Domanda
Mio figlio è 10-1 /2 ed è di Asperger. Si auto regola con stimolazione. Lui è molto alto funzionamento tranne che per questo comportamento stigmatizzante. I suoi coetanei rispettare i suoi forti accademici e lo trattano generalmente molto bene, tuttavia, come lui invecchia, questa stimolazione sta diventando molto evidente e sta effettuando la sua capacità di "adattarsi". Siamo stati contro i farmaci in passato, perché amiamo questo incredibile ragazzo e sicuramente non vogliamo cambiare chi è. Se non fosse stato così vicino al mainstream sociale, probabilmente non ci consideriamo ora, ma se ci fosse qualcosa per aiutarlo sia la transizione a una diversa stimolazione meno dirompente o di tagliare il ritmo, in generale, pensiamo che vale la pena considerando. Tutti i consigli? In particolare, egli è estremamente concentrato e quando ha studiato o contemplato qualcosa troppo a lungo si mette subito la testa e corre. Ci preoccupiamo anche di lui di essere ferito perché non guarda dove va. Il comportamento peggiora con scatti di crescita e in ambienti stimolare eccessivamente.
Grazie,
Carrie
Risposta
Caro Carrie,
Grazie per la vostra domanda. Come sapete, comportamento ripetitivo di tuo figlio (a volte chiamato stereotipia) è relativamente comune tra i bambini con disturbi dello spettro autistico. In primo luogo, va detto che i comportamenti ripetitivi /manierismi in autismo è una zona un po 'trascurato di ricerca. Vi è ora un po 'di prove che suggeriscono che manierismi motori ripetitivi (ad esempio, la mano sbattimento, a dondolo, la stimolazione) sviluppare in modo diverso per l'insistenza su identità e questi comportamenti seguire traiettorie diverse nel corso del tempo. Può essere che il vostro figlio 抯 stimolazione ripetitiva è necessario calmarlo dopo l'esposizione a fattori di stress sociali di tutti i giorni per l'ambiente. presentandolo a qualche forma di un comportamento di sostituzione è generalmente un intervento consigliato. Il comportamento di sostituzione potrebbe coinvolgere alcuni dei suoi manierismi fisici ossessivi come la stimolazione. Dato che questi comportamenti hanno una funzione così importante per il bambino, l'obiettivo è quello di cercare di sviluppare comportamenti più funzionali e adeguate, piuttosto che per eliminare completamente o estinguere il comportamento. Come avrete notato, il comportamento stereotipato tuo figlio 抯 potrebbe suscitare reazioni negative da coetanei ed essere stigmatizzante. Penso che sarebbe utile per renderlo consapevole di questo comportamento in un modo gentile e di suggerire alcuni modi alternativi per alleviare lo stress o tensione e /o esprimere emozioni. Naturalmente, qualsiasi comportamento che ha il potenziale di danno deve essere affrontato immediatamente.
Relativa alla psicofarmacologia. Due farmaci, respiridone e ABILIFY, hanno l'approvazione da parte della FDA per il trattamento di comportamenti associati con l'autismo. Ci sono prove che suggeriscono che essi possono migliorare i sintomi principali associati con ASD, compresa la riduzione dei comportamenti stereotipati. Vorrei sottolineare però, che gli approcci comportamentali (ad esempio, ABA) e interventi psicoeducativi sono i primi interventi di linea per ASD.
Io vi consiglio di cercare il sostegno di un Board Certified Behavior Analyst (BCBA), che sarebbe in grado di condurre una valutazione funzionale e di determinare un intervento efficace per diminuire il vostro figlio 抯 stimolazione ripetitiva e "correre" il comportamento . Potrei anche suggerire Catherine Faherty 抯 cartella di lavoro, di Asperger 抯 ... Che cosa significa per me? come risorsa per spiegare la consapevolezza di sé a tuo figlio e di fornire alcune idee per l'insegnamento per la casa e la scuola. Spero che la mia risposta è stata di aiuto. Buona fortuna a te e tuo figlio.
Faherty, C. (2000). Asperger ... Cosa mi a me? Una cartella di lavoro che spiega la consapevolezza di sé e lezioni di vita per il bambino o giovani con autismo ad alto funzionamento o sindrome di Asperger. Arlington, TX: Future Horizons, Inc.
http://bestpracticeautism.com