Domanda
Ciao ...
mi chiedo, e sopraffatto con ansia (a dire il vero) di mio figlio, che è di 3 anni , 4 mesi, e sono preoccupato per Asperger 抯 Disorder. Scusate se questo è lunga, ma spero che questi dettagli aiutano. (Io vivo in Canada, dove il sistema socialista significa lunghe attese per la valutazione, che è doloroso).
Il principale bandiera 搑 ed? Per AS è il fatto che può leggere (probabilmente come un 5 anni, forse un po ' superiore), e sembra ancora il gioco parallelo a scuola materna. Il nostro Pediatra, senza chiedere molto particolari, ha suggerito leggiamo di come quando lo vide leggere un segno nel suo ufficio, e ci ha chiesto di conoscere la scuola materna. (La sua valutazione, in caso contrario, è stato pari a zero, così la sua opinione significa nulla qui). Era stato lì per circa 5-6 mesi, e siamo rimasti sorpresi si distinse come in realtà non parlare con gli altri bambini. Non ci sono stati altri problemi di comportamento ovvio, ma semplicemente la mancanza di socializzazione. Ha un fratello vecchio 1,5 anni, che è appena venuta a ISE lingua la vita 杦, e sembra coinvolgere lui, ma è? S difficile di quanto significativo dato le loro differenze. Ha fatto fare un po 'il bambino che comunica per un po', ma questo sta passando ora. Egli ama socializzare con noi, e la famiglia o la maggior parte adulti, e sembra innamorato con alcuni ragazzi più grandi di lui.
Così, naturalmente, ho ossessionata guardando indietro, analizzando lo, ecc, e sono perduto da quando /se certe cose sono bandiere rosse. Qui ci sono alcune cose che ho preoccupazioni:
Stims? Al 2 (a fine 2 anni), era ossessionato di giocare con il volante al parco, e sceglierebbe questa prima. Si sarebbe davvero l'amore che, fanno un volto occasionale mentre lo fa, forse un STIM visivi qua e là (una smorfia con gli occhi chiusi, forse parzialmente aperta), ma difficile da dire, e magari giocare per 10 minuti o più, di andare avanti , e magari tornare più tardi. Amava volanti in generale, li notando sulle auto (compresi i giocattoli, soprattutto quando è stato sempre in loro), ma non ha mai fatto nessun altro filatura ripetitivo di oggetti, anche a casa. Sembrava isolato da un punto di vista filatura ripetitivo.
con la sua nuova auto Dinky, amava correre loro, uno per uno del bordo del divano, e schiantarsi sul pavimento, forse il muro. Questo alla fine si fermò, ma era il suo modo preferito /principale di giocare con loro per qualche tempo. Non ha mai allineato le cose, impilati ossessivamente, ecc
Attualmente, gli piace saltare su e giù 2-3 volte, in modo intermittente (ad esempio, quando si gioca, lo farà qualche attività, forse costruire una cosa Lego, allora stare in piedi, salta un paio di volte e tornare ad essa, o forse quando annoiati, e in cucina con noi, e il tipo di movimento in giro a fare le cose). Non ha mai fatto questo per un periodo prolungato, e non è troppo spesso, ma è tutti i giorni, e di più quando lui è eccitato o ha qualche energia per bruciare.
Infine, a volte, soprattutto nel pomeriggio, sembrano voler a correre su e giù per il corridoio, dalla cucina alla porta di casa, o in cantina avanti e indietro, forse 5-10 volte. Sembra distraibile quando farlo, ma piace farlo. I t sembra ha bisogno di bruciare un po 'di energia, ma non sono del tutto sicuro. Dalla mia lettura, sto avendo un momento difficile comprensione quando qualcosa è un 搒 tim? O no. Non ha mai agitò le mani, twirled, usato le sue mani in modo divertente, verbalmente stimmed, ecc Solo i comportamenti di cui sopra.
