Domanda
non ho idea se mi può aiutare o no, ma a questo punto io sono alla disperata ricerca di aiuto. Mio marito è nell'esercito e ci sono di stanza a Napoli, Italia. Siamo arrivati qui nel gennaio 2009. Abbiamo un figlio di 3 anni che ha iniziato a correre febbri nel febbraio 2009 quando aveva 2 anni. All'inizio ho pensato che fosse solo un raffreddore, ma come passare dei mesi, mi sono reso conto che si stava febbri ogni 4-6 settimane. Le sue febbri hanno ottenuto fino a 105,8. Ha avuto analisi del sangue e delle urine culture fatto ripetutamente. Il suo numero di globuli bianchi, VES, e livelli di CRP sono sempre alte. Il suo tasso di Sed ha ottenuto fino a 85 e il suo livello di CRP è stato più di 6. E 'stato su antibiotici dopo antibiotico, mentre prendendo le medicine che è bene, ma il minuto si è spento e siamo di nuovo in quel periodo di 4-6 settimane, le sue febbri ricominciare tutto da capo. Nel giugno 2009, il medico ORL messo tubi nelle orecchie pensando che sarebbe d'aiuto. Lui continuava a correre febbri. Così nel mese di luglio, il medico ORL prese le sue tonsille e adenoidi fuori. Era peste da quel punto fino al settembre 2009. nel mese di febbraio (il mese scorso) mio figlio è stato MedEVAC'd a Kings Daughters Childrens Hospital a Norfolk, VA a vedere un Pediatria Rheumotologist. Il Rheumotologist aveva il suo sangue prelevato, alcuni dei quali hanno mostrato che il suo tasso di Sed è stato elevato (55). Aveva lavoro di sangue espulso per genetica pensare il test ha avuto febbre mediterranea familiare (mio marito è italiano, la sua famiglia è venuto dall 'Italia negli Stati Uniti nel 1920) Così ha messo mio figlio su Colchicina. Mi sono sentito sollevato perché ho pensato che avevamo una diagnosi e tutto sarebbe andato bene. Noi arriviamo di nuovo in Italia il 7 marzo Il 16 marzo, il mio figlio ha iniziato a correre febbri. Essi hanno ottenuto fino a 104,1. Ho chiamato lo specialista presso l'ospedale per bambini e gli ho detto. Ha detto che non c'è modo mio figlio ha FMF e per fermare la colchicina. Venerdì scorso, i miei figli pediatra mi ha chiamato e ha detto che lo stava mettendo su Omnicef per 28 giorni 2 volte al giorno. Il pediatra sta iniziando il rientro anticipato medico di carico documenti di inviare il mio figlio ed io di nuovo agli stati perché ha detto che non può più aiutarlo perché non hanno le attrezzature mediche qui.
Questa mattina (21 marzo) verso le 4.30 del mattino, sono stato svegliato da mio figlio che ha avuto un colpo di tosse orribile. Sono andato a controllare su di lui solo per rendersi conto che tutto il suo corpo era molto freddo. Ho acceso la sua luce su e ho notato il suo viso era pallido. Ho controllato la sua temperatura ed era solo 95 gradi. L'ho impacchettati in un maglione, sudore pantaloni, calze e tre coperte. Ho aspettato circa 45 minuti e la sua temperatura non è andato in modo l'ho portato al pronto soccorso. Lo avvolti in coperte termiche 5 e ci ha tenuti lì per oltre 2 ore, poi una volta hanno controllato di nuovo il suo temp, era 96,8 così ci hanno mandato a casa. Per tutto il giorno l'ho controllato e la sua temperatura è finalmente normale a 98,8 gradi.
Potete per favore mi aiuti, o darmi un parere su ciò che si pensa potrebbe essere sbagliato con il mio bambino? Vorrei davvero apprezzare più di quanto si possa immaginare. Questo è andata avanti per più di 1 anno e voglio davvero sapere cosa sta succedendo con lui. Non c'è mai una fonte per le sue febbri. Mentre eravamo negli Stati Uniti non ha avuto la febbre, e come ho detto all'inizio, siamo arrivati qui nel gennaio del 2009, le sue febbri ha avuto inizio nel febbraio 2009. Ha potuto vivere qui sia il motivo della sua febbre? C'è un vulcano qui che si lascia sfuggire l'acido solforico, gli italiani bruciano rifiuti di tutti i giorni in modo che il paese odora è sempre in fiamme, e la qualità dell'aria è assolutamente orribile qui.
Grazie !!
Risposta
Ciao Mindy,
Come si può capire, tuo figlio ha bisogno di valutazione approfondita per scoprire la causa delle sue febbri ed è difficile di offrire molto di aiuto in linea. Tuttavia, ho folowing pensieri da condividere:
1. malattie vascolari del collageno (chiamate anche le malattie reumatiche /malattie del tessuto connettivo) è un gruppo di malattie che possono presentare tali che la febbre con un aumento dei marker infiammatori (CRP, ESR). Se uno qualsiasi dei seguenti sono presenti, questi punto verso questo: eruzioni cutanee, dolori articolari, gli occhi congestionati e aumento della conta piastrinica. Pediatric reumatologo è la persona migliore per guardare in questo.
2. Febbre Mediterranea Familiare è anche una possibilità. Tuttavia, non posso definirmi un esperto su questo, come questa condizione non è visto in questa parte del mondo (India).
3. Se c'è una storia di viaggio in un paese tropicale, quindi malattie tropicali hanno bisogno di essere cercato.
4. L'episodio di ipotermia (temperatura corporea diminuisce) la mattina del 21 marzo è stato poosibly a causa di improvviso calo della pressione arteriosa risultanti da improvvisi attacco di tosse grave (tosse sincope) oa causa di aspirazione delle secrezioni /espettorato ito delle vie aeree o laringospasmo.
5. Non credo che le febbri sono legati al vulcano o cattiva qualità dell'aria in Italia.
6. In questi casi difficili, credo approccio migliore è quello di ottenere valutato in un ospedale pediatrico, preferibilmente uno attaccato alla Università /Medical School.
Si prega di tenere me postato.
Migliori auguri,
Dr. Puneet Kumar,
Kumar Bambino Clinica, Dwarka, New Delhi