Domanda
Caro dottor Olson - Sono una nonna preoccupata di un bel 17 mesi nipote (Logan) che ha un problema defacating. Lei è stata trattata per la stipsi (su Kondremul 2 volte al giorno, succo di prugna e succo di pera, 8 once di latte solo al giorno) per gli ultimi 2 mesi dal suo pediatra perché mia figlia ha detto il medico Logan ha problemi ad andare. MA, abbiamo anche notato che sembra mia nipote è in realtà tenendolo in schiacciando le gambe insieme così come il suo fondo. Questo accade almeno dieci volte al giorno insegnante e oggi pre-scuola ha detto che Logan in realtà ha detto "male" quando è ancora teneva in e piangendo. Che cosa può fare un genitore per un 17 mesi che si rifiuta di andare in bagno? Gli emollienti delle feci e lassativi il pediatra raccomanda di non stanno aiutando Logan andare. La sua dermatite da pannolino è orrendi (molte ferite aperte) e lei urla quando viene modificato. E ogni volta che si cambia c'è solo un BM molto poco in suo pannolino. Se è la stitichezza, non sarebbero le sue azioni essere diverso da quello che appare per tenerlo in? Io e mia figlia attendono i vostri pensieri e vi ringrazio in anticipo come so che si arriva attraverso.
Risposta
Hi, Carol,
Lei sta trattenendo feci perché associa avere un BM con il dolore. No sgabello, nessun dolore nel suo 17 mesi modo di pensare.
E piaghe aperte non sono normali e lei dovrebbe essere visto dal suo medico per scoprire se questo è parte del motivo per cui lei è dolente.
Ecco una dispensa che dò genitori che hanno bambini che con sgabelli hold. Ha bisogno di essere ripulito e dato un efficace lassativo che la manterrà di avere movimenti intestinali dolorosi.
Buona fortuna, il dottor Olson
costipazione
Qual è la stitichezza ?
stitichezza significa che i movimenti intestinali sono difficili o dolorose per passare e meno frequenti del solito.
Un bambino con la stitichezza si sente un bisogno disperato di avere un movimento intestinale (BM) e ha disagio nella zona anale, ma non è in grado di passare un BM dopo sforzare e spingendo per più di 10 minuti.
Andando 3 o più giorni senza un BM può essere considerato la costipazione, anche se questo può causare dolore in alcuni bambini e anche essere normale per pochi. Eccezione: Dopo il secondo mese o giù di lì della vita, molti bambini allattati al seno passano normali, grandi BMS morbide ad intervalli frequenti (fino a 7 giorni non è anormale) senza dolore.
comuni idee sbagliate circa costipazione
BMs grandi o duri accompagnati da una delle condizioni appena descritte sono di solito normali variazioni di BMs. Alcune persone normali hanno BMs duri ogni giorno senza alcun dolore. I bambini che mangiano un sacco di cibo passano estremamente grandi BMs. I bambini con meno di 6 mesi di età comunemente grugnito, spinta, ceppo, elaborare le gambe, e diventano arrossato in viso durante il passaggio dei movimenti intestinali. Tuttavia, essi non piangono. Questi comportamenti sono normali e dovrebbe ricordarci che è difficile avere un movimento intestinale sdraiati.
Qual è la causa?
La costipazione è spesso a causa di una dieta che non comprende abbastanza fibra. Bere o mangiare troppi prodotti lattiero-caseari possono causare stitichezza. E 'anche causato da ripetutamente attendere troppo a lungo per andare in bagno. La memoria di passaggio doloroso della BMS può rendere i bambini trattengono. Se la costipazione inizia durante l'allenamento WC, di solito il genitore sta applicando troppa pressione psicologica.
Quanto tempo durerà?
Cambiamenti nella dieta di solito alleviare la costipazione. Dopo che il bambino è meglio, essere sicuri di tenerlo su una dieta nonconstipating in modo che non accada di nuovo.
volte il trauma al canale anale durante la costipazione provoca una ragade anale (un piccolo strappo). Se il bambino ha una ragade anale, si possono trovare piccole quantità di sangue rosso vivo sulla carta igienica o la superficie delle feci.
Come posso prendermi cura della mia bambina?
