Domanda
ho fatto una domanda la scorsa settimana per quanto riguarda mio figlio che hanno avuto gravi RSV e richiedevano ospedalizzazione per 2 settimane ed è stato mandato a casa in ossigeno . A quel punto nel tempo ero preoccupato ricorrenti febbri di basso grado che ha visto la sua Dr per il Mercoledì. A partire da Mercoledì sera si mise a correre febbri della gamma 101,7-102,6 che ha restituito dopo il Tylenol ha portato fuori o precedente. Ho deciso di prendere lui in quanto la sua frequenza cardiaca durante il sonno è stato elevato (215bpm) e lui stava avendo un po 'di sottocostale e retrazioni retrosternale, oltre ad un aumento della frequenza respiratoria (80). E 'stato valutato (Giovedi) e mandato a casa con la diagnosi di un freddo, in quanto si stava muovendo bene l'aria. Le sue febbri hanno continuato ad essere nel range 101,2-102,8 durante tutto oggi, ma erano diminuite di aspirazione e di urina di uscita così l'ho portato di nuovo al pronto soccorso per il consiglio del nurseline assicurazione. Che è stato poi dx con una infezione doppia orecchio e mandato a casa w /antibiotici. La mia preoccupazione è che di notte sta avendo più desaturazioni e coerente di quanto non fosse prima di ammalarsi, di nuovo. Per la maggior parte si è svezzato dall'ossigeno con l'eccezione di quando dorme di notte. Ho acquistato consiglio mista (sia dall'ospedale e pediatra) in merito a quando a dargli l'ossigeno. Il suo pediatra ha detto che non lo vuole inferiore al 92 sveglio o addormentato così se è costantemente < 92 poi io sono per dare la O2. L'ospedale dice che può essere nel range 88-90 per un po 'di bene. Volevo sapere che cosa è il "ideale" O2% in un bambino sano sveglio o addormentato? E a che punto è meglio dare l'ossigeno in un bambino come mio figlio che si sta riprendendo da una grave RSV e ora un secondo virus? Ha un appuntamento con il suo medico il Lunedi di follow-up di nuovo in modo salvo ogni altro distress respiratorio ho intenzione di assumere che starà bene fino a quel momento. Cosa vorresti consigliare o fare (come un piano d'azione) in questo caso? I miei figli Pediatra sente che è fuori dal comune per un intero mandato bambino mai precedentemente sano di essere ancora avere desats di notte quasi 5 settimane dopo la bronchiolite iniziale e sta prendendo in considerazione lo invio a un pneumologo. E 'possibile avere danni a causa della sua malattia? Mi scuso per la lunghezza, ma il mio povero piccolo uomo ha avuto un mese di massima. Grazie per qualsiasi informazione è possibile fornire.
Risposta
Ciao, Violet,
non mi cavillare troppo la differenza tra 92 e 88-90. La gamma più bassa sembra ragionevole per me, ma questo non significa che il vostro pediatra è sbagliato. Entrambi questi intervalli sono accettabili
e ossigeno in questo ambiente davvero non può far male e mi tenderebbe a dare se lui sembra avere costantemente una crescente quantità di angoscia. Err, in un bambino sano termine, dando piuttosto che no.
Il È possibile, ma non probabile, di avere danni ai polmoni dopo un grave episodio di RSV. Desats di notte può essere un po 'complicato, per le normali neonati sani termine che sono monitorati possono avere satelliti che scendono al di sotto di 90 normalmente. Il vostro è un po 'di una situazione trucco, per la maggior parte dei bambini non sono monitorati a casa. Forse avrebbe avuto queste gocce normalmente in un sonno profondo anche prima della RSV.
Vedendo un pneumologo ped è una grande idea.
Buona fortuna,
dottor Olson