Domanda
Io lavoro con un adolescente che sperimenta autismo, ed è non verbale. Il suo comportamento è diventato progressivamente più impegnativo. Egli è aggressivo; colpirmi in faccia, graffi o stringendo le mani, scalciando. Potrebbero essere gli ormoni influenzare il suo comportamento?
Risposta
Sì Mary Beth, penso che tu sia a qualcosa. Aggressione non è inaudito come un bambino con autismo entra nell'adolescenza. Potrebbe in parte essere una cosa adolescente come gli ormoni dell'adolescenza entrano in gioco. Inoltre, come parte del processo in cui i giovani adolescenti iniziano a differenziarsi dai loro genitori, essi mostrano spesso ribellione. Ma il colpire, calci e graffi che si descrive è molto preoccupante.
Basta mettere su con i comportamenti, mentre doloroso per voi di certo non aiuterà questo giovane sia. Se non si desidera lui per ottenere l'abitudine di controllare il suo ambiente attraverso l'aggressione. Ci sono altri modi per ottenere i suoi desideri e le esigenze soddisfatte.
Lei parla che è non verbale. Ha un sistema di comunicazione? Speriamo che uno specialista di lingua discorso ha aiutato a trovare un modo per il vostro studente di far conoscere i suoi pensieri e desideri. Alcuni bambini trovano utilizzando immagini utili, altri possono utilizzare un sistema di firma, come Amerind o lingua dei segni americana. Altri ancora si affidano alla tecnologia. Ci sono molte opzioni da provare, ma la guida di un logopedista è inestimabile.
Prima un paio di suggerimenti di base, poi ci arriveremo nella carne di ciò che può essere in corso con questo ragazzo. Potreste aver sentito i suggerimenti di ignorare il comportamento. Questo spesso può funzionare anche se non immediatamente, ma può essere difficile da fare. Ignorando il comportamento è più facile quando si tratta di solo fastidioso o solo rumore. Ma quando c'è la minaccia di danno ad altri o lo stesso studente, la sicurezza diventa il problema principale. E forte, minaccioso o esplosioni di violenza possono interferire in modo significativo con l'apprendimento degli altri studenti. I bambini hanno notevoli capacità di sintonizzarsi su cattivo comportamento, ma non quando la sicurezza è coinvolto.
È un sistema di punto in cui si guadagna rinforzi qualcosa che avete già provato? Mentre l'idea è sana, alcuni bambini non sono a un punto in cui vedono la connessione tra i punti e un premio vero e proprio che riceveranno più tardi. Per tali bambini, il premio deve essere tangibile (preferibilmente qualcosa che può sentire o gusto), non solo un segno di spunta o un adesivo su una carta.
e la ricompensa devono essere abbastanza immediata in modo che la ricompensa facilmente viene collegata con il comportamento desiderato. Per esempio, dando un premio per avere un buon giorno potrebbe essere troppo lungo un intervallo di tempo. Prova rompendo la sua giornata in porzioni più piccole, come un periodo o una mezz'ora o anche più breve di dieci intervalli di un minuto.
Rendere il premio qualcosa che gli piace. A ogni breve intervallo che potrebbe avere una piccola ricompensa. Se ha il concetto di attesa o di costruzione verso qualcosa, si potrebbe ricevere un premio più grande a mezzogiorno poi un altro prima di andare a casa. O i suoi genitori potrebbero fornire una ricompensa a casa.
Si potrebbe prendere in considerazione una carta giornaliera che collima quanti ricompense piccolo ha ricevuto nel corso della giornata e questi servirebbe come punti di costruire verso un premio più grande.
Per cominciare, mantenere l'intervallo di tempo piccolo e assicurarsi che sia successo. Si può anche avere a "catturare lui di essere buono", subito dandogli la sua ricompensa ogni volta che viene visualizzato il comportamento desiderato. A poco a poco l'intervallo può essere allungato. Idealmente, se ne andrà da brevi temporali campate per una giornata intera, e da seconda ricompense esterne a lavorare solo per la lode dagli adulti, poi a fare quello che ci si aspetta solo perché ci si sente bene e lo rende orgoglioso di se stesso.
Naturalmente, l'obiettivo è quello di catturare i piccoli comportamenti negativi prima che diventino più grande in modo che non ci sono esplosioni negativi. Questo non è sempre così facile da fare però.
