Domanda
Ciao medico
Mia moglie gestisce un asilo nido a casa fuori della nostra casa. Abbiamo anche 2 bambini (3 1/2 e 21 mesi e un 3 ° sulla strada). La settimana scorsa, mia moglie ha preso su una famiglia con un bambino di 3 anni. Ha un questionario che aveva loro compilare e alcune delle domande chiedono di alcune pietre miliari. I genitori hanno completato il questionario indicando che il bambino aveva colpito pietre miliari.
Il ragazzo è stato nella cura di questa settimana passata e sia mia moglie e ho notato alcuni problemi che sollevano alcune bandiere rosse. Per la settimana che il bambino è stato qui, siamo stati solo in grado di comprendere 2 parole "no" e la mamma ". Non c'è altra comunicazione che possiamo ottenere da lui. Egli non mumble a volte, ma non siamo in grado di capire quello che sta dicendo. C'è molto minimale contatto con gli occhi pure. ha anche difficoltà a capire i comandi semplici come 揼 et al suo posto per il pranzo? o 揼 et il cappotto o stivali?
non può usare utensili durante l'ora di pranzo. egli tenta di tenere il cucchiaio indietro e tenta di mangiare o userà le mani. inoltre, quando si siede sulla sua sedia a pranzo, egli 搕 strega? o fare un rapido movimento di tipo spastico di tanto in tanto. le sue mani sembrano anche 揻reeze up? ogni tanto mentre si mangia.
Durante il tempo di mestiere, lui non 抰 sembrano sapere come tenere un pennello, né ha sembra avere alcun concetto di pittura come ha finito per dipingere la camicia e faccia
. Durante la ricreazione, si tende a giocare da solo. sembra essere timido e doesn 抰 non realmente interagire con gli altri bambini (tre 3 anni o 3 circa 1?. Egli tende a giocare con i giocattoli semplici, come giocare con un bastone o una bacchetta bolla invece di giocare con i camion e la sandbox. Avrebbe preferito guardare gli altri bambini giocare che partecipare.
Quando mia moglie sta preparando il pranzo o gli spuntini, lei metterà il televisore durante quel tempo per i bambini a guardare un programma educativo. La maggior parte dei bambini si gioca con i giocattoli, piuttosto che guardare la TV, ma questo bambino si siede subito il più vicino che può e diventa uno zombie al televisore. Non appena il televisore è spento, si mette a piangere, fino al punto di iperventilazione e dice 揘 o no? Colpisce anche le cosce.
Il bambino può andare su e giù per le scale, ma lui mette i piedi su una scala prima di passare a quello successivo. E 'anche ancora in fasce e non ha alcun interesse a tutti nel vasino secondo i genitori.
Mia moglie ed io controllato diverse guide online e liste di controllo per quanto riguarda le vecchie pietre miliari 3 anni, e grazie alla grande quantità di 搉 in tondo? tappe (bandiere rosse) siamo diventati preoccupati per lo sviluppo questo figlio 抯.
alcuni dei problemi sembrano riflettere i sintomi di una sorta di ASD, ma entrambi abbiamo la sensazione che ci sia sicuramente qualche tipo di problema con questo bambino. Hai tutte le risposte o l'ingresso?
Su un lato nota, mia moglie non quotidiani riviste di posta elettronica che consigliano ai genitori ciò che il bambino mangiato, hanno partecipato e le eventuali domande o dubbi che sono sorti durante il giorno.
Avere il miglior interesse del bambino come priorità assoluta, mia moglie ha finito per consigliare i genitori, in modo non giudicante o offensivo, che aveva alcune preoccupazioni circa il loro bambino a causa delle osservazioni. Ha fornito i dettagli specifici per quanto riguarda ogni osservazione relativa alle tappe specifiche.
Ha anche precisato che lei non era medico né è lei diagnosticare nulla, ma ha suggerito che si potrebbe desiderare di consigliare il proprio medico. Ha ancora una volta ha dichiarato di loro che sta portando alla loro attenzione, perché il benessere del bambino è la sua priorità # 1.
Di conseguenza, il bambino 抯 Madre ha risposto affermando che lei era offesa e lei non vuole che il bambino più qui. Mi sento come se essi possono essere consapevoli che c'è un problema, ma sono in segno di diniego. Qualsiasi consiglio o suggerimento per quanto riguarda raccontare i genitori? (Nel caso in cui ci si imbatte in questo in futuro)?
