Domanda
DOMANDA:. "La mia bambina di 3 anni ha una febbre alta nel mese di dicembre in una domenica dal nulla è iniziata alle 103. altri sintomi ibuprofene dato giorno successivo no.. febbre, non symptoms.went al nido a casa il giorno successivo tutto ok. Mercoledì, ottenuto chiamare lui non stava mangiando, sdraiata sul divano, non volendo giocare o fare qualsiasi cosa. La febbre di nuovo a 102. ha detto loro di dargli ibuprofene e mi chiami in 1 ora se nessun cambiamento. Nessun cambiamento, lo prese in braccio e si è riposato per un'ora e febbre a spillo a 103,5. andato dritto al dr. Naso, orecchie, alla gola e al torace tutto chiaro. l'urina non ha mostrato i batteri. sangue prelevato dal dito mostrato numero di globuli bianchi (WBC ) come 14.000. mandati a casa per tornare la mattina. febbre giorno successivo ancora al 103 e più alto, anche con i farmaci. WBC giorno successivo fino a 16.000. petto Xray fatto. anche chiaro. Non ci sono altri sintomi. Non ci sono segni di punture di insetti. 6 giorni la febbre prosegue, poi scomparve. 4 settimane ok. rendimenti elevati febbre. Questa volta in 2 giorni tosse muco e incontrollabile dopo 2 giorni. Torna dr, 3 ° giorno e la febbre è a 105! WBC ora a bassa 6.000. Orecchie e petto tutto chiaro, thr
irritazione avena. L'urina non ha mostrato alcuna prova bacteria.strep negative.given ibuprofene per la febbre e mandato a casa senza le istruzioni per tornare! Frustrato, l'ho portato al pronto soccorso subito. lavoro di sangue presso l'ospedale ha mostrato anormale tasso SED a 42, ha mostrato differenziale 6 fasce. La loro raggi X al torace anche chiaro. ER consultato w /pediatra malattie infettive, mandato a casa dopo 7 ore di follow-up con specialista in malattie infettive, ma aperture fino al 6 febbraio! Mio figlio non ha avuto eruzioni cutanee, né gonfiore dei linfonodi, o qualsiasi segni di morsi trovati. Test Flu in ospedale anche negativo. Torna ER di Domenica, che il medico ha detto che ha visto le infezioni dell'orecchio doppie, li fece gli danno Augmentin a IV. amoxicillina prescritto per 10 days.could tutto questo essere legato insieme in un problema sottolineando che essi sono solo ignorando "Si prega di aiutare
RISPOSTA:?!! Ciao, Kym,
Questo suona davvero come un molti test per due malattie che erano probabilmente di origine virale. Questo suona come due malattie non correlate. Perché è necessario una persona peds ID per un bambino sano con due malattie è sconcertante per me. Se si ha meglio dopo una malattia febbre, anche se con una febbre alta, con nulla durante l'esame e nulla nelle urine, allora questo è probabilmente virale.
alte febbri non fanno male i bambini. Alcuni semplicemente gestita febbri alte. Tutti e tre i nostri figli a questa età hanno avuto febbri nella gamma 105 e sono stati esaminati dal loro pediatra (non io), che si trova ad avere alcuna fonte di infezione e non aveva del sangue, delle urine o del torace raggi X fatto. per me, con la febbre in un bambino di tre anni, non ha bisogno di molto diagnostico essere fatto se l'esame è normale. l'urina in un bambino di tre anni con la febbre è probabilmente un test inutile, soprattutto se ripetuto più volte ed è risultato essere normale. Ragazzi questa età hanno raramente infezioni urinarie.
Trovo che la stiva soglia per "infezioni dell'orecchio" in un ambiente ER è molto diverso da quello nel mio ufficio. Bambini nel ER hanno spesso "otiti" che in realtà sono le orecchie normali, nella mia esperienza. Perché Augmentin deve essere data IV in un pronto soccorso per un bambino di tre anni con "infezioni dell'orecchio" è anche sconcertante per me. Gli antibiotici orali vanno bene. Se si vuole utilizzare antibiotici IV, poi una dose di un med chiamato Rocephin è sufficiente per trattare un'infezione all'orecchio, senza la necessità di antibiotici orali. Perché mettere una flebo in e dare un farmaco improprio? Niente di sbagliato con Augmentin, solo che non è testato per il trattamento di un'infezione all'orecchio con un IV dose. Una singola dose di IM Rocephin farà il trucco, senza la necessità di antibiotici per via orale.
Molto probabilmente avete un bambino sano con un normale sistema immunitario che ha ottenuto un paio di malattie che erano probabilmente di origine virale. L'esposizione (nido, scuola) può anche essere un fattore.
questo non può essere la risposta che stavi cercando, ma questo è come la vedo io.
Buona fortuna, il dottor Olson
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DOMANDA: Grazie voi per la vostra comprensione. Aveva un IV dato già per loro di prendere più sangue per "culture". Sono solo preoccupato del fatto che forse l'infezione dell'orecchio non ha mostrato in un primo momento. Mi sento che c'è un problema più profondo. Ho 3 figli, e passato attraverso molte malattie con loro. L'altra cosa che ho dimenticato di dire è stato, potrebbe un parassita essere una causa? E 'stato esposto a acqua piovana stagnante un mese e mezzo fa, prima di tutto questo è cominciato. Dovrei avere testato il parassita o funghi, eventualmente?
Risposta
Hi, Kym,
A fungine o parassita infezione non dovrebbe causare febbre alta come questo, soprattutto in un corso remittente.
Ho il sospetto che, come prima, che lui è un ragazzo sano, ovviamente diversi dai vostri altri, come ha avuto diverse malattie virali.
Buona fortuna,
dottor Olson