Domanda
DOMANDA: Ciao, sto solo scrivendo come un follow-up a domande prima si aveva risposto per me sotto questa voce per il mio (allora) di 21 mesi figlia -vecchio con nessun discorso. Ho completato il Mchat e abbiamo discusso di nuovo in 4/08 e aveva risposte discutibili a 6, e 9 e per quanto riguarda 7 # lei stava indicando ad oggetti di interesse per i libri e sulle pareti, ma non a distanza. Ero preoccupato al momento, perché EI aveva detto che aveva un paio di marcatori di autismo. Come un aggiornamento, si passa ora domande 6 e 9 e lei non ora puntare a oggetti in lontananza pure. Lei è molto un "puntatore" professionista come lei non è ancora ancora parlando. Lei ora ha avuto anche diversi segni come "mangiare", "di più", "amore", "aperto", a volte "baby" e "cappello" e "per favore". Lei non onda "bye-bye" più, ma ancora alta cinque e bacerà persone addio. A questo punto, si imita segni e battendo le mani e la danza e tutti gli altri tipi di cose funzionali come imitando noi pulire con scope o rastrelli, facendo finta di truccarsi (esp rossetto.); vestirsi nello specchio con cappelli e cinture e sciarpe; imita noi danza (la sua danza è così divertente), gioca con la sua casa di bambola (mettere il bambino nella culla con una coperta, l'alimentazione del bambino (lei sta facendo questo da circa 12 mesi), mettendo la mamma o papà su per le scale o in la vasca sul sul vasino,.. finge di scavare sporco con la sua pala gioco fuori e continua ad amare assolutamente leggere libri si siede in macchina con le mani sul volante poche settimane fa un bambino piangeva in una libreria e andò verso di lui e gli diede una pacca sulla schiena e guancia. ha anche accarezzò il suo bambino cugino sulla testa quando piange. il suo pediatra appena la vide per l'assegno di 2 anni e ha detto che la sua impressione è che mia figlia non è sulla Autism Spectrum, ma ha un discorso /ritardo del linguaggio. la sua EI della squadra, anche se non ha permesso di fare diagnosi, mi ha detto che anche loro non lo vedono come un problema di spettro, ma più di un problema neurologico. Alcune delle ragioni che danno includere la sua capacità di attenzione brevi (si muove molto rapidamente da un giocattolo o un'attività all'altra con l'eccezione di leggere libri o guardando le immagini della famiglia, mentre io dico le sue storie sulle immagini); A volte, quando si interagisce con EI lei interromperà l'interazione e scappare a breve distanza, mettere in pausa, e poi correre di nuovo; e anche se lei continua a balbettare con sempre più la variazione, fa anche un "mmmm" suono a volte quando è in funzione. Tuttavia, lei tende anche a rendere questo suono per esprimere le emozioni: come "mmmm" con un sorriso quando vede la sua persona preferita; o "mmm" con un cipiglio quando è stanco o frustrato; o "mmm" con urgenza per cercare di ottenere la nostra attenzione, o "mmm" con entusiasmo quando il suo cibo arriva in un ristorante. Altri problemi riguardano la sua improvvisamente fermare quello che sta facendo e guardando con entrambi gli occhi verso sinistra per 5-10 secondi e poi tornare a quello che stava facendo con il suo normale sorriso e l'entusiasmo. E 'sempre a sinistra e sembra che potrebbe essere sia l'elaborazione di informazioni o che i suoi occhi sono solo facendo questo senza il suo controllo. Non ha "problemi sensoriali", come definito da un elenco di criteri previsti da EI che renderebbero la sua qualificarsi per una valutazione OT. Lei fondamentalmente non ha problemi di motore sia. E 'facilmente impegnata da altri e ha un buon occhio lo sguardo tranne a volte con gli sconosciuti quando si sta percependo un certo tipo di aspettativa da eseguire. A volte, quando si è in giro da un'attività all'altra lei non fa contatto con gli occhi molto, ma altre volte è sostenuta e senza sforzo. Dal momento che lei ha trasformato 2, è anche un po 'meno di collaborazione con le richieste, come chiedendole di identificare gli oggetti nei libri (so che lei li conosce, ma non segue automaticamente le mie indicazioni per puntare a loro come faceva). Lei è stato anche molto appiccicosa e attaccato a me e suo padre come una calamita da quando ci siamo trasferiti in una nuova casa circa 2 settimane fa. Ha pianto quando ho cercato di separarsi da lei per la prima volta per la terapia discorso la settimana scorsa e questa settimana ha pianto per l'intera sessione, anche se sono rimasto con lei. Continuava a fare il segno di apertura e indicando la porta di lasciare la stanza parola e urlò quando non ha onorato la sua richiesta. Ha una terapia privata discorso due volte alla settimana e EI una volta alla settimana. Dal momento che lei è ancora non verbale sto considerando qualcosa EI fornisce chiamato il metodo Verbal Behavior che dicono è appropriato per i bambini non autistici (anche se è orientata verso l'autismo), se sono non-verbale. Inoltre, ho notato che non soffia le candeline quando gli viene chiesto o soffiare sui tessuti per farli muovere. Lei si attacchi la lingua e toccarla o cibo di tanto in tanto leccare dalla sua bocca, ma non sarà davvero stick it out quando lo