Domanda
DOMANDA: Ho due figli, entrambi hanno ritardi del linguaggio. Il ragazzo più grande è molto timido. La ragazza più giovane è molto in uscita, 17 mesi di età, rinuncia bye bye ~ a tutti, ma non parla. Ha appena avuto un test dell'udito oggi. Il medico ci ha detto che la sua performance è sulla linea di confine. Lei non ha risposta ben al tono più basso. Dal momento che lei ha fluido nel suo orecchio, il medico raccomanda eartube, che non mi piace
La domanda è:. Lei può raggiungere senza la eartube
RISPOSTA: Ciao Sherry,
la tua domanda è difficile rispondere - in particolare con le informazioni limitate che so di tua figlia. di vostra figlia in uscita e non ancora parlare parole, ma è lei vocalizzi e lo fa lei discorso approssimativa? Sta raccogliendo insieme i suoni di procedere a lunghe stringhe di vocalizzazione e giocare con i suoni del linguaggio, o è lei generalmente tranquilla? Come reattivo è lei quando si parla di lei e quanto di quello che dici a lei non ha capito? Le piace di leggere a lei? Se lei ha chiesto di ottenere il suo (ripieni) pecorina e lo ha messo sulla sedia avrebbe seguire quelle direzioni? Come fa a ottenere la vostra attenzione quando si vuole o ha bisogno di qualcosa?
Come si può dire, ci sono molte variabili in gioco nel tentativo di accertare se le competenze di parola e linguaggio di un bambino sono dietro, e se sì, come molto indietro, se e quanto una perdita uditiva sta urtando un ritardo nella competenze linguistiche espressive non è mai certo neanche. E non ci sono garanzie mai che un eartube sarà aiutare un bambino a recuperare il ritardo se (s) che è dietro. Certamente il tubo orecchio aiuterà il liquido intasato per drenare, e che può sicuramente aiutare a migliorare l'udito. E ovviamente, è più difficile da imparare il codice discorso se proviene attraverso distorto o non abbastanza forte. Da quanto tempo l'orecchio di sua figlia stato intasato?
Ci sembra di passare attraverso periodi in medicina in cui sono comunemente raccomandati tubi per le orecchie e poi altri periodi in cui i medici sono riluttanti a raccomandare tubi. Ho visto alcuni bambini ottengono eartubes e mostrano un miglioramento abbastanza immediato nelle loro capacità di parlare e di parola, e ho visto altri bambini che hanno ottenuto i tubi e aveva nessun guadagno notevole nella loro capacità di parola e del linguaggio. E purtroppo, non possiamo prevedere quali bambini stanno per mostrare che la risposta positiva.
Mi dispiace essere così vago nel rispondere alla tua domanda. Credo che direi che sì ... un bambino potrebbe certamente raggiungere in parola e del linguaggio, senza eartubes, come tutto è possibile. D'altra parte, la ragione vuole che, con l'udito migliorata grazie del eartube, un bambino sarà più probabile fare progressi più rapidi nel parlare. Anche se io tendo a essere conservatori su interventi medici, mi sentirei più a suo agio sui ritardi del linguaggio di tua figlia se sapevo che stava facendo un sacco di diversi suoni del linguaggio, capito molto di quello che è stato detto di lei, e cominciavo ad avere alcune parole pseudo per conto suo. Se entrambi i vostri figli hanno ritardo del linguaggio, significa che vi è una forte predisposizione familiare al linguaggio e ritardi? Se questo è il caso, vorrei dare a mia figlia la migliore opportunità possibile per lei per imparare a parlare.
Avete consultato solo con un audiologo? Forse si potrebbe desiderare di chiedere al pediatra che cosa (s) che ha visto con i bambini come tua figlia, o forse che ci si vuole ottenere il parere di un altro audiologo come a quello che sarebbe la loro raccomandazione. Infine, vorrei incoraggiarvi a pesare i numerosi parametri coinvolti - attuali capacità di comunicazione espressiva e ricettivo di tua figlia ei suoi comportamenti discorso attuali - al momento di decidere circa il tubo. E, se si decide di aspettare sul tubo, non controllare le sue abilità vocali e di vedere come si progredisce nel corso dei prossimi mesi.
Se si decide di aspettare, per ora, non è troppo tardi per cambiare idea allora.
Buona fortuna!
Sharon Rosen Lopez
Discorso /Lingua Patologo
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DOMANDA: Grazie, molto per la vostra spiegazione dettagliata! Mi dispiace che non ho messo l'intera immagine, in primo luogo. Non mi rendevo conto che ci stiamo tanti fattori si devono prendere in considerazione. Qui ci sono alcuni più informazioni
Per il tuo 1 ° comma:. Mia figlia non è tranquillo. La prima volta che è andato a nido a 10 mesi di età, il commento di suo insegnante era "Lei è forte!" Tuttavia, come un bambino di 17 mesi, lei ha parlato molto limitata suoni:
"daaa" quando è puntato verso le cose, forse chiedendo "Che cos'è?"
