Domanda
Mio figlio ha 13 anni e autistico, ha avuto avvolgono il supporto da 4. E 'sui farmaci età e vedere un medico almeno una volta mese per loro. Negli ultimi 12-18 mesi ha ottenuto sempre più aggressivo, mi fa male, sua madre, la sorella e TSS. Si tende ad ottenere aggressivo quando sono presentati con qualcosa che non vuole fare, hanno fatto o hanno accadere. Egli è verbale, ma non parla dei suoi sentimenti. L'anno scorso che ha causato me cadere giù per le scale dal secondo piano al primo due volte. Drew sangue mordendo il braccio di sua madre, ferito la sorella colpendola con il tavolo della cucina, mi ha causato ad avere un asma allegare dopo colpirmi in faccia. Sono alcuni degli episodi di ritardo. Ci sembra che io sia il suo bersaglio preferito per la sua rabbia. Il giorno del Ringraziamento è stato chiesto di aiutare a pulire prima società, che non voleva e lui paga a me. Questo è l'incidente più recente. Quando lui mi sta colpendo tento di farlo a terra e tenerlo ma sono asmatico a causa di un servizio collegato disabilità e lui mi logora in fretta. Egli è 5 ft 7 e 130 chili, io sono 5 ft 5 e 190 sterline. Il suo team di supporto sta lavorando con noi su piani di de-escaltion, ma non sempre funziona e tendo a essere colpito. Ho chiesto di essere addestrato per trattenerlo, ma per motivi legali l'agenzia giro involucro non mi allenerò. Sento che sono rimasto al mio sui mezzi per impedirgli di farsi del male o di noi. Potete suggerire tutto ciò che può aiutare?
Risposta
Come spaventoso pensare che questo bambino hai amato e cresciuto potrebbe forse seriamente del male a qualcuno. Ma fortunatamente per lui, suonare come un genitore che sta affrontando questo problema testa e avete raccolto intorno a voi una squadra per aiutare.
che provo per te e il modo in cui il nucleo familiare deve essere sulle spine, in attesa del prossimo incidente. E 'dirompente per tutti e non uno stato favorevole per l'apprendimento per tuo figlio.
Purtroppo, non è una rarità per un giovane adolescente con autismo a mostrare aggressività. Potrebbe in parte essere una cosa adolescente come gli ormoni dell'adolescenza entrano in gioco. Inoltre, come parte del processo in cui i giovani adolescenti iniziano a differenziarsi dai loro genitori, essi mostrano spesso ribellione. Non che questo è accettabile o non ha bisogno di essere corretti, ma la vostra famiglia non è la sola ad affrontare questa difficile situazione.
Mi piacerebbe guardare prima ai suoi farmaci, come avete fatto. E 'fantastico che vede un medico mensile. A volte negli anni dell'adolescenza o un picco di crescita o gli ormoni della pubertà sembrano alterare i farmaci che, una volta lavorato abbastanza bene. Potrebbe essere un processo lungo, noioso di far loro ottimizzato giusto per adattarsi alla situazione attuale, anche se è difficile avere pazienza quando si sente che la vostra casa potrebbe essere sotto assedio.
Quali informazioni esattamente fare presente a il medico ogni mese? Ti descrivere i comportamenti che sporgono più nella tua mente? A volte aiuta a scrivere le cose e di essere il più obiettivo possibile nel descrivere il comportamento. So che questa non è una cosa facile da fare quando è la propria famiglia coinvolta in queste altamente emozionali, scene spaventose. A volte una forma scritta può aiutare a organizzare i pensieri e presentare i risultati in modo coerente.
Un modo semplice per farlo è quello di dividere un documento in quattro colonne. Sul più sottile, colonna di sinistra va data. Titolo ciascuno dei prossimi tre colonne A (per antecedente), B (per comportamento) e C (per Conseguenza). Quando ogni incidente accade, anche se non risulta a tutto campo aggressività, utilizzare questo foglio. Potrebbe essere più semplice per iniziare con la colonna B prima e obiettivamente scrivere ciò che si osserva. Il tornare indietro e fare la colonna A, scrivere ciò che tuo figlio stava facendo prima che si verificasse il comportamento, ciò che si ritiene possa aver innescato l'incidente, ecc Sotto la colonna C, elencare le conseguenze o le conseguenze che hanno determinato, come tuo figlio viene inviato nella sua stanza, la perdita di un privilegio, ecc
utilizzando tali fogli, si può cominciare a vedere un modello di ciò che fa scattare l'aggressione, quando accade, ecc E si potrebbe anche essere in grado di rilevare solo quello che sta uscendo del comportamento.
