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Follow-up



Domanda
Hi Sharon,
Si prega di fare riferimento alla domanda che ho fatto ieri. Ecco alcune informazioni aggiuntive, per spiegare il motivo per cui trovo la diagnosi difficile da credere. Non voglio Liz di essere etichettato come qualcosa che non è; lei ha già senza fiducia in se stessi, che non aiuta la ricerca di lavoro. Liz è quasi finito con la scuola di specializzazione, e sta per essere presa sul suo proprio commercio (che vuole essere un libero professionista ... con tutti i suoi problemi di salute, lei è preoccupato se lei lavora per un business, quando i suoi problemi divampano , si ritorcerà contro). Queste sono le altre questioni:
1. Liz fa veramente venire attraverso come socialmente imbarazzante, a volte. Dal mio punto di vista, penso che ha bisogno di più esperienza in contesti sociali. La sua salute l'ha impedito di farsi coinvolgere, e con il suo rapporto con la madre in rovina, rende solo molto più difficile. Liz era un bambino molto viziato, che sarebbe andato balistici, se le cose non sono andate a modo suo. Il cugino ha chiesto di fare la valutazione ha probabilmente sentito storie dai suoi nipoti su Liz avere capricci, in età più vecchio di quanto ci si aspetterebbe. Liz si vergogna del comportamento ormai, e mi piacerebbe tornare indietro e fare un sacco di cose in modo diverso. Inoltre, penso che sarebbe anche ragionevole dire che coloro Liz non parla con probabilmente trovare il suo noioso, come lei non ha molto in corso nella sua vita. Io incoraggio Liz raggiungere appena fuori alla gente, e chiedere loro la loro vita, e, auspicabilmente, da qualche parte lungo la strada, avrebbe potuto trovare qualcosa che potesse essere coinvolto in, in modo che potesse socializzare almeno un po '. Con il suo risentimento per la sua salute, Liz è piuttosto negativo, che, purtroppo, a nessuno piace essere intorno. Voglio che per sfogare tutto questo per il terapeuta, e, auspicabilmente, iniziare a mettere un po 'di chiusura sul suo passato, e speriamo di essere in grado di riparare un po' della sua salute. Come infermiera, vi posso dire la sua salute sarà sempre ben lungi dall'essere perfetto, come lei ha molte condizioni che non sono curabili.
2. Per lungo tempo, Liz stava mettendo tutte le uova nello stesso paniere. C'è una signora nel mio quartiere, chi voglio Liz sia in grado di essere migliori amici con, come fa sollevare lo spirito di Liz, ma ha anche un sacco nella sua vita al di fuori di Liz. Liz sente il bisogno di punta di piedi intorno a lei, come lei per una volta nella sua vita vuole un migliore amico di suo. Lei chiede sempre il cugino che ha fatto la valutazione se i suoi messaggi che vuole inviare sono accettabili, così la sua mancanza di fiducia in se stessi è chiara come il giorno. Penso che quello che Liz piace che viene "coccolato" da questa donna, e condiviso con mia figlia che lei ha avuto sogni di essere scosso da questa signora, e nutrito. Questo deriva probabilmente dal fatto che Liz ha sempre voluto essere nutrito, e dimostrato che lei è amata. A partire da ora, probabilmente torna al rapporto rovinato con la madre, che era così frustrato con lei anche per gli ultimi 2 anni, quando Liz ha vissuto con lei, che non ha mai offerto Liz un abbraccio per tutto quel tempo. Io cerco di farlo prima di andare al lavoro, ma a questo punto, non è sufficiente. Dopo aver letto la sua relazione sull'esperimento, Liz ha deciso che vuole cercare di espandere i suoi circoli sociali. Lei ha paura, ma ha anche riconosciuto che era sorpreso di quante persone ha fatto come lei al suo liceo, e vorrebbe che lei avrebbe cercato più difficili da fare e mantenere amici. Alcuni di loro hanno anche detto Liz come hanno sempre pensato che era una delle persone più gentili che conoscevano. Purtroppo, durante gli anni della scuola primaria per Liz, i bambini non hanno come lei, e raccolsero sul fatto che lei era vulnerabile. Quando ha iniziato all'asilo, lei era venuta fuori una esperienza