Domanda
Hi Dr. Thai,
Nostro figlio è di 32 mesi di età. Finché siamo in grado di ricordare che comincia a piangere nel momento in cui si sveglia dal sonnellino, a volte con gli occhi ancora chiusi. Normalmente lo prendiamo e la maggior parte del tempo andrà a dormire, ma in seguito piange ancora quando si sveglia la seconda volta.
Recentemente, lo stiamo inviando ad un asilo nido e il comportamento continua. Questo è un problema per noi perché si sveglia altri bambini fino modo prima del tempo pisolino è finito.
Saluti,
Hoan Nguyen
Risposta
Hi signora Nguyen ,
Questo rientra sicuramente nella categoria di parasomnias. Ciò significa che vi è un comportamento indesiderato (s) che si verificano durante il sonno o esacerbata dal sonno. La causa è generalmente sconosciuta. Si potrebbe semplicemente essere un ansia o temere che uno o entrambi i genitori hanno abbandonarlo. Così, un comfort semplice da uno dei genitori faciliterà l'ansia. Pediatri solito pensa che questo potrebbe essere dovuto ad un ansia da separazione. Si inizia dalla nascita. Quando non si può vedere, si sente che sei andato via. Dal momento che non capisce il concetto di tempo, non sa se o quando si tornerà. Così lui piangere nella speranza che tornerai e consolarlo, anche se hai fatto un passo fuori dalla stanza per un secondo. Così, quando dorme, il suo comportamento adatto è quello di garantire che sei ancora in giro. La convinzione è che che sarà lui a fare tutto ciò che può fare per evitare di lasciarlo. Così, egli grida, lo conforto tornare a dormire. Si sveglia e piange, lo conforto e lui sorride. E il comportamento diventa intatto. E avrete notato che la situazione peggiora al centro di guardia.
L'unico modo è quello di avere interventi Biobehavioral. E 'sicuro, efficace e accettabile. È necessario fissare un calendario per il sonno. Eventuali modelli di sonno forti possono irritare la situazione più. Ad esempio, se lui è sveglio e si mantiene su di lui tenuta nella speranza che lui si addormenta ... umm ... che sarà lui a rimanere svegli perché si sente nutrito e ben curato. È necessario utilizzare i tuoi genitori-istinto da quando è assonnato. Modificare alcune delle routine di notte per affrontare la sua capacità di stare da solo nella sua stanza. È necessario creare un rito calmo e collettivo per permettergli di essere indipendente. E 'molto straziante in un primo momento, ma si abbasserà. Quando lui piange, si confortarlo dicendo il suo bene e tornare a dormire ... non lo tieni o lo prende in mano. Imparerà a tornare a dormire da solo. Se ha fame o ha bisogno di un cambio del pannolino, si dovrebbe assolutamente lo nutri o cambiare il pannolino. Poi si dovrebbe iniziare a utilizzare una semplice tecnica di callback. Ogni volta che si sveglia piangendo, si confortarlo per fargli sapere il suo bene e promettere sarete di nuovo. Uscite dalla stanza. Inizialmente egli piangere e piangere. Dategli circa 1 minuto ... poi tornare nella stanza. Anche se lui è di 32 mesi di età, capisce "promesse". Poi, espanderlo a 2 minuti, 5 minuti, 10 minuti ... poi lui semplicemente non piangere più.
Per quanto piangere quando si sveglia, è esattamente lo stesso. Il suo comportamento era basato sulla vostra capacità di porvi fine per essere calmo. Basta ricordare le vostre esperienze. Da quando è nato, si salta subito fuori dal letto o divano per confortarlo subito lui ogni volta che piange. Così ha ormai imparato che questo è il modo di vivere.
Il pediatra dovrebbe essere in grado di aiutare a creare un orario fisso e concreta di modifiche comportamentali.
Saluti,
John Thai, MD