芒 鈧 ? trattamento Dieta per bambini con meno di 1 anno di età
Dare succhi di frutta (come mela o di pera succo) due volte al giorno per i bambini più di 2 mesi. Il passaggio alla formula della soia può anche provocare feci più. Se il vostro bambino è più di 4 mesi di età, aggiungere alimenti tese con un alto contenuto di fibre come i cereali, albicocche, prugne, pesche, pere, prugne, fagioli, piselli, spinaci o due volte al giorno. banane e mele tesi non sono né utili né costipanti.
芒 鈧 ? trattamento Dieta per i bambini più grandi oltre 1 anno di età
芒 鈧 ? Assicurarsi che il bambino mangia frutta o verdura almeno 3 volte al giorno (crude, frutta e verdura non sbucciate sono i migliori). Alcuni esempi sono prugne, fichi, datteri, uvetta, pesche, pere, albicocche, fagioli, piselli, cavolfiori, broccoli, cavoli e. Attenzione: Evitare qualsiasi alimenti il vostro bambino non può masticare facilmente.
芒 鈧 ? Aumentare la crusca. Bran è un ottimo lassativo naturale, perché ha un alto contenuto di fibre. Assicurarsi che la dieta quotidiana del bambino include una fonte di crusca, come ad esempio uno dei cereali "naturali", crusca unmilled, fiocchi di crusca, focaccine di crusca, frumento tagliuzzato, cracker, farina d'avena, biscotti ricchi di fibre, riso integrale, o interi pane di grano. Popcorn è uno dei migliori cibi ricchi di fibre per i bambini più di 4 anni.
芒 鈧 ? Ridurre la quantità di alimenti costipanti nella dieta del bambino. Esempi di alimenti costipanti sono il latte, gelati, formaggi, yogurt e carote cotte.
芒 鈧 ? Aumentare la quantità di succo di frutta vostre bevande bambino. (Succo d'arancia non aiuterà la stitichezza, così come altri succhi di frutta).
芒 鈧 ? Seduto sul water (i bambini che sono addestrati WC)
incoraggiare il bambino a stabilire un modello intestinale regolare da seduto sul water per 10 minuti dopo i pasti, soprattutto dopo la prima colazione. Alcuni bambini e adulti più volte si bloccano in su se non fanno questo.
Se il bambino sta resistendo toilet training trattenendo, fermare la formazione gabinetto per un po 'e lo ha messo di nuovo in pannolini o pull-up.
芒 鈧 ? emollienti delle feci
Se un cambiamento nella dieta non esime la costipazione, dare un ammorbidente sgabello con cena ogni sera per una settimana. emollienti delle feci (a differenza di lassativi) non sono assuefazione. Lavorano 8 a 12 ore dopo che sono state prese. Esempi di emollienti delle feci che si possono acquistare in farmacia senza prescrizione medica sono M-O di Haley, latte di magnesia, Metamucil, Citrucel, e olio minerale. Dare 1/2 a 1 cucchiaio al giorno.
芒 鈧 ? Gli errori più comuni in costipazione trattamento
Non usare mai supposte o clisteri senza il consiglio del medico. Questi possono causare irritazione o fessure (lacrime) delle ano, con conseguente dolore e sgabello in possesso. Non dare al bambino forti lassativi per via orale senza consultare il medico, perché possono causare crampi.
芒 鈧 ? Alleviare il dolore rettale
Se il bambino ha dolore rettale che necessitano di un immediato sollievo, una delle seguenti di solito fornisce un rapido sollievo:
芒 鈧 ? seduta in un bagno caldo per rilassare il muscolo intorno all'ano (sfintere anale)
芒 鈧 ? dando al bambino una supposta di glicerina (attraverso l'ano)
芒 鈧 ? mettendo delicatamente un termometro nell'ano per 10 secondi per stimolare il muscolo retto.
Se il bambino continua ad avere problemi di stitichezza dopo aver provato le linee guida di trattamento di cui sopra, si rivolga al medico sull'utilizzo di un clistere.
Quando devo chiamare fornitore di cure mediche di mio figlio?
chiamata immediatamente per un consiglio A proposito di un clistere se:
芒 鈧 ? Il vostro bambino si sviluppa grave rettale o dolore addominale.
chiamata durante l'orario di ufficio, se:
芒 鈧 ? Il tuo bambino non ha un movimento intestinale dopo 3 giorni sulla dieta nonconstipating.
芒 鈧 ? Si utilizza supposte o clisteri.
芒 鈧 ? Hai altri dubbi o domande.