Domanda
Ciao, il mio figlio di 8 anni ha iniziato con un prurito, rash irregolare in piedi il 30 agosto Il giorno dopo, si è diffuso in tutto il suo intero corpo e guardò incolore. Aveva la febbre molto mite che non è mai andato oltre il 99,5 per i prossimi 3 giorni. Non aveva altri sintomi. L'eruzione cutanea allora sembrava la pelle d'oca e era molto agitato. L'ho portato a vedere il suo pediatra e la febbre era andato via completamente. Si sospetta la scarlattina e ha fatto un test di streptococco rapida, così come una cultura. Entrambi i test sono risultati negativi. Il medico ha detto che è probabile virale e prescritto una crema steroidea per il prurito.
Siamo tornati al medico di nuovo la prossima settimana, perché l'eruzione non migliorava. Anche in questo caso, il medico ha detto che era molto probabilmente virale causa del test di streptococco negativo, la mancanza di mal di gola, non ingrossamento delle ghiandole linfatiche, senza febbre, ecc La settimana dopo, le mani ei piedi ha iniziato peeling tutto. Le sue gambe avevano macchie di linee ondulate rosse e macchie rosse solide. Siamo tornati al medico che ha detto che sembrava che l'eczema e dovremmo vedere un dermatologo. Abbiamo visto un infermiere presso l'ufficio di un dermatologo la prossima settimana e lei ha tirato fuori il suo libro di testo e ha detto che era sicuramente la scarlattina. Tuttavia, ha detto che non avrebbe alcun prescrivere antibiotici, perché sembrava che si stava facendo meglio. Le ho chiesto se dovrei essere preoccupato per lo streptococco non trattati e lei ha detto no.
non mi piace questa risposta e chiamato il suo pediatra indietro e hanno prescritto un ciclo di antibiotici. La mia domanda è questa potrebbe davvero essere la scarlattina con una mancanza di tutti gli altri sintomi e dovrei essere preoccupato per la febbre reumatica da quando è andato così a lungo prima di ricevere antibiotici? Il modo in cui l'eruzione trasformata in quelle linee ondulate rosse (sembrava smagliature) è quello che mi preoccupa perché ho letto che la febbre reumatica può causare un rash simile. Mi sento come mio figlio è stato fallito su più livelli. Grazie per il tuo tempo.
Risposta
Hi, Megan,
Sono d'accordo con la prima valutazione del rash e della causa virale probabile.
Se lo schermo streptococco e la cultura sono stati negativi, che questo non era streptococco. Per una persona di dermatologia di dover guardare in un libro per quanto riguarda un rash streptococco è un po 'traballante, per me.
non sono probabilmente necessari Gli antibiotici. Penso ancora che l'eruzione è virale, forse una variazione sulle cose virali mano /piede /bocca che abbiamo visto negli Stati Uniti, che si manifestano in modo diverso, con eruzioni cutanee strani e peeling.
Anche in questo caso, con uno schermo negativa e una cultura negativa, questo è circa la prova più sicura si ha che questo non era streptococco. Credo che il medico ha fatto un ottimo lavoro.
Buona fortuna,
dottor Olson