Torniamo indietro di un minuto. Che tipo di segnali non questo ragazzo inviare prima un risultato a sorpresa? Si può leggere il suo linguaggio del corpo per sapere quando sta diventando sconvolto?
Che tipo di cose lui buttare fuori? Sono gli episodi legati al lavoro accademico o compiti che egli ha dato? Per come si sente fisicamente? Per la quantità di sonno ha avuto? Per quello che indossa? Per chi è vicino a lui?
Prima di parlare di più su strategie, potrebbe aiutare a guardare a ciò che potrebbe essere dietro l'aggressione si sta vedendo. Diamo un'occhiata a fattori che possono rendere le cose difficili per un giovane adolescente con autismo.
comprensione sociale arriva vicino alla parte superiore della lista. Si tratta di tutti i tipi di cose come: informazioni sull'oggetto - essere in grado di leggere il linguaggio non verbale - l'espressioni facciali e il linguaggio del corpo di altre persone sull'oggetto - essere in grado di indicare con precisione come si sente attraverso il vostro proprio linguaggio del corpo sull'oggetto - Teoria della Mente - molte persone con autismo hanno difficoltà a comprendere il fatto che gli altri non pensano e sentono allo stesso modo come fanno. La persona con autismo può tendere a ritenere che tutto ciò che è nella sua mente è anche nel vostro. Poi, quando non si aiutarlo a ottenere ciò che vuole, lui è frustrato e crede che si sta deliberatamente ostacolando sull'oggetto - è anche difficile per la maggior parte delle persone con disturbi dello spettro autistico (ASD) di indovinare l'emozione che un'altra persona può essere sentimento sull'oggetto -. può essere altrettanto difficile per una persona con ASD di leggere il proprio stato emotivo. Egli può essere in grado di etichettare le emozioni di felice o arrabbiato, ma poco altro in mezzo e poi dimostrare tristezza o delusione come la rabbia sull'oggetto - dopo esplosioni, si può essere esaurito, ma l'intensità delle tue emozioni non si può avere registrato su il vostro studente, in modo che non può mostrare il rimorso si pensa che dovrebbe sentirsi sull'oggetto - quando una persona ha difficoltà a misurare le emozioni e non salire su sottili indizi, come comportarsi in situazioni sociali può essere un mistero. Pensate a come si sentirebbe di essere improvvisamente sborsato in una cultura straniera in cui si sapeva nessuno dei costumi e ciò che ci si aspettava da voi. Dr. Oliver Sacks ha descritto così bene nel suo libro antropologo su Marte (http: //www.amazon.com/Anthropologist-Mars-Oliver-Sacks/dp/0517174332/ref=pd_bbs _...). Egli descrive Temple Grandin, una donna con autismo, come la società di visione come sarebbe un antropologo osservare la vita su un altro pianeta.
Bambini con disturbi dello spettro autismo hanno spesso sensibilità sensoriali. Il loro corpo non può registrare le informazioni sensoriali in modo tipico, essendo sopra o understimulated in ogni modalità sensoriale. Lei parla con il massaggio che può essere utile in alcuni casi. Se si ha accesso a un terapista occupazionale, può essere in grado di aiutare a determinare quali strategie sensoriali potrebbe aiutare a calmare il ragazzo. sensibilità sensoriali in grado di creare questi tipi di difficoltà: sull'oggetto - un corpo non ben regolamentato o in riposo in sé sull'oggetto - causare un risultato a sorpresa, sentimento sbilanciato e in un tale stato, è facile essere sopraffatti e reagire sull'oggetto - aumento della sensibilità al rumore, gli odori, il tatto, il gusto, le luci, i colori sull'oggetto - scarso equilibrio. Essere meno stabile sui suoi piedi, una tale persona può sulla difensiva, pronti a proteggere se stesso da una caduta sull'oggetto - accresciuta sensibilità al tatto dove anche una luce, pennello accidentale può sentire come se fosse male
- scarsa consapevolezza di dove il suo corpo è nello spazio sull'oggetto - scarsa consapevolezza di quanto sia difficile è commovente, fino a che punto il suo braccio sta raggiungendo, quanto duramente si sta spingendo o tirando
esecutivo debole capacità di funzionamento sono comuni nei bambini con ASD. Immaginatevi come il CEO di una grande azienda. È il vostro lavoro per capire che cosa deve essere fatto, priorità a questi compiti, stabilire chi deve fare cosa, quando, ecc Queste sono tutte le abilità funzionamento esecutivo che rendono la vita difficile per i bambini con ASD. Possono avere difficoltà: sull'oggetto - tempo raccontando sull'oggetto - comprendere il passare del tempo (che l'orologio interno la maggior parte di noi sviluppare) in modo che essi sono spesso in ritardo o si spaventano quando dite loro è il momento andare o tempo di ripulire sull'oggetto - può essere difficile per loro trovare le cose perché non hanno alcun sistema di archiviazione organizzato sull'oggetto - possono fissarsi con minuzie piuttosto che concentrarsi sul quadro generale
memoria può anche essere un problema. Si può incontrare un bambino che può dire tutti i tipi di informazioni esoteriche del suo particolare interesse, ma essere in grado di allacciarsi le scarpe o ricordare dove ha messo la sua borsa pranzo. Quando un bambino ha difficoltà a dare un senso al suo mondo, quando non riesce a vedere la foresta per gli alberi, la vita può essere spaventoso. Non è un luogo prevedibile in cui si può intuire che cosa sta per accadere.
