideia de partilha de quarto não é controverso, foi fácil para aconselhar os pais a ter filhos em seu quarto durante os primeiros seis meses. No entanto, não está claro quanta proteção partilha quarto oferece realmente. Os estudos mostraram que apenas cerca de metade dos pais de não-SIDS bebês quarto-share em qualquer noite
A linha inferior:. Se um berço ou berço recém-nascido se encaixa no seu quarto, vá para ele. Mas se o seu quarto espaço é limitado, sala de partilha não é suficientemente importante para justificar a renovação ou mudança de casa.
A amamentação
Muitos especialistas acreditam que a amamentação, provavelmente, reduz o risco de SIDS, mas o provas tem sido demasiado ambígua para tirar conclusões definitivas. No entanto, em um recente estudo alemão bebês que morreram de SMSI eram muito menos probabilidade de terem sido amamentados do que os bebés saudáveis em um grupo de controle. Os autores concluíram que a amamentação reduz o risco de SIDS em 50 por cento
A linha inferior:.. Para um pequeno número de bebês, a amamentação, provavelmente, faz reduzir o risco de SIDS, mas há razões mais importantes para amamentar
Acessórios Berço
O risco com almofadas pára-choques é, principalmente, asfixia ao invés de SIDS. Alguns bebês foram encontrados com os rostos entalados na qual o pára-choque pad encontra o colchão. Os números são pequenos, mas as autoridades recomendam contra almofadas abundantes, porque eles vêem como desnecessário. Há relatos de bebês se machucar quando um braço ou perna ficou presa entre as barras do berço, mas especialistas dizem que o risco de SIDS supera essa preocupação.
Alguns bebês que morreram de SMSI foram encontrados com as cabeças cobertas. Que levou ao conselho para evitar edredões, cobertores pesados e até mesmo, segundo alguns especialistas, qualquer cobertor em tudo.
O maior fator de risco com outras "decoração de interiores" é um berço desordenado. investigações da cena da morte descobriram que muitas mortes infantis repentinas ocorrem em berços com um monte de coisas neles
A linha inferior:. O que é mais importante é que o berço não está superlotado. Mas faz sentido para seguir o consenso de especialistas para manter travesseiros e brinquedos de pelúcia para fora do berço. Seu bebê não precisa deles e ela não precisa de um grande edredon também.
quartos superaquecidos
Estudos anteriores mostraram uma associação entre o superaquecimento eo risco de SIDS, mas a temperatura (desde que é razoável) não é mais considerado um fator de risco particularmente importante, em parte porque os fabricantes estão fazendo edredões de berço mais leves
a linha inferior:.. Se a temperatura ambiente se sente confortável para você, é bom para o seu bebé
A grande figura
Por favor, entenda que nada que alguém possa aconselhar irá impedir todas as mortes por SMSI. E como você pensa sobre o conselho sono seguro eo que você vai fazer com ele, lembre-se a estatística mais importante de tudo: o número de mortes por SMSI foi reduzido drasticamente e ele continua indo para baixo. Mesmo que você ouvir muito mais do que sua mãe fez sobre como prevenir a morte súbita do lactente, você realmente tem muito menos razão para se preocupar.
Entendimento
risco
Quando se discute os fatores de risco de SIDS, é importante manter duas coisas em mente:
• os fatores de risco foram identificados através da comparação das circunstâncias e ambientes de bebês que morreram de SIDS com os de bebês saudáveis. Exceto em casos documentados de sufocação ou outros acidentes, o fator de risco não é a causa real da morte. SIDS ainda é um mistério triste, mas a maioria dos especialistas acha que a causa é algum tipo de vulnerabilidade no bebê, tais como um problema no sistema nervoso que afecta a capacidade do bebê para despertar a si mesma. O fator de risco podem interagir com esta vulnerabilidade fisiológica, mas ninguém sabe exatamente como ou por quê.
• O risco de morte súbita do lactente já é muito pequena. No Canadá, a taxa de SIDS vem caindo de forma constante nos últimos 20 anos. No entanto, alguma da redução de SIDS em estatística é devido a alterações nos critérios. Quando os examinadores médicos em algumas jurisdições consideram a morte de uma criança ter ocorrido em um ambiente de sono inseguro, eles já não chamá-lo de SIDS.