Domanda
mio sano 4 1/2 anni figlia che non ha mai avuto una infezione mal di gola nella sua vita ha avuto tre infezioni in 5 settimane. Ha appena completato il suo terzo ciclo di antibiotici, ma si lamenta ancora di essere prurito, nonostante 24 ore di Zyrtec e continua ad ottenere un'eruzione sul suo viso che è tipico della sua Strep. [Si tratta di un rash rosa che va e viene, ed è solo sul suo viso]
Ora che gli antibiotici sono stati completati, dice ancora lei non si sente bene ed è prurito, ma non può articolare il motivo. Lei sembra essere spazzato via e unrecharged dal sonno. Ho chiesto al pediatra circa le sue tonsille [apnea del sonno?], Ma lui dice che sono dimensioni normali. Si sospetta un possibile problema con le adenoidi, ma vogliono aspettare e vedere ....
Lei sembra a corto di vapore per le attività della giornata, ma per il resto sembra un bambino sano. [Ha anche avuto un virus allo stomaco brutto durante quelle settimane 5] E tuttavia, non è mai stata così male così spesso ... questo streptococco ricorrenti non sembra essere normale. Quello che sta accadendo con il suo sistema immunitario? Potremmo mancare qualcosa [mono?] O è questo un caso di sfortuna in un brutto inverno? Non ha mai ha la febbre, in modo che nessuno è particolarmente allarmata.
Risposta
Hi, Nancy,
io supporre che tutti e tre di queste infezioni sono state verificate da uno schermo streptococco /cultura positiva. In caso contrario, tutte le scommesse sono spenti.
Ho il sospetto che questo è sfortuna. streptococco ricorrente può verificarsi con le tonsille che "nascondere" i batteri dal sistema immunitario. Questi sono di solito grandi tonsille che sembrano infettati. Mono può confondere le cose e se c'è una preoccupazione, un esame emocromocitometrico e posto mono potrebbe essere fatto.
Sarebbe molto insolito per un bambino sano per tutto ad un tratto hanno un sistema immunitario difettoso.
Anche in questo caso, probabilmente sfortuna. Suggerirei dopo questo ultimo incontro di antibiotici, una cultura streptococco essere fatto con il suo essere in buona salute. Se lei non è malato e ha una cultura positiva, poi lei è un vettore streptococco e gestiamo questo modo diverso rispetto a una infezione da streptococco.
Buona fortuna,
dottor Olson