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Kawasaki diagnosis



Domanda
mio bambino di 4 anni aveva rifiutato di camminare per 5 settimane fa. Aveva un'infezione all'orecchio e il dolore su di weightbearing alla gamba Lt. Lei è stata ricoverata con R /O Osteomyelites. scintigrafia ossea e ginocchio risonanza magnetica sono stati negativi e lei tornati a camminare in 2 giorni. Il suo ingresso è stato complicato con 5 giorni di bassa febbre, nausea e diarhea. E 'stata trattata con IV clydamicin (2 giorni) e recephin (5 giorni). Era DC con cefdinir per 7 giorni. Dopo DC aveva sgabelli bloddy per 2 giorni e la diarrea continuato per ~ 2 settimane. Ha inoltre sviluppato quello che abbiamo pensato che era un lievito infezione (che ha avuto prima, quando l'uso di antibiotici). test C-diff è stato negativo ei problemi gastrici hanno risolto ad eccezione di occasionali dolori addominali. E 'stata trattata con Alinia, Prevacid e Prevacid. 4 giorni dopo il suo DC suo CVC ha mostrato Piastrine di 700k. 2 settimane fa ha iniziato a zoppicare di nuovo e ha anche lamentato di altri siti di dolore: schiena, collo, mani. Avevamo 1 cardiologo dicendo che aveva myicarditis virale subclinica e un altro detto è atipico Kawasaki e la sua cominciato a aspirina. Il reumathologist ha detto, non è Kawasaki come non ci sono altri sintomi e mi ha detto di portarla fuori dal aspirina. Lei avrà tutte le iter fatto, ma lei pensa che è qualcosa di transitorio dovuto al processo di infezione e infiammazione che ha passato. Qual è la tua opinione.

Risposta
Hi, Ana,
mi suona come lei sarà in ultima analisi, avere una sorta di artralgia post-infettiva, probabilmente a causa del virus che ha causato i sintomi innanzitutto. Gli alti piastrine sono certamente visto in malattie diverse da Kawasaki, come quello che noi chiamiamo un "reagente di fase acuta" o una misura di infiammazione. Sono sicuro che hanno un tasso di sed o proteina C reative di esplorare anche la questione infiammazione.
Buona fortuna,
dottor Olson
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