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come trattare la dermatite atopica infantile cronica



Domanda
DOMANDA: Il mio 8 mesi figlio aveva eczema bambino (dermatite atopica) da quando aveva 2 mesi di età. Le eruzioni cutanee sono apparsi sulle guance prima, e la diffusione a braccio, le gambe, il tronco (di fronte, non indietro). Dopo aver controllato molte cose: la mia dieta, temperatura, polvere, Stato bagno, moisterizers pelle, panni, ci fu un significativo miglioramento da quando aveva 5 mesi. La maggior parte delle zone colpite diventano normale ora, tranne la zona intorno alla bocca e una piega del collo. Queste aree sono cronicamente rossa e pruriginosa. Sembravano di apparire ha iniziato cibo solido. I dargli da mangiare fino a quando non è di 4 mesi, poi aveva latte di capra. Dal momento che era 5,5 mesi, gli abbiamo dato la zuppa tra cui il riso, carne (pollo /maiale, /maiale), olio (d'oliva) e vegetale (di solito è cavolo). Mangia anche zucca, patate dolci, alcuni tipi di frutta (uva, melone, banana, mela, pera).
Idrocortisone non è efficace per controllare. Ho già usato 2 volte /die per 1 settimana, e la diminuzione di 1 ora /giorno per 1 settimana in più (totale: 14 giorni). L'eruzione cutanea è scomparso completamente 5-6 giorni dopo il trattamento, ma è tornato subito a giorno 12 (quando ancora usando 1 ora /giorno).
Abbiamo anche provato una prescrizione per lui: montelukast (4 mg /die) + antistaminiche + probiotici. Dopo 1 settimana sotto questo trattamento, le sue eruzioni cutanee croniche attorno alla bocca e una piega del collo vengono soppressi (ma non completamente). Tuttavia, ci sono nuove eruzioni cutanee sono apparsi in tutte le sue facce, anche in zone libere da eruzioni cutanee per un lungo periodo di tempo (da quando è di 5 mesi). Ho dovuto smettere di questo trattamento per lui e usato idrocortisone per 1 altro periodo (come ho descritto sopra) per controllare la condizione. Altre aree, tranne intorno alla bocca e una piega del collo sono trattati bene. Abbiamo anche la cura con attenzione esterna per la sua pelle (crema, bagno, stoffa, detersivo, temperatura, umidità, polvere?
Ho davvero don 抰 sapere cosa fare di più con queste eruzioni cutanee ostinati. Duravano con insistenza per quasi 3 mesi, a rendere il mio figlio è uncomftable. I don? T voler utilizzare idrocortisone più perché oltre 2 settimane del suo uso potrebbe essere non va bene per il bambino. E montelukast possono essere non è adatto per il suo caso. Comprare e TCI non è per i bambini sotto i 2.
RISPOSTA:. Ciao,
usiamo un sacco di medicine nei bambini che non sono ufficialmente approvati, ma hanno superato i test clinici di medici e, pertanto, sono considerati sicuri

assicurarsi che le eruzioni cutanee nelle pieghe non sono in realtà il lievito. Questo sarebbe abbastanza comuni e sarebbero trattati con una crema anti-fungine, piuttosto che idrocortisone.
non ero consapevole del fatto che montelukast molto è efficace nel eczema infantile. io, per la mia edificazione, esplorerò questo un po '.
Buona fortuna, il dottor Olson
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DOMANDA: Grazie mille per la risposta. Sono abbastanza sicuro che l'eruzione del collo è anche da eczema (perché è molto simile con l'eruzione intorno alla bocca: morfologia, e co-aspetto).
ho già preso lui a 3 medici, ma non ho sastified con la loro soluzione. La prego di suggerire una terapia per lui? Dovrei usare a lungo termine di idrocortisone 1%, o dovrei provare tacrolimus?

Risposta
Hi,
vorrei suggerire a discutere uno steroide più forte (forse triamcinolone 0,1%) brevemente per meno di una settimana per controllare l'infiammazione e poi usare creme idratanti aggressivi dopo. Tacrolimus ha ottenuto, a mio parere, un rap cattivo, ma la maggior parte dei dermatologi considerano abbastanza sicuro.
Buona fortuna,
dottor Olson
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