"Mama" quando pensa lei si vittima di bullismo, o quando lei significa "di più" con un linguaggio dei segni rafforzare il "di più"
"Baba", quando lei chiama per me, suo padre, o quando si trova di fronte un cellulare.; "Bye bye ~" quando lei onde byebye.
Il suo insegnante di asilo nido ci ha detto che lei capisce bene. A casa? Io non sono molto sicuro. Non sembra abbastanza paziente per farmi leggere a lei. Lei segue le indicazioni del suo maestro, ma non la mia. Quando vuole la mia attenzione, si chiamerà utilizzando "Mama", "Baba", o "Daaaa", e spiegare di più con il suo gesto.
Quanto tempo ha il suo orecchie stato intasato? Non lo so esattamente. Ha ottenuto il suo primo un'infezione all'orecchio a 5 mesi di età. Poi cinque o sei dell'orecchio infezioni dopo aver iniziato asilo nido a 10 mesi 'di età, una o due volte al mese. Recentemente le sue orecchie sono migliorate, solo due lievi infezioni dell'orecchio in quattro mesi, con un basso febbre per un giorno, senza antibiotici. Questa è la ragione principale per cui non vogliamo che il tubo: sembra che lei riesce a superare l'infezione all'orecchio ricorrenti da sola
Grazie ancora per il vostro aiuto.! Siamo veramente grati!
Risposta
HI Sherry,
Grazie per le informazioni di follow-up e più dettagliate.
alcune cose circa la storia di sua figlia sono impressionanti. In primo luogo, suona come la vostra figlia ha molto pochi suoni Spech, e anche che lei è overgeneralizing l'uso dei suoi pochi pseudoparole abbastanza non specifico. Anche se 'overgeneralizaion in-class' (come chiamare una mucca 'cane') è un comportamento comune che vediamo nei bambini che crescono in senso parola comprensione, lo fa suono che eccessive generalizzazioni tuo daugher sta facendo sono più aspecifici di solito visto. Questi due comportamenti - un repertorio limitato di suoni del linguaggio, e uso delle parole non specifico - ha voluto confermare che non ci sono ritardi, come hai menioned, in parola e del linguaggio di sviluppo di entrambi tua figlia. E per di più che c'è una storia significativa di infezione all'orecchio - e la possibilità di sopportare la perdita dell'udito - durante il periodo iniziale di infante /bambino consapevolezza linguistica e l'espansione.
Quando si valutano i bambini e determinare le loro esigenze, guardiamo entrambe le competenze linguistiche ed espressive rectptve così come discorso e storia personale. Hai scritto che sua figlia è stata forte - atleast dall'età di 10 mesi, quando un insegnante ha reso nota. Che dire quando lei ascolta le cose? Le piace il televisore acceso a tutto volume? Vuole ascoltare la musica quando è alzato forte? Forse è possibile monitorare questi comportamenti al fine di cercare di capire quanto la perdita di udito sta urtando il suo funzionamento su base giornaliera. Esso potrebbe aiutare a capire la domanda intubazione anche se si potrebbe determinare se il disinteresse di vostra figlia a ascoltare storie è perché lei preferisce essere attivi o perché l'ascolto è difficile per lei. E se l'ascolto è difficile per lei, è che a causa della sua perdita di udito, o perché è solo più interessato a fare; piuttosto che ad essere passivamente impegnati? E 'spesso difficile sapere esattamente ciò che un bambino capisce da un messaggio di linguistica al contrario di quello che si raccolgono dal loro ambiente. Ma, per capire la risposta ad alcune di queste domande, si può avere un migliore senso di se la perdita dell'udito di tua figlia sta urtando le sue abilità di lingua e di discorso, e l'urgenza di intubazione per lei, o se ci si può permettere di aspettare un po 'nervosa e vedere come le cose progrediscono.
Mi dispiace dire che questa domanda se per avere l'intervento chirurgico eartube per tua figlia non è in bianco e nero e non c'è nessuno 'destra' risposta. La mia sensazione è che una valutazione discorso e del linguaggio potrebbe aiutare prendere in giro fuori alcune delle risposte alle domande di cui sopra su competenze e capabiilties parola e linguaggio di tua figlia, e che tale informazione potrebbe essere utile a voi nel prendere una decisione circa il eartube. Se si decide di ottenere una valutazione discorso /lingua, è possibile contattare il Dipartimento del contea di intervento precoce e chiedere loro valutazioni libertà di parola /lingua, oppure contattare un patologo pediataric discorso /lingua privatamente. E come ho detto nel mio ultimo atto, la consultazione con un altro audiologo o con la tua pediation è un'altra raccomandazione che potrebbe aiutare a risolvere il quandery.
Sarò interessato a sapere quale decisione di effettuare, Sherry, e come le cose progresso per tua figlia! Ti auguro il meglio!
Sharon Rosen Lopez, MA,
CCC-SLP