Domanda
Il 23 luglio il mio quasi 5yr vecchia si lamentava di mal di stomaco, e non vuole mangiare la prima colazione. Non ha avuto la febbre, così gli ho preso alla guardia. Nel pomeriggio ho ricevuto una chiamata che stava dicendo che aveva bisogno di vomitare. Hanno preso la sua temperatura, ed era normale. Sono andato e lo prese in braccio e lui napped fino a che non era il momento di prendere la sua sorella minore. Sul nostro modo lì, ha iniziato a urlare e piangere che stava per vomitare. Passò, ma mi sentivo la testa e sembrava veramente caldo. Al suo arrivo a casa ho preso la sua temperatura ed è stato 102. Venerdì ho portato in ufficio Dr. lo esaminate e lui non era custodito nella sua zona dello stomaco, o lamentarsi quando la stavano spingendo. Hanno guardato la gola e aveva rosso, figa gola. Ha deciso di trattarlo a prescindere se abbiamo fatto un test di streptococco (che ha avuto streptococco più volte negli ultimi 2 anni) Le sue febbri sarebbe scendere a circa 100 con i farmaci, e poi tornare indietro fino a circa 2 ore più tardi. L'ho portato di nuovo in su Sat. non come era ancora mangiare, e lamentando dolori di stomaco. Hanno disegnato il sangue. Tutto era normale, tranne il suo fosfatasi Alk che era 2094. Ha detto di tenere d'occhio su di lui e se la sua febbre si alzava per 103 a portarlo al pronto soccorso. Sabato sera la febbre in realtà a spillo fino a 104, ma ho ottenuto di nuovo verso il basso, e ha deciso di aspettare fuori. Sole. mattina si è svegliato senza febbre, che agisce meglio, da 10-11 a.m. sua febbre è tornato fino a 102. Ho deciso di portarlo in ER. Hanno disegnato il sangue di nuovo, e questa volta la sua Alk P. erano 1800, cal 8.4, creatinina .4, VES 23, RBC 4,52, Linfociti 13.5, granulociti 75,4. Hanno fatto un test rapido che Mono è tornato negativo. Gli diedero rochephin, e Vea potassio IV. Hanno anche gli diedero un po 'di codeina e qualcos'altro di calmarlo per ottenere il sangue. Dopo che ha dato in si sentiva meglio (assenza di dolore) e voleva mangiare. Hanno deciso di fare una TAC. Bevve il bario, ha fatto la TAC, il rapporto ha indicato che l'appendice non è stato visulized, ma ci è stato scansionato fluido nel giusto cul-de-sac. Così hanno mandato a casa dicendo che stava bene, solo un virus e di follow-up con il mio dottor il Lunedi. Lunedi, era ancora lamentava di dolori, febbri stavano ancora arrivando. Ho chiesto perché il suo Alk. Phos. era così alto, e lui ha detto che potrebbe indicare un problema con la cistifellea. Ordinò una ecografia. Durante l'ecografia mio figlio si è addormentato, era bianco come un lenzuolo, quando hanno iniziato a mettere pressione intorno al suo ombelico si svegliò urlando che faceva male. più tardi mi è stato detto che la sua milza era allargata. Hanno anche detto che i suoi linfonodi nella sua abdomine sono stati ampliati, e che il liquido era fluido linfatico. Hanno mandato via il suo sangue per testare EBV, che ora è tornato negativo. Il 29 le sue febbri smesso fino a venire. Ha iniziato a mangiare di nuovo, ma lui sembra davvero pallido a me, le guance otterrà Rosey, a volte, è stato prurito con orticaria scoppiare dove si trova il prurito, ma poi se ne vanno. E 'ormai lamentava mal di testa e mal di schiena.
Indietro gennaio, lo aveva portato ad un urologo, perché era costantemente lamentava del dolore nei testicoli, e tenendo /li pizzicare. Si fermò, ma si lamenta del dolore in loro di nuovo. Stanno andando a fare un esame del sangue domani per vedere se i livelli sono di nuovo normale. Ha anche detto che possono fare un altro suono ultra per vedere come la milza sta facendo. Avevano detto forse dandomi un referall ad un ematologo, ma ora ha fatto il suono come non lo faranno se i suoi livelli sono normali. Questo è solo un ufficio generale Dr., non un pediatra. Dovrei essere sempre un secondo parere? Quando mio figlio si ammala, non è un freddo, di solito è qualcosa di importante. E 'stato ricoverato in ospedale per una reazione allergica ad zithromax (che è stato dato a lui a causa di strep) ho portato a ER in questo periodo l'anno scorso a causa di dolori di stomaco, diarrea, e una temperatura di 104. A quel tempo il suo WBC 6.1, HCT 30.8, 10.3 Hgb, calcio 8.1. Sono preoccupato che qualcosa di importante sta succedendo. Sono forse solo di essere paranoico o dovrei continuare a spingere per una spiegazione. Grazie per il tuo tempo. Kimberly
Risposta
Ricordatevi che io sono qui e gli altri medici erano con il figlio, ma mi sembra di avere il bambino più overstudied in città, e probabilmente un disegno di legge medica mostruosa . Non so il motivo per cui una fosfatasi alcalina sarebbe stato testato e non credo che sia di qualche significato. Sono sospettoso di ogni medico che avrebbe mandato un paziente al pronto soccorso quando lei dovrebbe avere un modo per fornire aiuto, o il suo aiutante, per tutto il tempo. La maggior parte dei medici di ER sono bravi a infarti e incidente d'auto, ma non con i bambini. Vedere è non è possibile trovare un pediatra la cui cura è disponibile tutto il tempo e che può impedirti di tutte queste diverse strutture che offrono, a mio parere, le diagnosi molto improbabili (cistifellea !! ridicoli). La milza è spesso un po 'ampliato nel semplici malattie infantili. Mi sedevo stretto e lasciare che la natura gli guarire il resto della strada, e non vedo alcuna ragione da qui per vedere un urologo. Spero che questo ha aiutato un po '.