Domanda
Mio figlio ha tre anni. L'anno scorso in febbraio si lamentava del dolore alla gamba e il suo male a camminare. L'ho portata dal medico, il al ortopedico. Il primo Xray ha mostrato nulla. Dopo una settimana l'ho portata indietro al medico e un altro x-ray mostrato un'ombra. Dopo le visite e xrays numerosi medici, e una TAC finalmente hanno deciso che si trattava di una sorta di frattura che stava guarendo. No cast, semplicemente riposare. Ebbene quest'anno (stesso mese) mia figlia è inciampare molto e continua a cadere. Ogni volta che cade piange per il dolore a causa della sua gamba. Mi sento come déjà vu. Abbiamo avuto i raggi X la scorsa settimana e si vedeva nulla. Ho portato la schiena al medico e che ha richiamato il sangue e lei ha una Sed tasso di 55 e un CRP di 22,5 ... non so le unità perché io non guardo i risultati. Così hanno fatto un'altra radiografia che mostra un "ombra" sul suo femore. Il medico sta andando a fare una scintigrafia ossea perché dice qualcosa c'è. Sono davvero preoccupato. Questo potrebbe essere qualcosa di più di una frattura? Non ho visto la sua caduta o fare qualsiasi cosa che penserei potrebbe rompersi la gamba. Egli è anche facendo un f Rheu e Ana. Non ho ancora quei risultati. Questa ombra è nella stessa zona. Il suo WBC è 11.4. La sua gamba è anche molto stretto al tatto. Non reale gonfio, appena stretto.
Risposta
Hi, J.H.,
Mi sembra che chiaramente qualcosa di diverso da una frattura sta succedendo qui. Una frattura che è guarito non dovrebbe causare dolore. Una frattura non dovrebbe causare elevati marker di infiammazione come la VES e la PCR. Una frattura guarita non dovrebbe causare una gamba che è stretto. La scintigrafia ossea sembra essere ragionevole. L'infezione, tumore, malattie autoimmuni sarebbe nel vasto diagnosi differenziale.
La scintigrafia ossea non farà una diagnosi specifica. Se una zona calda è presente, allora forse potrebbe essere necessario una biopsia di questa "ombra" per scoprire una volta per tutte che cosa si tratta.
Vorrei pensare che un ortopedico pediatrico, non un adulto basa uno, sarebbe la persona migliore per dirigere questa valutazione.
Follow per me sarebbe apprezzato. Spero che tutto va bene, buona fortuna,
dottor Olson