Ecco alcune informazioni sulla conduzione di un comportamento funzionale assessment:
http://www.autismnetwork.org/modules/assess/fba/index.html
http://www.polyxo.com/fba/
And ci sono alcuni fogli di raccolta dei dati di esempio qui:. http://www.polyxo.com/documents/
Oltre ad aiutare il medico del bambino, raccolta di tali informazioni può anche aiutare la tua squadra elaborare un efficace piano
suggerimenti di ignorare il comportamento come si comincia spesso funziona, anche se non immediatamente. Ma immagino che hai cercato per un po '. Ignorando il comportamento è più facile quando si tratta di solo fastidioso o solo rumore. Ma quando c'è la minaccia di danno ad altri o il bambino stesso, la sicurezza diventa il problema principale. E forte, minaccioso o esplosioni di violenza possono interferire in modo significativo con il benessere degli altri membri della famiglia.
Avete considerato un sistema a punti in cui si guadagna rinforzi. L'idea è spesso suono. Ma alcuni bambini non sono a un punto in cui vedono la connessione tra i punti e un premio vero e proprio che riceveranno più tardi. Per tali bambini, il premio deve essere tangibile (preferibilmente qualcosa che può sentire o gusto), non solo un segno di spunta o un adesivo su una carta.
e la ricompensa devono essere abbastanza immediata in modo che la ricompensa facilmente viene collegata con il comportamento desiderato. Per esempio, dando un premio per avere un buon giorno potrebbe essere troppo lungo un intervallo di tempo. Prova rompendo la sua giornata in porzioni più piccole, come un periodo o una mezz'ora o anche più breve di dieci intervalli di un minuto.
Rendere il premio qualcosa che gli piace. A ogni breve intervallo che potrebbe avere una piccola ricompensa. Se ha il concetto di attesa o di costruzione verso qualcosa, si potrebbe ricevere un premio più grande a mezzogiorno poi un altro prima di andare a casa. O i suoi genitori potrebbero fornire una ricompensa a casa.
Si potrebbe prendere in considerazione una carta giornaliera che collima quanti ricompense piccolo ha ricevuto nel corso della giornata e questi servirebbe come punti di costruire verso un premio più grande.
Per cominciare, mantenere l'intervallo di tempo piccolo e assicurarsi che sia successo. Si può anche avere a "catturare lui di essere buono", subito dandogli la sua ricompensa ogni volta che viene visualizzato il comportamento desiderato. A poco a poco l'intervallo può essere allungato. Idealmente, se ne andrà da brevi temporali campate per una giornata intera, e da seconda ricompense esterne a lavorare solo per la lode dagli adulti, poi a fare quello che ci si aspetta solo perché ci si sente bene e lo rende orgoglioso di se stesso.
Naturalmente, l'obiettivo è quello di catturare i piccoli comportamenti negativi prima che diventino più grande in modo che non ci sono esplosioni negativi. Questo non è sempre così facile da fare però.
Che tipo di segnali non questo ragazzo inviare prima un risultato a sorpresa? Si può leggere il suo linguaggio del corpo per sapere quando sta diventando sconvolto?
Che tipo di cose lui buttare fuori? Sono gli episodi relativi al lavoro scolastico? Per come si sente fisicamente? Per la quantità di sonno ha avuto? Per quello che indossa? Per chi è vicino a lui?
Bambini con autismo beneficio dalla routine. Essa li aiuta a sentirsi più tranquillo e di sapere cosa accadrà. Ecco perché il vostro specialista ha contribuito all'istituzione di pianificazione. Non basta avere un bel programma sulla parete. Ha bisogno di uno sulla scrivania o nei suoi libri che egli può fare riferimento a liberamente. Per cominciare, avrà bisogno di un adulto di andare oltre il programma con lui più volte al giorno per fargli sapere cosa accadrà nel prossimo periodo e che cosa ci si aspetta da lui.