La maggior parte di noi immagazzinare le cose nella nostra memoria in gruppi organizzati, rendendo più facile per recuperare questi ricordi quando necessario. Molte persone con autismo ricordi memorizzare in modo eccessivamente compartimenti stagni, non riguardano un evento all'altro. Donna Williams, una donna articolato con autismo spiega bene nel suo libro, Somebody Somewhere (http: //www.amazon.com/Somebody-Somewhere-Donna-Williams/dp/1853027197/ref=pd_bbs ...). Quando un bambino ha questo problema, si può imparare una strategia di coping in una situazione, ma hanno difficoltà o si dimentica di applicarlo quando una situazione simile pota in su.
Maggior parte dei bambini con autismo sia tendono ad essere più forte visivamente più auditorally. Ciò significa che prendono in meglio le informazioni che vedono di quello che sentono. Purtroppo, molti di noi come genitori e insegnanti sono chiacchieroni. Quando si parla di spiegare, si parla per la connessione. E quando sconvolto, si tende a parlare ancora di più.
Un bambino con autismo, anche uno che è altamente verbale, quando sono sotto stress avrà sempre maggiori difficoltà capire che cosa è che stai dicendo. Quando lui non risponde in modo appropriato, è probabile che si parli ancora di più, quali composti in realtà il suo stress, piuttosto che diminuirla.
In tali situazioni è meglio parlare di meno, molto meno di quanto sarebbe la vostra mancanza. Infatti, idealmente parlare poco o niente. Durante la fase di sconvolto, le tue parole faranno poco, piuttosto che aggravare la situazione. Invece, quando si parli, tenere le frasi brevi e smussare - espressioni una parola sarebbe migliore. Coppia quelle parole si utilizza con immagini o segnali a mano. Ricordate che il vostro studente avrà in meglio le informazioni che egli vede, piuttosto che quello che sente.
Ma cosa ti fa più felice è quello di non entrare in queste situazioni, in primo luogo, naturalmente. Ed è importante lavorare a questo, perché questo ragazzo è solo andare a ottenere più grande e più forte. Poteva far male a qualcuno, intenzionalmente o accidentalmente. Si potrebbe trovarsi in guai legali. Poteva portare fuori il suo benvenuto con gli amici, a scuola e anche nella sua casa. Quelli sono estremi, ma con l'aumento, l'aggressività non controllata, è possibile che le cose vadano a tali lunghezze.
Causa delle difficoltà molti bambini ASD sono dare un senso al mondo, che spesso apprezzano avere regole e le aspettative set chiaramente per loro. Spesso rispondono bene a, "La regola è ..." Try it. È incredibile quanto bene queste semplici cose possono funzionare.
Stabilire regole. Renderli chiaro ed inequivocabile. pubblicarli in molti luoghi, cospicui. Non sarà sufficiente a dirgli le regole o discuterne bene - devono essere visivo. Si potrebbe considerare facendo la stessa cosa con le conseguenze che hai impostato per la regola infrazioni. Quando ci si sente un incidente può essere la costruzione, piuttosto che l'emissione di avvertimenti verbali, toccare la regola postato.
Per bambini con autismo beneficio dalla routine. Essa li aiuta a sentirsi più tranquillo e sapere che cosa accadrà. Un programma è di vitale importanza e per il vostro studente, dovrebbe probabilmente essere un programma quadro. Non basta avere un bel programma sulla parete. Ha bisogno di uno sulla scrivania o nei suoi libri che egli può fare riferimento a liberamente. Per cominciare, avrà bisogno di un adulto di andare oltre il programma con lui più volte al giorno per fargli sapere cosa accadrà nel prossimo periodo e che cosa ci si aspetta da lui.