Suo sviluppo sembrava normale per noi, ma essere genitori di prima volta, c'è stato poco di riferimento fino a quando il piccolo fratello è arrivato, e lui stesso è solo accelerando, cercando di fare tutto il suo grande fratello fa. Sempre avuto buon contatto visivo, sorriso presto, balbettava presto ,, risposto a noi, amato (e ama ancora) abbracci e coccole. Ha parlato parole per uno, progredito bene, e ora parla in frasi che sembrano normale per la sua età. A volte un po 'sconnesso nella sua formulazione, ma si corregge rapidamente. Poteva contare presto, a 20 nella sua metà-2, ma abbiamo fatto un sacco di contare soprattutto salire le scale (abbiamo un sacco di loro). Sapeva che i suoi ABC e numeri primi, ma, ancora una volta, ha visto un sacco di loro. Prese letto da qualche parte a circa 2,5, ma io don 抰 so se questo è precoce, o è stato distorta dalla mia puntamento persistente di ogni parola, con suono, ho letto di lui, molti libri al giorno, da circa 5 mesi e su . (Ero determinato a fare di lui un buon lettore!) Egli sembrava memorizza i nomi di molti (forse 25) delle sue vetture Dinky subito (come Honda Civic, Acura, BMW, ecc), penso che forse dal suono a prima, ma era in grado di leggere alla fine i nomi sul fondo. Ama le auto, ma mai ossessiona su di loro. Ha tonnellate di libri, ama leggere insieme, ma sceglierà giocattoli su di loro, ama se leggiamo a lui più che leggere se stesso, e sembra seguire le immagini /succo della storia bene. Ma se gli si chiede, e lo spinge, lui può leggere quelle parole e frasi. L'unica cosa strana lingua che notiamo è che a volte ripetere una domanda un paio di volte di fila (2-3), anche se la risposta, anche se non su tutti i temi ripetitivi. Lo fa porre domande molto, e spesso lo farà, invece di riferirsi a una osservazione diretta (per esempio, chiedere 揥 cappello ha lui in testa ?? invece di dire ciò che è sulle persone testa). Quindi, è questo in discussione ripetitivo? Non vi è stato alcun ecolalia, o strano modo di parlare che posso dire. Canta alcune canzoni, e ad un certo punto sembrava raccogliere filastrocche piuttosto rapidamente, ma noi didn 抰 sentito parlare di loro per molto tempo. Conosceva i pianeti, al fine, in fretta, soprattutto perché abbiamo iniziato la lettura di un libro su di loro, e lui era molto interessato a loro per un po ', ma solo sapeva loro nomi, l'ordine e un breve dettaglio gli ho insegnato circa ciascuno (Ie Venere è più brillante, ecc), ma hasn 抰 parlato di loro da quando abbiamo smesso di parlare di loro. (Dico questo solo perché continuo a vedere quella maledetta astronomia cosa venire come un'ossessione in tanti riferimenti!)
Camminava a 11 mesi, funziona bene, salite e salti bene, può lanciare una palla, prendere ok no ( grande), lotta ancora con un triciclo, ma noi rifugio 抰 lo ha spinto molto su di esso da 3. età gli piace di tanto in tanto a saltare durante l'esecuzione. Lui può fare abbastanza grandi enigmi ora. Non gli piace il disegno troppo, e resiste molto tentativi di imparare a disegnare /scrittura (un cerchio povero ora, nella migliore delle ipotesi). formazione Potty ancora una lotta, ma sono solo spingendolo negli ultimi mesi, come non ha mai sembrava interessato. Non sono capricci (il dispari, quello tipico di certe situazioni, vuole, ecc, e niente di strano o in pubblico), le ossessioni di routine (anche se ciò che doesn bambino 抰 hanno routine ogni giorno?). Egli? S bene in folle, gruppi, luoghi rumorosi. Gioca da solo felicemente, e sembra avere un po 'di gioco immaginario. A volte ha lottato per rimanere ancora in alongs gruppo Sing-, ma a volte può. Brevemente didn 抰 come il vuoto, o il mio trapano (a 2-2,5), ma nessuna reazione eccessivamente strano, e tollera ora. Egli ha paura dei cani (non so perché, anche se il mio padre aveva un grosso cane che lo ha sopraffatto quando aveva appena 2), ma non altri grandi paure.
Quindi, mi dispiace per la lunghezza, ma sono stato in preda al panico . Tutto sembra ridursi a scarsa socializzazione, lettura avanzata, alcuni comportamenti ripetitivi, di cui non ho idea di come significativi sono, e poveri di disegno (sia la capacità e il desiderio). QUALSIASI opinione si può dare sarebbe molto apprezzato.
Saluti
KSY
Risposta
Caro Brent,
Grazie per voi in discussione. È 抳 e inclusa una buona quantità di informazioni. Anche se non posso rendere una diagnosi, ho 抦 felice di offrire alcune osservazioni e suggerimenti. I 抣 l inizia con alcune osservazioni su disturbi dello spettro autistico (ASD) e Asperger 抯 Disorder (sindrome). Il Disturbo termini sinonimi spettro autistico e Disturbo Generalizzato dello Sviluppo si riferiscono ad un ampio continuum di disturbi neurocomportamentali associati, tra cui, ma non limitati a tre caratteristiche fondamentali che definiscono: menomazioni in (a) reciproche interazioni sociali e (b) la comunicazione verbale e non verbale, e (c) ristrette e comportamenti ed interessi ripetitivi. Questi ritardi o atipicità di sviluppo sociale, comunicazione, neurocognizione, e il comportamento variano in gravità dei sintomi, l'età di esordio, e associazione con altri disturbi infantili. I cinque disturbi pervasivi dello sviluppo (PDD) sono: (1) il disordine austistic, (2) disturbo di Asperger 抯, (3) il disturbo di Rett 抯, (4) disturbo disintegrativo dell'infanzia, e (5) disturbo pervasivo dello sviluppo non altrimenti specificati (PDD- NOS). La descrizione clinica della sindrome di Asperger è costituito da grave compromissione e sostenuta reciprocità sociale e ristretti, ripetitivi di comportamento, ma senza deficit cognitivo o la storia dello sviluppo del linguaggio ritardato come nel disturbo autistico. I segni ed i sintomi di AS possono variare notevolmente e comprendono studenti che avranno ottenuto nella gamma superiore su IQ test tradizionali, e in possesso di un vocabolario avanzato e /o precocità nella lettura. Tuttavia, la caratteristica di base in tutti i casi di sindrome di Asperger (e ASD) è compromissione reciprocità sociale e la reattività.
