Domanda
mio nipote di 8 anni si svegliò questa mattina che grida nel dolore da un enorme grumo nel suo collo. Non ha un mal di gola. Lei è letargico. Lei è stato visto dalla PA locale e ha prescibed antibiotici e se non meglio entro il prossimo Venerdì, una TAC. L'ho portata ad un altro e lui dice che se lei non è meglio da Lunedi lei avrà bisogno di ulteriori test. Dovrei io la prendere al pronto soccorso? Perché avete qualche idea su cosa possa essere. Si tratta di una dimensione pallina da golf
risposta
Dipende da quello che è, dove si trova, e come si sta interessando a lei. È il nodulo rosso, caldo, tenero? Dov'è? Se è sotto il mento, o verso la parte anteriore o posteriore del collo, su un lato, può essere un linfonodo infetto, e si può migliorare con antibiotici. Potrebbe essere un tipo di cisti, in tal caso, ha ancora bisogno di antibiotici se è infetto, ma potrebbe essere necessario un intervento chirurgico, anche. Un'altra possibilità è la tubercolosi, ma quelli non sono sempre teneri. Se non ottiene meglio, però, lei dovrebbe avere un test cutaneo TB.
Se lei si comporta bene, mangiare e bere, non ha la febbre e il dolore è gestibile con paracetamolo o ibuprofene, è probabilmente ok per guardare e vedere se l'antibiotico aiuta. Se davvero il suo fastidio, o lei ha la febbre alta e difficoltà ad inghiottire, lei dovrebbe essere visto di nuovo subito.
Moshe Adler, MD