Prima di parlare di più sulle strategie, potrebbe aiutare a guardare a ciò che potrebbe essere dietro l'aggressione si sta vedendo. Diamo un'occhiata a fattori che possono rendere le cose difficili per un giovane adolescente con autismo.
comprensione sociale arriva vicino alla parte superiore della lista. Si tratta di tutti i tipi di cose come: informazioni sull'oggetto - essere in grado di leggere il linguaggio non verbale - l'espressioni facciali e il linguaggio del corpo di altre persone sull'oggetto - essere in grado di indicare con precisione come si sente attraverso il vostro proprio linguaggio del corpo sull'oggetto - Teoria della Mente - molte persone con autismo hanno difficoltà a comprendere il fatto che gli altri non pensano e sentono allo stesso modo come fanno. La persona con autismo può tendere a ritenere che tutto ciò che è nella sua mente è anche nel vostro. Poi, quando non si aiutarlo a ottenere ciò che vuole, lui è frustrato e crede che si sta deliberatamente ostacolando sull'oggetto - è anche difficile per la maggior parte delle persone con disturbi dello spettro autistico (ASD) di indovinare l'emozione che un'altra persona può essere sentimento sull'oggetto -. può essere altrettanto difficile per una persona con ASD di leggere il proprio stato emotivo. Egli può essere in grado di etichettare le emozioni di felice o arrabbiato, ma poco altro in mezzo e poi dimostrare tristezza o delusione come la rabbia sull'oggetto - dopo esplosioni, come si descrive, si può essere esaurito, ma l'intensità delle vostre emozioni può non si sono registrati sul vostro bambino, in modo che non può mostrare il rimorso si pensa che dovrebbe sentirsi sull'oggetto - quando una persona ha difficoltà a misurare le emozioni e non salire su sottili indizi, come agire in situazioni sociali può essere un mistero. Pensate a come si sentirebbe di essere improvvisamente sborsato in una cultura straniera in cui si sapeva nessuno dei costumi e ciò che ci si aspettava da voi. Dr. Oliver Sacks ha descritto così bene nel suo libro antropologo su Marte (http: //www.amazon.com/Anthropologist-Mars-Oliver-Sacks/dp/0517174332/ref=pd_bbs _...). Egli descrive Temple Grandin, una donna con autismo, come la società di visione come sarebbe un antropologo osservare la vita su un altro pianeta.
Bambini con disturbi dello spettro autismo hanno spesso sensibilità sensoriali. Il loro corpo non può registrare le informazioni sensoriali in modo tipico, essendo sopra o understimulated in ogni modalità sensoriale. Lei parla con il massaggio che può essere utile in alcuni casi. Se si ha accesso a un terapista occupazionale, può essere in grado di aiutare a determinare quali strategie sensoriali potrebbe aiutare a calmare il ragazzo. sensibilità sensoriali in grado di creare questi tipi di difficoltà: sull'oggetto - un corpo non ben regolamentato o in riposo in sé sull'oggetto - causare un risultato a sorpresa, sentimento sbilanciato e in un tale stato, è facile essere sopraffatti e reagire sull'oggetto - aumento della sensibilità al rumore, gli odori, il tatto, il gusto, le luci, i colori sull'oggetto - scarso equilibrio. Essere meno stabile sui suoi piedi, una tale persona può sulla difensiva, pronti a proteggere se stesso da una caduta sull'oggetto - accresciuta sensibilità al tatto dove anche una luce, pennello accidentale può sentire come se fosse male
- scarsa consapevolezza di dove il suo corpo è nello spazio sull'oggetto - scarsa consapevolezza di quanto sia difficile è commovente, fino a che punto il suo braccio sta raggiungendo, quanto duramente si sta spingendo o tirando
esecutivo debole capacità di funzionamento sono comuni nei bambini con ASD. Immaginatevi come il CEO di una grande azienda. È il vostro lavoro per capire che cosa deve essere fatto, priorità a questi compiti, stabilire chi deve fare cosa, quando, ecc Queste sono tutte le abilità funzionamento esecutivo che rendono la vita difficile per i bambini con ASD. Possono avere difficoltà: sull'oggetto - tempo raccontando sull'oggetto - comprendere il passare del tempo (che l'orologio interno la maggior parte di noi sviluppare) in modo che essi sono spesso in ritardo o si spaventano quando dite loro è il momento andare o tempo di ripulire sull'oggetto - può essere difficile per loro trovare le cose perché non hanno alcun sistema di archiviazione organizzato sull'oggetto - possono fissarsi con minuzie piuttosto che concentrarsi sul quadro generale
memoria può anche essere un problema. Si può incontrare un bambino che può dire tutti i tipi di informazioni esoteriche del suo particolare interesse, ma essere in grado di allacciarsi le scarpe o ricordare dove ha messo la sua borsa pranzo. Quando un bambino ha difficoltà a dare un senso al suo mondo, quando non riesce a vedere la foresta per gli alberi, la vita può essere spaventoso. Non è un luogo prevedibile in cui si può intuire che cosa sta per accadere.