Risposta
Caro Lorenzo,
Grazie per la tua domanda. Mi auguro che i miei commenti utili. La descrizione di questo bambino non sembrano indicare alcune bandiere 搑 Ed? (Ad es., Sociale, comunicazione, e le preoccupazioni comportamentali) che suggeriscono un disordine dello sviluppo neurologico o ritardo. Anche se non ci sono due bambini sono uguali in termini di sviluppo e di comportamento, generalmente consideriamo i primi indicatori di disturbi dello spettro autistico (ASD) per includere i problemi di fondo di risposta sociale o di reciprocità, ritardo del linguaggio e l'insistenza sulla routine e resistenza al cambiamento. In realtà, i deficit socio-comunicazione tendono ad essere gli indicatori più affidabili e caratteristica distintiva di autismo nei bambini. I bambini con disturbi dello spettro autistico esperienza (ASD) (ma non sempre) ritardi nella capacità di linguaggio e della comunicazione. Non solo essi spesso sviluppano linguaggio parlato in seguito, ma sono meno probabilità di sviluppare capacità di comunicazione non verbale, come di puntamento, l'attenzione congiunta, o gesticolando.
Segni di ASD da 2 a 3 anni di età sono:? Non sorridere dall'età di sei mesi non risponde al suo nome non piangere Non chiacchiere o utilizzare i gesti per 12 mesi??? non puntare a oggetti di 12 mesi? non fa uso di parole da 16 mesi? non fa uso di frasi di due parole da 24 mesi? regredisce dopo padronanza delle competenze /perde in precedenza masterizzato abilità? I ritardi nella pietre miliari come strisciare e camminare. Mentre le pietre miliari della lingua e sociali possono variare da bambino a bambino, ci si aspetterebbe che il bambino tipico di due o tre anni per identificare le parti del corpo; chiamare sé 搈 e al posto del nome; combinare sostantivi e verbi; utilizzare circa 40 parole e due o tre frasi di parola; abbinare i colori 3-4; conoscere grandi e piccoli; sentire stessa storia ripetuta; formare alcuni plurali; imitare gli adulti e compagni di gioco; mostrare spontaneamente affetto; si alterneranno nei giochi; giocare 搈 ake credere;? e seguire un comando di due o tre parti.
ricercatori e professionisti raccomandano che i bambini identificati con ASD e ritardi di sviluppo iniziano il trattamento comportamentale intensivo e ricevono servizi educativi il più presto possibile al fine di ottenere i migliori risultati possibili. Tuttavia, molti genitori possono essere riluttanti a riconoscere le differenze di sviluppo nei loro figli e la speranza il loro bambino sarà 揷 atch up.?Unfortunately, molti pediatri, i medici, gli educatori e anche prendere un 搘 AIT e--orologio? Approccio e non possono riconoscere i primi bandiere rosse di ASD. Consiglio sempre un rinvio ad un fornitore di assistenza sanitaria o professionale infanzia, quando le preoccupazioni circa ASD sono sollevate da un genitore, scuola materna, asilo nido, o un insegnante su adeguato allo sviluppo sociale, comunicativo, comportamenti di gioco, oppure si abbia una storia familiare di autismo o relativi disabilità.
anche se non sono familiarità con il sistema educativo canadese, bambino a trovare servizi sono generalmente a disposizione dei bambini che hanno raggiunto il loro terzo compleanno negli Stati Uniti. Un genitore potrebbe essere riferito al dipartimento di educazione speciale nella vostra scuola locale distretto (Child Find). Si potrebbe chiedere al gestore caso, leader del team di valutazione, o il coordinatore di educazione speciale per informazioni su come consigliare i genitori. A seconda di dove si vive, ci può essere un impianto di autismo clinica o di ricerca universitaria che fornisce lo screening, valutazioni diagnostiche e servizi di intervento precoce. I 抳 un e elencato alcune risorse informative che possono essere condivise con i genitori e gli operatori sanitari.
Lee A. Wilkinson, PhD, NCSP
Primi segni. ≪ http: //www.firstsigns.org>
Viaggio Vita attraverso Autismo: un genitore 抯 guida per la valutazione. Arlington, VA: Organizzazione per Autism Research
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pietra, WL (2006). Il mio bambino ha l'autismo? Un genitore 抯 guida per la diagnosi precoce e l'intervento nei disturbi dello spettro autistico. San Francisco, CA: Jossey Bass.