Domanda
DOMANDA: Ciao
ho un 20 mesi che vomita per almeno 1 pasto al giorno. Ha una storia di essere un mangiatore immotivata (dura più di 1 ora per alimentare) e tende a mantenere il cibo in bocca. Così, negli ultimi mesi, abbiamo averli passati al setaccio il suo cibo. Di recente, è stato il vomito fuori tutto il suo cibo più spesso. Circa il 75% del tempo, comincia a tossire e poi segue con il vomito, ma a volte, lui appena lamentano improvvisamente e poi vomitare nel giro di pochi secondi. Egli usare per fare questo una volta ogni pochi giorni, ma ora è quasi ogni giorno (e qualche volta un paio di volte al giorno) .. Noi non hanno cambiato il suo tenore di cibo o aggiunto qualcosa di diverso. Ha anche problemi con latte dalla bottiglia, quindi è limitata soltanto ai pasti (purea). Tutte le informazioni si possono fornire sarà apprezzato come stiamo ottenendo così preoccupati! Grazie
RISPOSTA: Ciao, Cuong,
Supponendo che ha il controllo su questo, e ho il sospetto che fa, vorrei far capire a lui che se vomita, le estremità dei pasti. Sarei spietatamente coerente su questo, nonostante le sue proteste. Io non gli avrei dato più merenda per compensare questo. Vorrei anche porre fine alle pasti a circa mezz'ora per "motivare" lui a farlo in modo ragionevole. Dico tutto questo ammesso che non ha alcun neurologica /problemi di deglutizione.
Buona fortuna, il dottor Olson
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DOMANDA: Grazie tanto per la risposta, il dottor Olson!
In realtà, ogni volta che vomita, abbiamo sempre fermare il pasto dopo. Non so se questo ha rafforzato ulteriormente, perché odia sempre pasti. Usiamo per alimentare solo su richiesta e fermati quando lottava, ma poi abbiamo scoperto che dopo pochi mesi, aveva perso peso e cadde del grafico peso (lui è di 23 £ a 20 mesi). Il nostro pediatra di lui classificato come "difetto di crescita" e ci ha inviato a un OT e allergologo. L'OT non riusciva a trovare eventuali problemi fisiologici e credeva che fosse comportamentale (non era in grado di fargli mangiare né). Al allergologo, abbiamo scoperto che era allergico al grano e uova, quindi stiamo essendo molto diligente nel rispettare tali elementi lontano da lui (stiamo leggendo le etichette ora per tutto).
Quindi, per migliorare il suo peso, per istruzione del nostro pediatra, stiamo essendo più persistente con l'alimentazione ora (che va da 30 minuti a un'ora per convincerlo a finire il suo pasto). Lui resiste e prende per sempre, ma almeno lui avrebbe finito i suoi pasti prima. Ma ora che sta cominciando a vomitare sempre di più, in realtà ci preoccupa. Perché ora, non sta ottenendo le poppate di cui ha bisogno. Eppure, come ho detto prima, può finire una bottiglia 10 once di latte entro 5 minuti bene.
Il pediatra consiglia uno studio di bario per controllare la deglutizione e l'acido reflusso possibile e stiamo tornando al allergologo per vedere se ha sviluppato eventuali allergie più negli ultimi mesi.
Ma come hai detto, in qualche modo abbiamo la sensazione che si tratta del comportamento da quando teme pasto :( Lui è un ragazzo facile per tutto il resto (lui è sempre felice e non piange o si lamenta). E 'solo il alimentazione che sta facendo a tirare i nostri capelli fuori! :( c'è qualcos'altro che dovremmo cercare di indagare o o dobbiamo continuare a cercare il tuo consiglio di cui sopra? Grazie ancora per la vostra preoccupazione !!!
risposta
Ciao,
Grazie per il feedback. personalmente ritengo i lunghi feed sono di catering per lui e facendolo "vincere" la lotta comportamentale /potenza. la cosa più importante che si può fare a questo punto è quello di vedere un fisioterapista che è abile a gestire i bambini con avversioni di alimentazione. sono d'accordo che questo è quasi certamente un problema comportamentale. Queste persone sono molto bravo a lavorare attraverso i problemi comportamentali e gradualmente fare pasti un momento di piacere, piuttosto che frustrazione per tutti.
Buona fortuna,
dottor Olson