Domanda
Ho un figlio di 22 mesi, 28lbs. Egli ha avuto una temperatura elevata per 7 giorni, 99-105.6F temperatura. utilizzando un therm temperal. È inferiore durante il giorno e significativamente elevata durante la tarda sera e la notte. Si sveglia 3-5 volte per notte con dolori addominali /gas gravi. Ha avuto una tosse secca occasionale e vomitato una volta il giorno 6. Il suo appetito è giusto. No diarrea e lamentele durante la minzione. Ha visto il nostro pediatra sul 11/26, giorno 6. Il pediatra ha detto che le sue orecchie e la gola sono irrilevanti ed è incerto perché ha la febbre persistente. Labs, CBC w /Diff appare normale, WBC- 15.2, Lymphocytes- WNL, ESR-26, C-ReactiveProtein-57, Lyme Titer-neg. Non sembra essere batterica o virale. Hanno detto di lui solo a mantenere il controllo e se la temperatura continua lo portano in un giorno o due. Mi dicono che non è niente e di non preoccuparsi, ma non posso fare a meno di preoccuparsi. La mia domanda, c'è qualcosa che potrebbe essere la causa di questi sintomi? C'è qualcosa di questi valori di laboratorio sarebbero indicativi di? Dovrei chiedere ulteriori test? La ringrazio molto per il vostro tempo, è molto apprezzato. Julie
Risposta
È che CRP 57? Questo è molto alto. E 'un segno non specifico di un certo tipo di infiammazione. Qual è stata la conta delle piastrine sulla CBC? È stato fatto un esame delle urine? Sono gli occhi rossi? Qualsiasi altro vomito? Eruzione cutanea? ingrossamento dei linfonodi? Ci sono molte cose che causano febbre prolungata malattia di Kawasaki - possono causare febbre e alcuni sintomi non specifici, e possono portare a malattie cardiache, quindi è importante per escludere che fuori. Chiedi circa la conta piastrinica, e circa i sintomi di cui sopra.
Prendetelo controllato ogni giorno o due, come il pediatra suggerisce, in modo da vedere se qualsiasi altra cosa si presenta. Il CBC, VES e PCR devono essere ripetuti.
Moshe Adler, MD