Domanda
Hi Dr.Olson,
ho un figlio di 7 anni che soffre di terribile odore del corpo. Quando era 4 abbiamo trovato aveva ematuria, non inf. u /s di reni erano nl. Work-up comprendeva TSH, T4, ANA, e IgG.
Immunoglobuline sono stati elevati, ma non aveva avuto di recente vaccinazioni. ANA è stato positivo 1:80 con il modello non-maculato. test lupus che seguirono furono negativi. TSH e T4 erano normali. A 4 anni i suoi insegnanti erano preoccupati per un tremore alle mani ma che sembra aver risolto. Lui è più grande dei suoi fratelli più grandi, i suoi genitori sono di bassa statura e se rimane in pista che saranno circa 4-5 pollici più alto di suo padre. Ha una grande testa, mani e piedi, ma non freakishly. Nessun pelo pubico o testicoli allargate. Suda tutto il tempo, quando nessun altro in casa sta sudando, e ha cronicamente herpes labiale. La storia di famiglia è significativa per i disturbi autoimmuni (tiroidite di Hashimoto e sclerderma).
suo pediatra soffia fuori (in parte perché siamo amici), ma mia mamma istinto si sente come se forse qualcosa di più. Non sono gli ormoni sono stati controllati.
Cosa suggerirebbe se era il paziente?
Grazie per i vostri consigli.
Risposta
Hi, giustizia,
Con la sua insolita altezza, per un bambino i cui genitori sono brevi, e l'odore del corpo maturo, potrebbe essere ragionevole valutare alcuni livelli di ormone androgeno per essere sicuri che questi sono OK. Il vostro pediatra può ordinare questi, magari con un telefono consultare al suo /la sua endocrinologo di riferimento.
Buona fortuna, il dottor Olson