La maggior parte di noi immagazzinare le cose nella nostra memoria in gruppi organizzati, rendendo più facile per recuperare questi ricordi quando necessario. Molte persone con autismo ricordi memorizzare in modo eccessivamente compartimenti stagni, non riguardano un evento all'altro. Donna Williams, una donna articolato con autismo spiega bene nel suo libro, Somebody Somewhere (http: //www.amazon.com/Somebody-Somewhere-Donna-Williams/dp/1853027197/ref=pd_bbs ...). Quando un bambino ha questo problema, si può imparare una strategia di coping in una situazione, ma hanno difficoltà o si dimentica di applicarlo quando una situazione simile pota in su.
Maggior parte dei bambini con autismo sia tendono ad essere più forte visivamente più auditorally. Ciò significa che prendono in meglio le informazioni che vedono di quello che sentono. Purtroppo, molti di noi come genitori e insegnanti sono chiacchieroni. Quando si parla di spiegare, si parla per la connessione. E quando sconvolto, si tende a parlare ancora di più.
Un bambino con autismo, anche uno che è altamente verbale, quando sono sotto stress avrà sempre maggiori difficoltà capire che cosa è che stai dicendo. Quando lui non risponde in modo appropriato, è probabile che si parli ancora di più, quali composti in realtà il suo stress, piuttosto che diminuirla.
In tali situazioni è meglio parlare di meno, molto meno di quanto sarebbe la vostra mancanza. Infatti, idealmente parlare poco o niente. Durante la fase di sconvolto, le tue parole faranno poco, piuttosto che aggravare la situazione. Invece, quando si parli, tenere le frasi brevi e smussare - espressioni una parola sarebbe migliore. Coppia quelle parole si utilizza con immagini o segnali a mano. Ricordate che il vostro studente avrà in meglio le informazioni che egli vede, piuttosto che quello che sente.
Ma cosa ti fa più felice è quello di non entrare in queste situazioni, in primo luogo, naturalmente. Ed è importante lavorare a questo, perché questo ragazzo è solo andare a ottenere più grande e più forte. Poteva far male a qualcuno, intenzionalmente o accidentalmente. Si potrebbe trovarsi in guai legali. Poteva portare fuori il suo benvenuto con gli amici, a scuola e anche nella sua casa. Quelli sono estremi, ma con l'aumento, l'aggressività non controllata, è possibile che le cose vadano a tali lunghezze.
Causa delle difficoltà molti bambini ASD sono dare un senso al mondo, che spesso apprezzano avere regole e le aspettative set chiaramente per loro. Spesso rispondono bene a, "La regola è ..." Try it. È incredibile quanto bene queste semplici cose possono funzionare.
Stabilire regole. Renderli chiaro ed inequivocabile. pubblicarli in molti luoghi, cospicui. Non sarà sufficiente a dirgli le regole o discuterne bene - devono essere visivo. Si potrebbe considerare facendo la stessa cosa con le conseguenze che hai impostato per la regola infrazioni. Quando ci si sente un incidente può essere la costruzione, piuttosto che l'emissione di avvertimenti verbali, toccare la regola postato
Linda Hodgdon ha scritto un paio di libri utile sull'utilizzo di immagini per aiutare con problemi comportamentali:.