Linda Hodgdon del ha scritto un paio di libri utili su utilizzando visivi per aiutare con problemi comportamentali: sull'oggetto - Risoluzione di problemi di comportamento in autismo (http://www.amazon.com/Solving-Behavior-Problems-Autism-Strategies/dp/0961678623/...) sull'oggetto - strategie visive per migliorare la comunicazione: Supporti per scuola e la casa (http: //www.amazon.com/Visual-Strategies-Improving-Communication-Practical/dp/096 ...)
E si potrebbe sorprendere per imparare solo ciò che un momento difficile questo studente ha nel leggere lo stato emotivo degli altri. Ci sono un paio di giochi gratuiti si potrebbe provare con lui. Li troverete at:
http://www.do2learn.com/games/facialexpressions/index.htm
http://www.do2learn.com/games/feelingsgame/index.htm
Some dei problemi di questo ragazzo potrebbe avere una base sensoriale. Un terapista occupazionale, come ho già detto in precedenza può essere enormemente utile. Idealmente, si desidera che questo ragazzo a imparare a calmarsi. Sono un po 'preoccupato con lo massaggia. Se è incline a scatenarsi, tale contatto intimo potrebbe mettere in una posizione pericolosa. Inoltre, data la sua età, meno il contatto fisico sarebbe preferibile. Anche in questo caso, un OT può aiutare con tecniche di auto-calmante.
Ci sono un paio piccoli libri di Brenda Smith Myles su questo argomento che si potrebbe considerare l'acquisto o il prestito. Non preoccuparti per la parola "Asperger" nel titolo; entrambi i libri si applicano per i bambini nello spettro autistico sull'oggetto - Sindrome di Asperger e momenti difficili:. Soluzioni pratiche per Tantrums, rabbia e Meltdowns (http://www.amazon.com/Asperger-Syndrome-Difficult-Moments- Pratica /dp /193128270 ...) sull'oggetto - Sindrome di Asperger e problemi sensoriali: soluzioni pratiche per Making Sense of the World (http://www.amazon.com/Aspergers-Syndrome-Sensory-Issues-Practical /dp /0967251486 /...)
Sei familiarità con il concetto di storie sociali? Si tratta di un modo di lasciare un bambino sa che cosa sta per accadere e che cosa si aspetta da lui. Linguisystems ha tutta una serie di storie sociali pronti appropriato per ragazzi giovani (http://www.linguisystems.com/searchResults.php?action=search&search_term=pdd).
Proseguendo con le storie sociali, Carol gray è sviluppato Conversazioni fumetto, un modo per andare oltre la situazione che è successo, analizzare visivamente e presentare le soluzioni più appropriate per la prossima volta. (http://www.amazon.com/Comic-Strip-Conversations-Carol-Gray/dp/1885477228/ref=pd_...)
Unfortunately, non è insolito per un giovane adolescente con ASD a soffrire di depressione. Mentre negli adulti, la depressione di solito esce una tristezza, nei bambini a volte il segno più evidente è la rabbia piuttosto che essere solo verso il basso. La rabbia può venire fuori come aggressione verbale o fisica. Con uno studente che è non verbale, può essere ancora più difficile da salire su una possibile depressione.
A volte, quando i giovani sono depressi, che sono molto aiutati da farmaci che bilanciare meglio la neurotrasmettitori del loro cervello, con conseguente più anche stati d'animo. Vedendo un medico, consulente o uno psichiatra per escludere la depressione sarebbe un buon primo passo.
Hai ragione di essere preoccupato per i comportamenti questo ragazzo sta mostrando. Ed ora è il momento di affrontare loro, piuttosto che lasciarli continuare e diventare abituale.
Si può insegnargli a imparare a ritardare la sua gratificazione, a prendere più o per le necessità degli altri, e di pensare le cose attraverso prima reagisce. Non sarà perfetto, ma se sicuramente può essere migliore. Comprendendo il modo in cui il cervello elabora le informazioni e l'utilizzo di strategie come ad esempio grafica e regole chiare, si può aiutare questo giovane imparare a gestire il suo comportamento.
Sharon A. Mitchell, BA, B. Ed., MA
http://www.autismsite.ca