abusiva, pure. I suoi genitori pensavano una scuola Montessori sarebbe una buona misura per lei, come lei aveva un compleanno estate, e non pensavano essere il più giovane di tutti i tempi sarebbe bene. Beh, dal mio punto di vista, che è stata una decisione molto mal fatta. Liz ci ha detto qualche settimana fa a cena che l'insegnante ci ha abusato di lei verbalmente, così come minacciare fisicamente. Liz era testimone di bambini dai 3 essere fisicamente abusato lì. Per fortuna, la scuola non è più aperto, ma so che sarei traumatizzata se fossi nei panni di Liz. Non ha aiutato che Liz sentiva poco attraente quando si inizia all'asilo sia. La nonna paterna e zia pasticciato con i capelli contro la sua volontà, e sarò il primo a dire che conoscendo l'occhio di chi guarda non significa nulla per i bambini, ha perfettamente senso per me che Liz sarebbe un candidato perfetto nei loro occhi sottoporre a atti di bullismo. Il bullismo è andato avanti per la sua da parte degli studenti, e anche la sua 5 ° maestro elementare (ha preso la torta su qualsiasi bambini), e che in realtà mutilato psiche di Liz. Di conseguenza, per il momento ha ottenuto in liceo, non voleva più di quanto non dover mangiare il pranzo da sola. Lei ha fatto trovare alcuni amici, e appeso fuori un paio di volte, ma non ha chiesto un sacco, come lei aveva paura di perdere gli amici più di ogni altra cosa. La linea di fondo, Liz ha una intensa paura di rifiuto. Ho onestamente mai incontrato nessuno con più "piace" su un test di carriera, quindi penso che potesse trovare qualcosa di cui parlare. Prende sempre un interesse quando parlo di condizioni di salute, come mi chiede un sacco di domande, in modo che potesse parlare con la gente. Questo è ciò che ha bisogno di discutere in terapia
Con queste informazioni in più, qui è quello che sto pensando è la soluzione migliore:. Liz dovrebbe dare la costruzione di una vita sociale il suo tutto, e continuare a provare con il mio vicino. .. forse anche condividere le sue paure al riguardo. Io e mia figlia faranno notare un comportamento socialmente imbarazzante, che Liz si impegna a fermare. Una volta che Liz ha socializzato per un po ', chiedere di ripetere ciò che prova ha permesso un punteggio che l'avrebbe etichetta con ASD, e cercherò di fare una valutazione, per portare il punteggio fino a un livello con più di chimica. Suona come un piano ragionevole, almeno a trovare una risposta in un modo o l'altro? Liz chiaramente non è d'accordo, e io sono la terapia preoccupato non sarà una buona cosa se ci sono un sacco di disaccordi. Credo che si conosce se stessi il meglio, così lei deve decidere ciò che deve affrontare. La diagnosi è solo provvisoria, lo so, ma non riesco a guardare questa donna sia così sconvolto, quando probabilmente non è nemmeno il caso, e lei è così consapevole di sé che non ha ancora condiviso con il suo terapeuta alcune prospettive . Credo che sia difficile per Liz lavorare con la gente più giovane di lei, che è il caso qui. Quando ha detto a mia figlia sui suoi sogni di essere scosso in una sedia a dondolo, dalla signora nel quartiere, ci continuavano a dire "Non sono lesbica", come lei era preoccupata mia figlia potrebbe pensare che, di conseguenza, si sentiva a disagio ammettendo che le sarebbe piaciuto se questo sarebbe venuto a passare. Posso dirvi mia nipote non piace essere nutrito affatto. Non cerchiamo, ma Liz si sente sempre meglio quando qualcuno lo farà. Dal momento che Liz era una volta un importante psicologia, ha imparato le corde circa la riservatezza del paziente in modo rapido, di conseguenza, lei non ha chiesto la stagista che ha fatto una delle domande test, in un modo che sarebbe interagendo; lei non pensava che fosse accettabile, in modo che ha causato un problema troppo. Ci scusiamo per tutte queste informazioni. Ho appena odio per guardare una donna che potrebbe fare molto, se lei sarebbe solo avere un po 'di fiducia in se stessa, e mettere il passato alle spalle
Ecco una copia della domanda che ho fatto ieri:.