La ricerca suggerisce che i bambini con ASD (inclusa la sindrome di Asperger) possono mostrare segni di disturbo da 2 a 3 anni di età. Tuttavia, l'identificazione precoce dei bambini molto piccoli che possono essere a rischio di un disturbo dello spettro autistico presenta una sfida significativa. I sintomi comportamentali nel dominio sociale tendono ad essere uno degli indicatori più affidabili di ASD, ancora più difficile da valutare nei bambini piccoli. Per esempio, non abbiamo definizioni precise di pietre miliari per lo sviluppo delle competenze sociali rispetto alle capacità motorie e linguistiche. Inoltre, noi ora riconosciamo che in pratica, esso? S difficile distinguere in modo affidabile tra la sindrome di Asperger, autismo, e altri disturbi nello spettro. Molti medici e ricercatori sono d'accordo che la sindrome di Asperger non è un'entità separata diagnostico, ma piuttosto ad alto funzionamento o di una variante lieve di autismo. I due tendono ad essere più simili di quanto diverso e può essere pensato come giacenti sullo stesso spettro autistico. E? S la mia esperienza che, in pratica, vi è un uso intercambiabile frequente di sindrome di Asperger con altre varianti più lievi di autismo tipico, tra cui sia autismo ad alto funzionamento (HFA) e PDD-NOS. Riconosciamo anche che tratti autistici esistono lungo uno spettro di severità, e poiché i deficit lievi a competenza sociale hanno una distribuzione continua nella popolazione di bambini, anche lievi tratti autistici-come possono essere associati a problemi di socializzazione e una vasta gamma di problemi comportamentali . Di conseguenza, sociali deficit di competenze che non superano la soglia per la diagnosi clinica della sindrome di Asperger devono essere identificati in quanto possono ancora portare a compromissione funzionale.
Tuo figlio non sembra presentarsi con le bandiere alcuni 搑 Ed? (Ad esempio, il comportamento di reciprocità sociale e ristretti interessi ripetitivi circoscritte //e comportamento) che potrebbe suggerire un ASD. Anche se precocità nella lettura (spesso chiamato iperlessia) non è tra i criteri diagnostici, questa funzione è spesso visto in bambini con ASD. L'identificazione precoce è fondamentale in quanto non vi è la prova che l'inizio precoce dei servizi è associato ad una maggiore risposta all'intervento e cambiamenti positivi nel linguaggio, sociale o esiti cognitivi. Infatti, i ricercatori e professionisti suggeriscono che i bambini identificati con autismo iniziano il trattamento comportamentale intensivo e ricevono servizi educativi il più presto possibile al fine di ottenere i migliori risultati possibili. Anche se io non sono a conoscenza con i sistemi canadesi di istruzione e la consegna di salute, il mio suggerimento è quello di consultare con un professionista (per esempio, psicologo, logopedista) con l'esperienza, la formazione e la conoscenza in materia di disturbi dello sviluppo neurologico. E? S il mio parere che lo screening con uno strumento di sviluppo standardizzato dovrebbe essere eseguita ogni volta che le preoccupazioni sono sollevate da un genitore o pediatra circa evolutivamente appropriate sociali, comunicative e /o riprodurre comportamenti, o quando ci sono fattori di rischio come ad esempio una storia familiare positiva. strumenti di screening, come la lista di controllo modificata per l'autismo nei bambini (M-CHAT), Disturbi Generalizzati dello Sviluppo Screening Test-II (PDDST-II), Autism Spectrum Valutazione Scales (ASRS), e il recente rilasciato seconda edizione del Childhood Autism Rating Scale (CARS-2) possono essere utilizzati per identificare se un bambino è a rischio di ASD. valutazioni successive devono essere completati da un team interdisciplinare che include, ma non solo, un discorso /lingua patologo, bambino /psicologo clinico, educatore speciale, audiologo e terapista occupazionale.
Spero che la mia risposta è stata utile a voi. I 抳 un e elencato alcune risorse aggiuntive per la vostra considerazione. Buona fortuna a te e tuo figlio.
American Academy of Pediatrics. Comprendere Autism Spectrum Disorders [opuscolo]. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics; 2005.
Autism Society Canada < http: //autismsocietycanada.ca>
Centro di Ginevra per l'Autismo
< http: //www.autism.net
Viaggio vita attraverso autismo: un genitore 抯 guida per la valutazione. Arlington, VA: Organizzazione per Autism Research
< http:. //www.researchautism.org/resources/reading/index.asp>
National Institute of Child Health and Development autismo sito umano
< http: //www.nichd.nih.gov/autism>
pietra, WL (2006). Il mio bambino ha l'autismo? Un genitore 抯 guida per la diagnosi precoce e l'intervento nei disturbi dello spettro autistico. San Francisco, CA:. Jossey Bass
http://bestpracticeautism.com