Domanda
DOMANDA: Ho una figlia di un anno che è stato diagnosticato due volte nell'ultimo mese con mal di gola. Ha terminato la sua ultima dose di antibotic il Lunedi e tre giorni dopo, ha ancora una volta gli stessi sintomi. Abbiamo un domani mattina i medici appuntamento programmato, ma non posso fare a meno di pensare che ancora una volta ha streptococco. È questo comune? Stiamo facendo qualcosa di sbagliato o potremmo fare qualcosa per impedirlo?
Lei non frequenta cura di giorno e non è intorno ai bambini molto. Siamo germaphobes, lavarsi le mani, giocattoli e tutto il resto costantemente. Ci sono effetti a lungo termine di questo? Aiuto !!!
RISPOSTA: Ciao, Erin,
bambini di un anno no, salvo rare eccezioni, ottenere streptococco. Era uno schermo e /o della cultura streptococco positivo? Questa solo una diagnosi visiva? Per favore mi dia qualche informazione in più.
Buona fortuna, il dottor Olson
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DOMANDA: Sì la proiezione è stata positiva entrambe le volte. Cosa facciamo adesso?
Risposta
Hi, Erin,
Sono sorpreso che lo schermo è stato positivo. Una cosa da capire è che non ci sono segnalazioni di febbre reumatica acuta in bambini sotto i 2-3 anni di età. Prevenire ARF, una complicazione post-streptococco, è la vera ragione per cui trattiamo gruppo A beta streptococco emolitico. Strep generalmente si risolve da solo. La preoccupazione nei bambini più grandi è mal trattata causando ARF. Questo è certamente raro, ma una complicanza molto grave, uno che, come ho detto, non si verifica in un bambino uno anni.
Questo è il motivo non ho mai fatto uno schermo strep su un anno vecchio. Vorrei davvero chiedo se questo è solo un stato di portatore e non realmente la malattia. Vorrei cultura (non schermo) gli altri membri della famiglia per vedere se c'è un elemento portante della famiglia. Se ci sono elementi portanti, quindi hanno bisogno di essere trattati, magari con un med come clindamicina che penetra in profondità nel tessuto pharnygeal.
Questo è tutto un po 'congetture e il pediatra può scegliere un altro corso d'azione. Dubito che ci sono studi evidence based che può davvero dirci cosa fare.
Buona fortuna,
dottor Olson