libera il trasferimento
Domanda
mio 9,5 mesi figlio aveva controllare un bambino bene questa settimana. La sua curva di crescita (peso e altezza) ha iniziato a plateau. Sta ancora guadagnando, ma non così rapidamente come dovrebbe secondo la curva di crescita. Il suo peso è di 15kg, 12 once, la sua altezza è di 27,5 pollici. La sua circonferenza della testa è stato di circa 40 ° percentile, in modo che era normale. Il nostro pediatra ha ordinato una CBC, CMP, TSH e T4 libero. I valori anomali sono stati i seguenti: 10.8 Hgb, piastrine 117 e TSH 0,3, gratuito T4 0.89
nostro pediatra ci sta riferendosi ad un endocrinologo pediatrico, ma mi chiedo alcune cose. Il mio bambino è allattato al seno (formula). Abbiamo iniziato alimenti per bambini di circa 6 mesi, ma preso molto lento come sembrava per ottenere leggermente stitico quando ha mangiato troppo cibo. E 'sempre stato un bambino esigente, e non ha dormito bene a tutti. Il nostro pediatra ci ha detto di dargli da mangiare più alimenti per l'infanzia, che stiamo facendo, e lui sembra essere non così pignola e dormire meglio solo negli ultimi due giorni da quando abbiamo iniziato aumentando l'assunzione di alimenti per l'infanzia.
Sarebbe possibile che lui è solo denutriti, e che ha causato il basso TSH e livelli di T4 libero? Quali altre possibilità ci potrebbe essere per questi bassi livelli? Sono un infermiere, ma la mia esperienza non è in endocrino! So che per entrambi i livelli siano bassi, di solito significa problemi ipofisari. Per favore aiuto!
Risposta
Ciao, Jenna,
L'emoglobina è un po 'basso, probabilmente a causa di carenza di ferro. Questo deve essere valutato e probabilmente, se questa è la diagnosi, trattati con supplementi di ferro. La conta piastrinica è bene.
Il TSH è normale, secondo i valori nostro laboratorio utilizza. Il vostro potrebbe essere diverso. Mentre il TSH inferiore e il basso T4 libero può significare problemi ipofisari, probabilmente non è così. Si tratta di una situazione confusa che è davvero meglio risolto da un endocrinologo pediatrico.
Per me, fino a quando il bambino sta facendo abbastanza bene, sarebbe bene per valutare l'anemia con una ferritina e proteina C reattiva (per assicurare la validità del test ferritina), il trattamento dell'anemia per un pochi mesi, e ripetere tutti i laboratori.
Buona fortuna,
dottor Olson