ho una domanda complicata per voi. Il mio Goddaugther (per mantenere la sua identità confidenziale, ho intenzione di chiamarla Liz; Vorrei sottolineare anche che lei è 33 anni) vive sotto il mio tetto, e ha sicuramente qualcosa da fare che non è giusto al piano di sopra. Sono un infermiere in un reparto psichiatrico, quindi è tutto troppo facile per me a prendere su di esso. Da sola, ha scelto di cercare un terapeuta, e io sono orgoglioso di lei per questo, tuttavia, ha accettato di alcuni test, che mi fece pensare male piuttosto che aiutata. Vorrei sottolineare che il motivo per cui ho preso lei in è b /c ha preso i soldi dalla madre vedova w /out chiedere, e rovinato quel rapporto. Liz aveva bisogno di farmaci, per un problema fisico, e la sua assicurazione non copre, ma la farmacia suo promesso che sarebbe ottenere il rimborso. Detto questo, ha preso $ 1800 da cassetta di sicurezza di sua madre, e l'assicurazione non la rimborsa. Tale diritto non è, ovviamente, pasticciato con la sua psiche. Comunque, tornando al punto di ~ la mia speranza per lei è che il terapeuta può aiutare la sua ascesa sopra i suoi errori, e trovare un lavoro, a pagare la madre indietro e riparare le cose. Liz è stato incoraggiato a fare una serie di test, e non fu una sorpresa per me che è stata diagnosticata la depressione, disturbo ossessivo compulsivo, e un disturbo della personalità. Tuttavia, ha anche in qualche modo guadagnato un punteggio che le ha dato una diagnosi "provvisorio" di un disturbo dello spettro autistico. Per me, non ha senso ... lei regolata subito quando si è trasferita a vivere con me, ed è pronta a fare un sacco di cambiamenti nella sua vita. Lei non insiste su qualsiasi tipo di routine, o impegnarsi in rituali scomodi. Onestamente, parlava frasi complete quando aveva solo 8 mesi, e ha imparato i suoi colori, così come ogni stato degli Stati Uniti, sulla carta prima dell'età 3. Socialmente però, è stato più di una sfida. Dal mio occhio professionale, devo credere che tutto deriva dal fatto che lei era abusato fisicamente e sessualmente, qualcosa di feroce, soprattutto in età 8 e 11. Ancora ne parla come sta andando oggi, anche se uno dei suoi grandi aguzzini (era tutte le parole con questa ragazza) ha riformato dimostrato che lei si preoccupa per Liz, e ha raggiunto fuori a lei, e Liz è sempre ricettivo, e sembra molto più felice quando si flirta. E 'stato per lo più le tendenze socialmente imbarazzante che ha causato Liz per guadagnare il punteggio, tuttavia, ha chiesto un cugino di rispondere ad alcune domande su di lei, e qui è la differenza nei punteggi: Liz ha segnato 55, e le risposte del cugino ha segnato 83. ho avuto Liz fare il test autismo spettro quoziente on-line, e ha segnato un 6. ho detto a lei solo essere onesti, e se lei è veramente impegnati a far fuori i comportamenti, che dovrebbe essere abbastanza buono per dichiarare il suo fuori dal bosco, se lei è veramente in grado di farlo. Chiedo la questione ha fatto a coinvolgere la persona giusta. B /C non sono la fonte migliore in termini del suo passato, non sono sicuro se mi chiede di valutare sarebbe il modo migliore per andare. Non sono d'accordo con la diagnosi, anche se è provvisoria, e ha Liz sconvolto. Voglio aiutarla, come lei ha motivo di essere depresso (lei continua a dire che vuole suicidarsi, ma non b /c lei crede che andrà all'inferno), ma il suo terapeuta deve