Domanda
Hi Dr. Olsen,
ho usato i propri servizi nel passato e apprezzerebbe di nuovo la vostra guida.
Durante un divampare di lievito (cronica), e dolore durante la minzione, mia figlia aveva un tuffo urine fatto che ha mostrato il sangue moderata. Cultura è stato negativo, ma l'analisi delle urine ha confermato 5-10 RBC /HPF. Ha avuto nessun dolore dal momento che, e credo che era solo da infiammazione esterna.
Dr. non sarebbe approfondire cause del sangue fino a un secondo esame delle urine è stato completato un mese di distanza.
Non sarei così preoccupato, tranne che per la sua storia, che il nostro nuovo medico non sa, perché ci siamo trasferiti e lei doesn ' t ancora suo grafico. Mi aspetto di discutere con il suo seguito di ulteriori prossima analisi delle urine.
Senza dettagliare tutto, le cose che ci hanno interessato sono stati difetto di crescita (3% in peso e altezza), intermittente gonfiore addominale e distensione da 18 mesi età, dolori articolari, sangue e muco nelle feci in occasione. Ha avuto una colonscopia, test delle feci per l'intolleranza al lattosio, l'infezione, e parassiti. E 'stato testato per la fibrosi cistica due volte pure. Tutto negativo. Pochi mesi fa, ha avuto due episodi che sono stati chiamati vasovagale ma lei non è mai stitico, quindi non sono sicuro., Quasi sincopale /vertigini ... nausea, seguita da occhi al rotolamento e calo della pressione sanguigna.
Abbiamo sempre concentrati su GI, soprattutto a causa del vomito grave come un bambino. Può ematuria essere indicativo di qualcosa relativo ai reni o alla vescica che potrebbero spiegare i suoi precedenti problemi di salute, in particolare la gonfiore /distensione e vertigini?
O forse sto overthinking tutto questo? Se il suo secondo esame delle urine mostra ematuria, quale sarebbe il passo successivo responsabile?
Grazie in anticipo per il vostro tempo.
Risposta
Hi,
con il lievito e il dolore con la minzione, non è insolito avere una piccola quantità di sangue, anche se la cultura è negativo. La vostra supposizione per quanto riguarda la causa era giusta.
Credo che l'ematuria è correlato alle croniche, problemi inspiegabili che ha. Sto assumendo che è stato testato con i saggi che usiamo per individuare la malattia celiaca e presumo che lei è stata valutata in un ospedale pediatrico da un gastroenterologo pediatrico.
Se la seconda analisi delle urine mostra ematuria che è significativo, e non sono sicuro che i 5-10 cellule, anche le cose, poi ulteriormente workup potrebbero essere giustificati. Ho il sospetto che sarà negativo e non è correlato a sue difficoltà croniche.
Mi dispiace non posso essere di maggiore aiuto a voi,
dottor Olson