- Risoluzione di problemi di comportamento in autismo http://tinyurl.com/649ulh sull'oggetto - strategie visive per migliorare la comunicazione: Supporti per scuola e la casa http://tinyurl.com/68zbgs
potrebbe sorpresa di apprendere solo ciò che un momento difficile questo bambino ha nel leggere lo stato emotivo degli altri. Ci sono un paio di giochi gratuiti si potrebbe provare con lui. Li troverete at:
http://www.do2learn.com/games/facialexpressions/index.htm
http://www.do2learn.com/games/feelingsgame/index.htm
Some dei problemi di questo ragazzo potrebbe avere una base sensoriale. Un terapista occupazionale, come ho già detto in precedenza può essere enormemente utile. Idealmente, si desidera che questo ragazzo a imparare a calmarsi. Sono un po 'preoccupato con lo massaggia. Se è incline a scatenarsi, tale contatto intimo potrebbe mettere in una posizione pericolosa. Inoltre, data la sua età, meno il contatto fisico sarebbe preferibile. Anche in questo caso, un OT può aiutare con tecniche di auto-calmante.
Ci sono un paio piccoli libri di Brenda Smith Myles su questo argomento che si potrebbe considerare l'acquisto o il prestito. Non preoccuparti per la parola "Asperger" nel titolo; entrambi i libri si applicano per i bambini nello spettro autistico sull'oggetto - Sindrome di Asperger e momenti difficili:. Soluzioni pratiche per Tantrums, rabbia e Meltdowns http://tinyurl.com/5epqa7 sull'oggetto - Sindrome di Asperger e problemi sensoriali: soluzioni pratiche per Making Sense of the World http://tinyurl.com/5fbg53
Sei familiarità con il concetto di storie sociali? Si tratta di un modo di lasciare un bambino sa che cosa sta per accadere e che cosa si aspetta da lui. Linguisystems ha tutta una serie di storie sociali pronti appropriato per ragazzi giovani (http://www.linguisystems.com/searchResults.php?action=search&search_term=pdd).
Proseguendo con le storie sociali, Carol gray è sviluppato Conversazioni fumetto, un modo per andare oltre la situazione che è successo, analizzare visivamente e presentare le soluzioni più appropriate per la prossima volta. (http://www.amazon.com/Comic-Strip-Conversations-Carol-Gray/dp/1885477228/ref=pd_...)
Unfortunately, non è insolito per un giovane adolescente con ASD a soffrire di depressione. Mentre negli adulti, la depressione di solito esce una tristezza, nei bambini a volte il segno più evidente è la rabbia piuttosto che essere solo verso il basso. La rabbia può venire fuori come aggressione verbale o fisica. A volte, quando i giovani sono depressi, che sono molto aiutati da farmaci che bilanciare meglio la neurotrasmettitori del loro cervello, con conseguente più anche stati d'animo. Continuando a vedere un medico, consulente o psichiatra è un buon primo passo. Per alcuni bambini, è necessario che trascorrono un periodo di tempo in un ospedale dove possono essere prese su tutti i medicinali, osservate con particolare attenzione quindi nuovi protocolli di farmaci hanno cercato fino a quando è ritenuto che essi sono a un livello ottimale.
È 're diritto di essere preoccupato per i comportamenti tuo figlio sta mostrando. Ed ora è il momento di affrontare loro, piuttosto che lasciarli continuare e diventare abituale. Come bene e la sicurezza emotiva e fisica di te stesso e la tua famiglia, il tuo ragazzo potrebbe affrontare possibili problemi legali se continua ad essere aggressivo.
Si può aiutarlo a ritardare la gratificazione, prendere in considerazione i bisogni degli altri, seguire le routine e le aspettative e pensare le cose attraverso prima reagisce. Non sarà perfetto, ma se sicuramente può essere migliore. Comprendendo il modo in cui il cervello elabora le informazioni e l'utilizzo di strategie come ad esempio grafica e regole chiare, si può aiutare questo giovane imparare a gestire il suo comportamento.
I miei migliori auguri a voi e la vostra famiglia durante questo tempo a cercare.
Sharon A. Mitchell, BA, B. Ed., MA, Ph.D. candidato,
http://www.autismsite.ca