affrontare i veri problemi. Come ho detto, Liz e io sono d'accordo con la maggior parte di esso, ma non la parte dello spettro autistico. Mia nipote per matrimonio ha aspergers ad alto funzionamento, ed è una ragazza felice, e davvero piuttosto ignaro realtà. Liz, d'altra parte, non può stare in piedi se stessa, e io raramente vedere il suo sorriso. Lei continua a dire a tutti la odia, e sembra capire quando la gente non piace lei. Cosa pensi che dovrei fare? E 'possibile la cugina non ha capito le istruzioni? Lei ossessionata sul fatto che Liz dovrebbe mangiare meglio, per essere in grado di avere una mente sana, ed è vero, ma la sua testa e il benessere vanno di pari passo, e si lamenta spesso di sentirsi terribile fisicamente. Mi sento così perso, e non piace quando non riesco a risolvere qualcosa per conto mio. MD io lavoro con dirmi professionisti conoscono meglio, ma sono stato testimone di errori queste stesse persone hanno fatto.

Risposta
Che una donna giovane e interessante, con una storia complicata.
Non sono ancora sicuro che l'esatta questioni di etichetta, almeno non in questo momento . La tua idea di affrontare la possibilità di autismo suona in seguito buono, se Liz vuole tornare a affatto. Se lei ha davvero l'autismo, non vedo come la diagnosi che contraddice una delle speranze e progetti che avete per Liz, né sarebbe interferire con il suo raggiungimento nessuno dei suoi obiettivi.
Non importa quale etichetta ( s) ha ora o in futuro, ciò che è fondamentale è trovare la capacità di andare avanti.
aver identificato l'area sociale come cruciale e sembra significare molto per Liz. I piani si menzionano suono eccellente. Ci sono un # di libri (disponibili su luoghi come Amazon), che potrebbe. Alcuni insegnano pensiero sociale. Michelle Garcia Winner ha pochi su questo argomento che sono facili da usare e al punto. Autore Jerry Newport ha un libro si potrebbe piace chiamato, "La tua vita non è una etichetta". Temple Grandin ha un bel libro chiamato "le regole non scritte dei rapporti sociali" e un altro chiamato, "The Way I See It".
Spesso, quando le cose nella vita sociale sembrano difficili o la persona non ha avuto molta esperienza con le amicizie, allora è più facile iniziare le interazioni sociali intorno a un interesse comune. Si menziona che Liz ha molti interessi; aderendo ad un club, lezioni, volontariato, ecc intorno a uno di quegli interessi offre built-in apri di conversazione per coloro che si sentono non stai bene con chiacchiere o conversazioni avvio.
sono un fan del volontariato . Spesso le persone come Liz tendono ad essere introspettiva, concentrandosi sui loro pensieri propri, sentimenti e bisogni - forse eccessivamente così. Volontariato significa che per brevi periodi di tempo, l'individuo deve pensare a qualcun altro. I suoi problemi possono sembrare più piccolo e si guadagna il senso che la vita non è così rosea per il resto del mondo, come si può avere assunto. Esso si basa anche l'autostima per aiutare qualcun altro.
Alla fine, non importa quale sia la diagnosi esatta può o non può essere, Liz è ancora Liz. Lei è in casa e lei è uno studente che si entra in una nuova fase della sua vita al più presto. Un'etichetta (s) non cambierà questo. Quindi, l'acquisizione di competenze, li pratica e lavorare per piccoli obiettivi materia di Liz, nonostante le diagnosi.

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