facciamo. Si può bere con una cannuccia, soffiare lamponi, baciare senza realmente il muso, le consonanti forma, mostrano una vasta gamma di espressioni facciali, e sorriso ampiamente. Aggiungo questo perché mi sono occupato su aprassia del linguaggio. Il suo discorso patologo l'ha con il normale linguaggio recettivo ma linguaggio espressivo che emerge a 9 mesi. Anche se lei ha imitazione funzionale di livello superiore, che non tendono a imitare le espressioni facciali o tutti i gesti delle mani (solo alcuni). Lei sta lavorando su turn-presa e l'imitazione in logopedia. Da quando è nata la SGA a 4 libbre e 11 once anche se a termine, sono preoccupato che lei potrebbe avere alcuni problemi neurologici lievi (che è anche quello che la sua gente EI pensa). Ho intenzione di programmare una neurologica e vedere se ha bisogno di una risonanza magnetica. Sto pensando neurologo, perché non tutti i pediatri di sviluppo sembrano avere conoscenze di neurologia /esperienza. So che la vostra specialità è l'autismo e non sembra che lei è sullo spettro (che corrisponde alla prima impressione della mia descrizione della sua schiena a 4/08), ma hai qualche informazione o feedback su problemi neurologici per i bambini SGA, aprassia di parola o di altre aree pensi che dovrei essere alla ricerca in? È una risonanza magnetica pericolosa a questa età? C'è una possibilità che non può mai parlare? (Era solo 2 su 7-6-08). Grazie mille per tutte le risposte precedenti riscontro positivo e dispiace questo è così lungo. Karen
RISPOSTA: Ciao Karen;
Credo che la mia ultima e-mail si è perso in etere-spazio! Così qui vado ancora.
Lei suona perfettamente normale per me. Si può avere alcuni problemi legati attenzione, che fanno parte delle funzioni esecutive. Ci sono molte similitudini nei comportamenti in via di sviluppo precoce tra autismo e dysfuntion exexcutive. Si trovano soprattutto nella parte anteriore destra del cervello. Ecco perché così tanti bambini con autismo in primo luogo sono diagnosticati come deficit di attenzione. Email me a:
[email protected] e ti manderò alcune informazioni sul aprassia e funzionamento esecutivo. Se si pensa che lei può avere problemi di attenzione chiedere al psych EI se hanno l'inventario Comportamento Valutazione di esecutivo funzionamento-Preschool Version (BREVE-P). C'è una forma genitori e di insegnanti in modo da fare entrambi se ne hanno. Se vengono segnalati problemi significativi allora si può ottenere un appuntamento con un neuropsicologo sviluppo o pediatrico. Le loro informazioni sarà più praticamente utile di quello da un neuropsicologo.
Non ho idea se una risonanza magnetica è pericoloso a questa età.
Cordiali saluti,
Jim
---------- ---------- SEGUITO
DOMANDA: Grazie ancora !! Mi chiedo sulla questione imitazione: lei ha imitazione funzionale (imita le nostre attività di vita reale tutto il tempo), ma non imita i gesti facciali o mano costantemente (anche se lei ha imparato i segni che ho indicato sopra che certamente coinvolge imitando mano gesti). Lei spontaneamente utilizzare il segno per "amore" che è così dolce e copiare i segni che ha imparato quando facciamo loro, ma sorride solo a noi quando facciamo specifici facce buffe o buttare le mani in aria o qualcosa del genere. Ha usato per fare "così grande" e "Bye'Bye" tutto il tempo in cui era "nuovo" per lei, ma ora non lo fa. Ho notato che entra nel fare le cose quando sono nuovo ed eccitante e quindi sembra essere come "stato lì, fatto che". Non si sente come lei sta perdendo competenze o niente, solo non è interessato a certe cose più. Ha imitazione funzionale conta come imitazione o deve essere mimica facciale come bene? Karen
Risposta
Hi Karen;
imitazione è l'imitazione, tuttavia, questo è davvero un settore che ho bisogno di indagare di più. Imitazione richiede diverse cose: l'attenzione, la memoria, la pianificazione del motore, e la motivazione. I richiede anche, naturalmente, l'elaborazione di informazioni in modo rapido. Se c'è una pausa in una di queste aree, allora vi è una perturbazione nel nella produzione del comportamento imitativo. C'è anche la specializzazione nella corteccia visiva in cui i popoli volti e gli oggetti vengono elaborati in diverse aree della corteccia visiva. Quello che sto dicendo è che lo sviluppo non è nemmeno nella maggior parte di noi con alcuni ares sviluppo più veloce e più lontano rispetto alle altre aree. Inoltre, se non è "frequenta" ai volti per qualsiasi motivo, allora l'imitazione non si verificano. Se questo interesse dell'area si estrae le parole chiave: "attenzione, l'imitazione, e neuropsicologia" su Amazon o il Guilford Press, o Academic Press
Per mettere tutto questo confuso "jibber jabber" in prospettiva:. Le persone hanno sempre detto che non posso ballare, perché non ho il ritmo. Ma che cosa significa veramente? Suggerisco significa che ho una scarsa capacità di codificare una sequenza di azioni motorie bene e ricordare quelle sequenze e poi una scarsa capacità di realizzarle in modo fluido (pianificazione motoria o problemi di aprassia). Non ho potuto giocare a basket sia! Prenditi cura.
Cordiali saluti,
Jim