Domanda
Ciao. Il mio bambino è di 5 settimane di vita. Era 5 settimane di anticipo. Quando tornò a casa il nrver tosse esistito e niether ha fatto il stridore. Ora lei è la tosse quando dorme o eatting se lei ha appena finito e fa un rumore strano quando l'inalazione dopo che i suoi colpi di tosse (è stato detto che questo è chiamato stridore). Ha sviluppato mughetto 2 settimane fa e non è ancora andato via. Era dare Nystat scende per una settimana e mezzo e poi, quando si corse fuori mi è stato detto di provare Gentian Violet. La tosse è iniziata dopo abbiamo finito di gocce Nystat. Questo potrebbe essere a causa del tordo o potrebbe essere qualcosa d'altro?
Risposta
Mentre è possibile che candida (il lievito che provoca il mughetto) può influenzare le vie respiratorie inferiori (IE- la trachea e polmoni), questo è molto raro nei bambini che sono in buona salute e non sono su tutti i farmaci antibatterici. Se questo sta accadendo solo quando si è coricato o subito dopo aver mangiato, si potrebbe molto probabilmente a causa di malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). GE reflusso è quando il contenuto del viaggio stomaco backup nell'esofago invece di muoversi verso il basso nell'intestino. C'è un muscolo, chiamato sfintere esofageo inferiore (LES o), che si trova nella parte superiore dello stomaco. Si suppone di aprire per consentire cibo nello stomaco e quindi chiudere tenerlo lì finché le uscite alimentari attraverso un muscolo simile, chiamato piloro, nella parte inferiore dello stomaco. In molti bambini, in particolare quelli che sono prematuri, il LES è un po 'debole e consentirà il contenuto dello stomaco di viaggiare indietro fino all'esofago. Se il contenuto dello stomaco viaggiano tutta la strada fino alla parte posteriore della gola può causare tosse e, a volte, stridore. GE reflusso è più probabile che si verifichi quando il bambino è coricato (perché la gravità non sta contribuendo a mantenere il contenuto dello stomaco verso il basso) o subito dopo i pasti (dal momento che a stomaco pieno è più probabile che forzare cibo indietro attraverso quella debole LES.
Quando grave, GERD può causare dolore esofageo (causa l'acido dello stomaco in realtà bruciare l'esofago) e l'alimentazione in seguito povero e scarso aumento di peso, o addirittura la perdita di peso.
ci sono una serie di cose che possono essere fatto per GERD. il più estremo è un intervento chirurgico per rinforzare in realtà il LES, anche se questo è in genere riservato ai casi gravi in cui vi è difetto di crescita. a volte o ispessimento della formula con un po 'di cereali o utilizzando un addensante commerciale può aiutare ci. è anche una formula chiamata Enfamil AR che è leggermente più spessa di formula regolare nella bottiglia e che si ispessisce ancora di più quando si entra nello stomaco. Queste sono tutte cose che, se il vostro pediatra sente che è GERD, può essere considerato e che dovrebbero essere . discusso
Molte cose che possono aiutare sono:
* Mantenere il bambino in posizione verticale (vale a dire - Tenendo il suo, non in un seggiolino auto) per 15-20 minuti dopo le poppate
* non stiamo a porre la sua discesa a destra dopo il pasto. Quando lei non stabiliscono, la mise sulla schiena, piuttosto che sul suo stomaco (che è consigliato se i bambini hanno GERD o no, in quanto diminuisce il rischio di morte in culla, o SIDS (Sudden Infant Death Syndrome)
* Elevando la testa del suo lettino leggermente può anche contribuire a diminuire la quantità di reflusso, mentre lei è coricato. Molti presepi sono regolabili e si può sollevare una estremità del materasso indipendentemente dagli altri. Se il presepe non permette questo, è possibile inserire qualcosa sotto la testa del materasso per elevarla (fare in modo che se si esegue questa operazione, non crea un divario tra il materasso e il lato del presepe che il bambino possa cadere).
Mentre GERD è la spiegazione più probabile (che è il motivo per cui sono entrato in modo più dettagliato), ci sono altre cose che possono causare stridore e tosse. Un paio di esempi sono tracheomalacia, laringomalacia o tracheolaryngomalacia (flaccidità della trachea, la laringe, o entrambi, rispettivamente). Questi sono anche più comune nei neonati prematuri.
Mentre questo è probabilmente non qualcosa di troppo terribilmente serio, soprattutto se la vostra figlia è aumentare di peso bene ed è in buona salute, sarei ancora suggeriscono parla al suo pediatra su di esso.
Spero che questo aiuti!