Domanda
ho una figlia di tre anni con molteplici allergie alimentari, che ha recentemente sviluppato alcuni sintomi di cui sono molto preoccupati. A sei mesi ha sviluppato un abbastanza grave allergia al latte, che abbiamo creduto lei diventato troppo grande per il momento abbiamo reintrodotto il latte a due anni. Ha anche vomitato copiosamente come un bambino dopo aver mangiato anche un cucchiaino di tutto ciò che contiene glutine. Anche l'avena. Sembrava aver superato questi due circa un anno e mezzo. Lei è ancora tuttavia allergiche (reazioni anaphalactic) ai pomodori, arachidi, sesamo e semi di papavero.
Un anno fa (lo scorso maggio) è stata ricoverata in ospedale per due giorni al fine di portare sotto controllo un brutto caso di orticaria e gonfiore del viso che non ha risposto alle ripetute dosi di cortisone. Il suo gonfiore del viso era così male che i suoi occhi erano chiusi quasi gonfi e aveva problemi di deglutizione. Non siamo riusciti a risalire a tutto ciò che aveva mangiato e i medici sentito che era probabilmente a causa di una infezione virale delle vie respiratorie superiori che aveva avuto un paio di settimane prima che in combinazione con la sua vaccinazione MMR settimana di procedere. Ha continuato ad avere orticaria miti e gonfiore del viso nei sei mesi successivi al ricovero in ospedale ogni volta che lei era malata. (Che era abbastanza spesso) Ha anche cominciato a lamentarsi di dolori addominali tutti i giorni.
Nel novembre dello scorso anno ha cominciato a lamentarsi di dolori al piede durante la notte. Nel congiunta del suo alluce come bene e nel l'arco del piede. In un primo momento li abbiamo attribuito a problemi di crescita e non credo molto su di loro. Recentemente anche se lei ha cominciato a lamentarsi del dolore al piede ogni volta che si ferma per riposare durante il giorno. Vale a dire in macchina, mentre si mangia la cena, durante la lettura storie. Il dolore non sembra rallentare il suo gioco a tutti però.
Le sue denunce di dolore addominale sono aumentati e lei spesso non ha molto di un appetito. Essi sembrano essere peggio solo dopo che ha mangiato. Lei è anche costantemente stanco, così stanco che a volte stabilisce al resto di sua spontanea volontà. Questo è molto insolito per lei. Ha anche cominciato ad avere gonfiore del viso moderata al risveglio al mattino. (Viso rotondo, il doppio mento) Il gonfiore diminuisce dopo essere stato per un paio d'ore, ma alcuni giorni non completamente andare via.
Abbiamo fatto ripetute visite al mio GP nel corso dell'ultimo anno, ma dopo aver spiegato che lui è pagato solo per i primi dieci minuti della sua visita (viviamo in Germania) e che non possono prendere il tempo per aiutarci ulteriormente ci ha fatto riferimento ad un altro medico di medicina generale, con un particolare interesse per l'immunologia. Questo medico è convinto che i problemi di mia figlia sono dovuti a una intolleranza alle proteine del latte, anche se la dieta di eliminazione che siamo stati avanti per gli ultimi due mesi ha migliorato solo i suoi disturbi di stomaco un po '. Ci vorrebbe continuare sulla dieta (senza uova, latticini, grano, pollo o manzo) per il prossimo anno o due per vedere se migliora.
Ha fatto l'esame del sangue e ha detto che tutti erano ok, tranne che alcuni degli enzimi epatici erano alte. Non ho visto la prova di me risulta tuttavia così non posso dire quali. Ha detto che questo era normale per un bambino con infiammazione intestinale cronica. I test delle feci è tornato ad essere molto acida e con i segni che gli intestini si sono infiammati. Anche in questo caso non ho visto i risultati effettivi, quindi non posso dare loro qui. Egli ha anche testato il suo sgabello per intolleranza al glutine, ma ha detto che è tornato negativo.
Sia la mia e la famiglia allargata di mio marito hanno storie di malattie autoimmuni, tra cui una zia con celiaco-Sprue, e mia madre hanno Rhuematoid artrite. Mio marito ed entrambi avevano allergie alimentari ed eczema come i bambini.
La mia preoccupazione principale è che questo potrebbe essere qualcosa di più grave di intolleranza alle proteine del latte e che avremmo potuto aspettare per due anni per la dieta a lavorare, mentre un'altra malattia più grave progredire senza trattamento. Avete qualche idea di che altro il medico dovrebbe essere test per? O dove dovremmo andare da qui? Non siamo stati ad un immunologo pediatrica perché il nostro primo GP dopo la ricerca per noi ci ha assicurato che quello più vicino è stato diverse ore di auto e che questo sarebbe impraticabile per il nostro piano di trattamento in quanto ci sarebbe bisogno di fare visite abbastanza frequenti.
Grazie per il vostro tempo,
Risposta
Tua figlia ha un problema serio che dovrebbe ottenere intensa attenzione. Io non suggerisco che lei è in pericolo, ma con la sua vita davanti a sé ha bisogno di conoscere il più circa il suo problema più possibile. Io non so nulla del sistema medico in Germania, ma se il medico è consentito solo 10 minuti per ogni paziente il sistema è andato all'inferno. Sicuramente c'è un centro medico in qualche parte del paese che ha un immunologo pediatrica che può dare una migliore consulenza che aspettare un paio di anni per vedere cosa succede. Sembra a me che un processo è attivo che sta causando gonfiore in alcune delle sue articolazioni e, probabilmente, nel suo tratto intestinale. Credo che sarebbe saggio di guidare diverse ore, se necessario, per l'orientamento per il corso di gestione, anche se diversi viaggio erano necessarie per un po '. In questo paese la persona giusta sarebbe la scuola in quasi mai medica; vedere se è possibile trovare uno che è raggiungibile. Vorrei poter essere più utile, ma avete un problema molto complesso che ha bisogno possibile la massima attenzione, e sono sicuro che spero che tu possa trovare ulteriori consigli che posso offrire.