Domanda
DOMANDA: Ho 10 anni si lamenta del dolore intermittente durante la minzione vicino alla punta del suo pene. (Indica la base del suo glande nella sua fessura (lui è circonciso). Questo accade circa 1-2x a settimana e lui sembra essere in forte dolore.
Per me, questo suona come un'ulcera. lo abbiamo portato un urologo che ha detto che non si verifica (ma un altro rad su questo sito dice che lo fa). Egli non sembra avere una stenosi sul controllo fisico del suo pene o flusso.
odio iniziare radiante con un VCUG Eventuali suggerimenti
RISPOSTA:.? non posso commentare senza essere in grado di prendere una storia completa ed effettuare un esame Se non siete soddisfatti del parere del urologo vorrei consigliare ottenere un altro parere. . un urologo pediatrico
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DOMANDA: capisco che ... ho avuto la rispondono che non ci fossero le ulcere da un radiologo pediatrico a Hopkins (che non ha effettivamente lui visto). sono un medico me stesso e posso dirvi che non ci sono anomalie esterne. Il flusso è normale e nessun messaggio vuoto residuo (controllati quella).
sarò portarlo a Hopkins, ma ancora una volta, voglio evitare la radiazione (io sono un radiologo quindi io non sono contro i test adeguati, ma so che questi ragazzi ottenere tonnellate per le loro gonadi con i VCUGs).
mi chiedo se si potesse almeno darmi un differenziale rudimentale che potrei usare per iniziare a indagare. Ad esempio, se lei ha detto stenosi del meato, vorrei guardare il suo flusso, ecc Se hai detto (come un altro urologo nella lista) che vi erano ulcere, vorrei esaminare i modi migliori per accertare questo. C'è qualche altra informazione o cose che dovrei pensare a. L'urologo peds ha detto che i ragazzi della sua età possono ottenere metaplasia squamosa. E 'questo qualcosa che si vede?
Thx
Risposta
Come un nefrologo, questo non è davvero la mia area di competenza. Ovviamente sarebbe stato controllato per UTI. Il mio consiglio principale sarebbe quello di bere molta. Non sono sicuro di quello che un MCUG contribuirebbe ma gli urologi sono più esperti in questo settore. E 'un urologo pediatrico? Sento che un urologo adulto non sarà in grado di valutare il problema in un bambino.