Domanda
DOMANDA: Ciao dottore:
mia figlia di 5 anni appena avuto un 2 ° esame delle urine e tutto è tornato negativo, il pediatra ha suggerito un altro test delle urine dopo un mese per facilitare la mia mente , tuttavia, ha detto qualcosa a proposito di riflusso vesicuoreteral se c'è un UTI ricorrente, e l'ecografia dei reni, che mi ha fatto ancora una volta preoccupato,
aveva un esame delle urine quando era di 1,5 anni e tutto era normale, quindi se lo fa hanno reflusso dovrebbe dovrebbe manifestarsi già a quel tempo? ho letto che alcuni sintomi di reflusso include ricorrenti UTI, proteine e chetoni nelle urine, e bagnare il letto, lei non bagnare il letto da quando è stata toilette addestrato all'età di 2,5, si prega di avvisare
!
grazie
RISPOSTA: Ciao, Jeanne,
l'American Academy of Pediatrics ha linee guida abbastanza specifiche su ciò che è l'iter consigliato per un UTI. Se lei è 5 e ha avuto solo alcuni UTI senza febbre, quindi nulla deve essere fatto. Per avere reflusso presente all'età di 5 anni sarebbe molto insolito, per i bambini con problemi di reflusso di solito hanno un UTI febbrile nei primi due anni di vita.
Le nuove linee guida su questo è venuto fuori nel corso dell'ultimo anno e li hanno letto con attenzione e dato un discorso su di loro. Essi non coprono i bambini di questa età, perché un UTI o due a 5 senza febbre non richiede alcuna valutazione, con la possibile eccezione di una ripetizione delle urine per dimostrare cura.
Buona fortuna, il dottor Olson
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DOMANDA: Grazie medico per la risposta, ma io non si ottiene il senso della vostra ultima frase "con la possibile eccezione di una ripetizione delle urine per dimostrare curare"
per quanto so che questo è il suo 1 ° UTI, logicamente se avesse inosservato /infezioni del tratto urinario non trattata prima che dovrebbe degenerare in qualcosa di serio già nel corso del tempo giusto? , Inoltre è detto che i bambini con cattive reflusso avranno IVU con febbre primi anni di vita in modo che ulteriormente mi ha rassicurato.
Un'altra questione non legate al nostro argomento è, ha sviluppato eruzioni cutanee pruriginose (piccole protuberanze in rilievo) ha iniziato sulla guancia e la diffusione alla parte posteriore delle sue orecchie e un po 'sulle sue braccia, è possibile che lei potrebbe essere allergica al montelukast 4 mg prescritto dal suo pediatra polmonare? Ma lei è stata presa la med per 8 giorni già prima apparvero le eruzioni cutanee, quindi se uno ha una reazione allergica ad alcuni farmaci è esso immediato o ritardato a volte c'è la reazione? Lei è incline a eczemi Cordiali saluti, il suo pedia prescritto iterax 5 ml 2 volte al giorno per 3 giorni e ha detto che potrebbe essere eruzioni cutanee virali collegato alla sua tosse e raffreddore.
Grazie ancora Doc e spero tutto è ok dopo la tempesta di neve nel vostro la zona.
Risposta
Hi,
Volevo solo dire (non si espresse molto bene) che un campione di urina dopo gli antibiotici sono fatto dovrebbe dimostrare che lei non ha alcuna infezione.
mia ipotesi è che l'eruzione non è dovuto al montelukast per i motivi che lei ha citato.
Abbiamo perso il potere per 36 ore, ha avuto un enorme albero di faggio caduta sulla nostra casa, causando sorprendentemente pochi danni, e aveva una nuova nipotina nata Venerdì. Un week-end tumultuoso.
Buona fortuna,
dottor Olson