Domanda
Ciao dottor Olson,
mio quasi figlia di sei anni è stato malato dalla fine di novembre, a quanto pare. Nel corso degli ultimi due mesi e mezzo che ha avuto un virus intestinale, quindi digitare un influenza (anche se lei è stato vaccinato), seguita da dolori di stomaco gravi per un giorno o due e ora due raffreddori torace back-to-back brutto. Poco dopo ha ottenuto oltre l'influenza (per il quale è stato prescritto Tamiflu), ha improvvisamente iniziato a bagnare di nuovo il letto. Era stata sempre asciutto durante la notte per 6+ mesi. Inizialmente ho pensato che può essere stitico (a causa dei crampi allo stomaco che aveva off e on), e che ha causato l'enuresi. Ho provato a circa una settimana di Miralox, sotto il consiglio del suo pediatra, ma non ho notato alcuna modifica intestinali. Lei non ha avuto incidenti durante il giorno, anche se lei continua a immergersi attraverso un pull-up quasi ogni notte, ora.
Poi, qualche sera fa, poco prima letto, lei è diventato altamente ansiosi e timorosi. Lei era estremamente agitato e non mi avrebbe permesso di mettere il pigiama su di lei, affermando che voleva dormire. Cadde rapidamente addormentato - sul pavimento - ma lei era molto agitata. Da circa 7:30-01:00 aveva respiro molto forte e veloce. Si svegliò circa ogni ora o giù di lì a gemere e piagnucolare. Era consapevole del suo ambiente e potrebbe rispondere alle domande, quando si svegliò durante la notte. (Ha detto che non era malato e niente male.) Ho notato qualche strano comportamento simile a tic - quando è sveglio ogni ora o giù di lì, avrebbe ripetutamente colpire il labbro velocemente e senza ragione. A un certo punto, mi ha detto che voleva entrare nel letto, e una volta che saliva a letto, ha iniziato metodicamente toccando ciascuna delle rotaie del suo letto. E 'stato un comportamento molto strano, diverso da qualsiasi cosa io abbia mai visto prima. Non sapendo come aiutarla, ho posto accanto a lei e solo lei tenuto. Ho notato che il suo corpo tremava come se fosse freddo o terribilmente spaventata. (Ha avuto convulsioni febbrili prima, ma questo non era il sequestro come brividi.)
Improvvisamente, intorno 01:00 ho notato che il suo respiro è diventato normale e lei dormì profondamente fino alle 5:30 del mattino. Si comportava normalmente il giorno dopo, anche se ho tenuto a casa da scuola per monitorare la sua.
Ho parlato con il suo pediatra il giorno dopo pure. Si pensa che il suo comportamento potrebbe essere stato un "zucchero o caffeina alto" di avere una ciotola di Dairy Queen gelato al cioccolato, che non aveva mai mangiato prima. Lui mi ha detto di chiamare lui - anche se è nel bel mezzo della notte -. Se mai accade di nuovo
Sono preoccupato che la sua enuresi improvvisa (a seguito di una serie di malattie) accoppiato con questo comportamento strano può essere indicativo di diabete di tipo 1. Ha autismo ad alto funzionamento e tende a lottare con la sua capacità di attenzione in generale. Non ho notato che è diminuita di recente però. Lei è piuttosto sottile, ma è sempre stato. Anche se lei non ha perso peso (46 lbs.) Negli ultimi 2 mesi, non ha ottenuto alcuna o anche se lei ha ottenuto un po 'più alto. Lei è sempre stato un grande (di solito in buona salute) mangiatore che mangia spesso tanto quanto una donna adulta, ma non ho notato alcun tipo di aumento dell'appetito. Sembra di bere un po 'più del solito - chiedere succo, quando io di solito offrono solo latte o acqua - ma la sua assunzione di liquidi non è aumentato in modo significativo. Ha anche detto che i suoi occhi sono "fine", ma ho notato che lei li sta fregando molto frequentemente negli ultimi giorni. Quindi io non sono sicuro se lei sta vivendo eventuali problemi di visione.
Ti senti che è possibile che lei potrebbe avere il diabete di tipo 1 e che avrei dovuto parlare con il suo pediatra su questo? Egli è consapevole della pipì a letto e la recente 'problema' notte comportamentale, quindi sto assumendo che avrebbe portato fino diabete se pensava fosse possibile, ma più sto imparando a questo proposito, più mi preoccupa il fatto che lei possono avere alcuni sintomi di essa. Naturalmente, mi sono reso conto che sono un po 'di un worrier quando si tratta di salute di mia figlia, così ho apprezzare tutto il consiglio degli esperti è possibile fornire.
Grazie!
Risposta
Hi, Jennifer,
Basta portare un campione di urina nel vostro medico e farlo controllare per il glucosio. Se è negativo, allora lei non ha tipo I DM. Se è positivo, allora probabilmente fa. Dubito che fa, ma il test è così semplice che per facilitare la vostra mente, farlo.
non ho una grande spiegazione per l'episodio tempo caso isolato di notte e probabilmente avrei, come il pediatra ha fatto, raccomandare vigile attesa.
Buona fortuna,
dottor Olson