Domanda
DOMANDA: Mio figlio ha avuto un nodulo gonfio sul collo per circa 3-4 settimane. L'ho portato al pronto soccorso il 20 marzo ed è stato detto i suoi linfonodi sono gonfi così ha un'infezione stanno combattendo ed è stato mandato a casa con PO clindamicina 300 mg 3 volte al giorno per 7 giorni. Siamo tornati al pronto soccorso questo passaggio Sabato e il problema è stato peggio. Gli diedero IV Clinda @ 600 mg poi Unasyn e lo ricoverati in ospedale dei bambini per due giorni e il gonfiore non sono diminuite. Hanno fatto diversi test, mono è stato negativo, ma alcuni livelli sono stati elevati suo ALT e monociti. È stato mandato a casa dall'ospedale. Cosa potrebbe aver causato questo ed i risultati dei test elevati
? Risposta: Ciao, Christian,
sacco di bambini sani hanno aumenti drammatici in nodi con o dopo un'infezione. Credo che l'uso di clindamicina al pronto soccorso, a meno che il nodo era enorme e tenera, era forse un po 'affrettata, anche se non ero lì e non l'ho visto o capito la storia.
Se è stato ammesso da un ospedale per bambini, devono aver sentito il nodo è stato infettato e insolito. L'ALT può essere maggiore nei bambini rispetto agli adulti e di interpretare questo e contare il monociti, avrei bisogno di numeri esatti.
Le grandi nodi potrebbero essere causa di infezioni virali, batteriche o fungine o essere segno di un'altra malattia che potrebbe causare grandi nodi. Il vostro pediatra sarebbe in grado di guardare tutti i dati, e ti dirà che cosa stava succedendo. Sempre felice di aiutare.
Buona fortuna, il dottor Olson
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DOMANDA: Buon pomeriggio,
Dal momento che la risposta di mio figlio Bartonella henselae è stato elevato che indica la malattia da graffio di gatto, ma il suo livello di ACE è stato anche elevato a 117.
risposta
Hi,
malattia da graffio di gatto è probabilmente ciò che sta succedendo e questo è o auto-limitata o è a volte trattata. Non sono a conoscenza del livello di ACE. Dimmi di più su questo.
Buona fortuna, il dottor Olson
Su ulteriore ricerca, e io non so questo, i livelli di ACE tendono ad essere ad alto contenuto di CSD. Credo che tutto questo si inserisce perfettamente nel pacchetto di malattia da graffio di gatto. Non ho mai ordinato un test di ACE nella mia vita pediatrica, e sembra essere utile soprattutto nei casi di sarcoidosi pediatrica, cosa che personalmente ho visto solo una volta o due volte.