Quando cortar cordão umbilical
do seu bebê
Muitos especialistas recomendam adiar, mas não é uma decisão simples.
Seu trabalho foi um turbilhão-apenas oito horas do início ao fim e a maior parte era um borrão. Mas o tempo parou quando Elaine Kapogines realizado pela primeira vez sua filha, Anastasia. "Eu entreguei a ela e ela foi colocada no meu peito", diz a mãe pela primeira vez. "Tivemos esses agradáveis alguns minutos juntos antes do corte do cordão umbilical."
Com a orientação de sua parteira durante as visitas pré-natais, Kapogines e seu marido tinha decidido de antemão que eles iriam esperar para apertar e cortar o cordão umbilical de seu bebê até que parou pulsante, que pode levar até 10 minutos. Anastasia tem três minutos de afagos ininterruptas com sua mãe após o nascimento e uma grande transferência de sangue da placenta, que alguns estudos sugerem que pode proteger os bebês contra a deficiência de ferro, também chamada anemia.
"Você está transfusão basicamente 70 por cento do sangue na placenta para o bebê naquela primeira hora após o nascimento ", explica Amanda Selk, um OB /GYN em College Hospital da Mulher, em Toronto.
clampeamento do cordão é considerada atrasada quando ele é feito mais de 30 segundos após o nascimento. Mas não existem orientações à escala Canadá oficiais para quando cortar cordão umbilical de um bebê a termo, ea questão é controversa entre os prestadores de cuidados de saúde. "Ninguém sabe o momento ideal para prender o cabo de um bebê a termo", diz Selk.
O padrão para parteiras canadenses, no entanto, é deixá-lo ligado durante vários minutos ou até que ele pare pulsando, tanto para a transferência de sangue e para promover a ligação entre o bebê ea mãe, diz Katrina Kilroy, vice-presidente da Canadian Association of Midwives. "O bebê nasce, você colocá-lo na barriga da mãe, e eles estão interagindo; Há essa coisa incrível acontecendo ", diz ela.
Mas sem normas concretas, como você sabe o melhor momento para prender o cordão umbilical de seu bebê? Cabe a você e seu provedor de cuidados de saúde, e há muito a considerar. proteção a anemia pode durar até seis meses após o nascimento, mas além disso, não há muita evidência científica para apoiar quaisquer vantagens a longo prazo. Um estudo muito divulgado no
JAMA Pediatria
em julho sugere que a espera para cortar o cordão até vários minutos após o nascimento pode ser ligada a uma melhor motor e habilidades sociais na infância. No entanto, os resultados desta pesquisa não são fortes o suficiente para afetar os padrões, diz Selk. Pais
grávidas também devem considerar os riscos potenciais de clampeamento tardio. Uma avaliação de 15 ensaios sugere que aperto retardada pode aumentar o risco de icterícia, porque o processo pode levar ao aumento dos níveis de bilirrubina. E sei que em uma situação de emergência, o médico pode renunciar clampeamento tardio, mesmo se é algo que você pediu.
"Você tem que equilibrar com as outras necessidades da entrega", diz Geoffrey Cundiff, chefe do departamento de obstetrícia e ginecologia na Universidade de British Columbia. "Por exemplo, se houver mecônio no líquido amniótico, que é mais importante para limpar a garganta do bebê para que nenhum de o fluido entra nos pulmões."
Outra variável a considerar: Se você está planejando para o banco de sangue do cordão umbilical, clampeamento tardio geralmente não é uma opção, quanto mais você esperar para cortar o cordão, a menos sangue haverá para salvar.
Selk diz que em um parto sem complicações, muitos médicos vão esperar dois minutos ou mais para cortar o cordão em ambos os partos vaginais e cesáreas, mas não todos. Se é importante para você, não se esqueça de levá-la com o seu médico antes do tempo.
Para Kapogines, clampeamento tardio é o plano novamente para o bebê número dois. "Depois do caos do trabalho, ter alguns momentos de calma com o bebê é realmente bonito."
Preemies & cabo clampingWhile não são padronizados diretrizes canadenses para quando a braçadeira do cabo de um bebê a termo, a Sociedade de Obstetras e Ginecologistas do Canadá tem recomendações para clampeamento tardio em bebês prematuros. Para crianças nascidas antes de 37 semanas, a sociedade diz que, sempre que possível, cabo de aperto deve ser adiada por pelo menos um minuto após o nascimento para reduzir a necessidade de transfusão e do potencial de hemorragia no cérebro.
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