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acuta otite media, otite media, OMA
Introduzione alle infezioni all'orecchio:
Molti genitori hanno familiarità con l'essere svegliato da un bambino che piange con un'infezione all'orecchio. Le infezioni dell'orecchio sono il motivo più comune che i bambini prendono un viaggio in più per il medico, prendere gli antibiotici, o addirittura un intervento chirurgico.
Che cosa è un'infezione all'orecchio?
Le infezioni dell'orecchio sono disponibili in diverse varietà. La maggior parte delle persone usano la frase "infezione all'orecchio" per riferirsi a otite media, una infiammazione dell'orecchio medio dietro il timpano.
otite media con effusione (OME)
è il nome per il liquido nell'orecchio medio, senza altri sintomi. I bambini con atto OME come se si sentono bene. Perché è spesso scoperto sui controlli di routine ben bambino, a volte è chiamato
silenziosa otite media.
otite media acuta (OMA)
si riferisce al liquido nell'orecchio medio accompagnato da segni o sintomi di un'infezione all'orecchio, come il dolore, rossore o un timpano rigonfiamento. I bambini con AOM agire malato (soprattutto di notte) e spesso hanno la febbre. Quando i bambini sono presi al medico, perché sembrano avere un'infezione all'orecchio, la visita è di solito circa AOM. Questo articolo tratta anche di AOM. Molte specie diverse di batteri e virus possono infettare l'orecchio medio. Alcuni sono piuttosto aggressivo; gli altri sono lenti e testardo. Il tubo di Eustachio è un piccolo canale che collega l'orecchio medio alla parte posteriore della gola. Quando i batteri si fanno strada nell'orecchio medio, che si suppone di essere lavata attraverso la tromba di Eustachio. Quando la tromba di Eustachio è bloccato, o non funziona correttamente, i germi possono diventare intrappolati nell'orecchio medio. Questo provoca un'infezione all'orecchio.
Chi ottiene infezioni dell'orecchio?
Orecchio infezioni sono più comuni in qualcuno che ha già un'infezione delle vie respiratorie superiori. I bambini ricevono le infezioni dell'orecchio molto più spesso rispetto agli adulti. La più alta concentrazione delle infezioni dell'orecchio si verifica nella finestra tra i 6 ei 24 mesi di età. Circa un terzo dei bambini ottenere nessun infezioni dell'orecchio; circa un terzo hanno infezioni dell'orecchio occasionali (tre o meno in un anno); e circa un terzo sono inclini alle infezioni dell'orecchio. I bambini possono essere soggette a infezioni dell'orecchio per una serie di motivi. Alcuni hanno sistemi immunitari immaturi; alcuni hanno Eustachio più brevi, più stretta, o meno efficienti; e alcuni hanno altre ragioni che la tromba di Eustachio è più probabilità di diventare infiammata o bloccati (come le allergie, reflusso GE, o irritanti ambientali come il fumo di tabacco). Nell'emisfero settentrionale, infezioni dell'orecchio sono più comuni tra dicembre e marzo, anche in zone a clima mite. Essi sono meno comuni tra luglio e settembre. Infezioni dell'orecchio sono anche più comune tra i bambini a cura di giorno, soprattutto se un bambino è esposto a più di altri sei bambini o se il bambino usa il ciuccio.
Quali sono i sintomi di un'infezione all'orecchio?
Anche se l'orecchio tirando è uno dei motivi più comuni che i bambini sono portati al medico, orecchio Tirando è
non
un sintomo specifico di un'infezione all'orecchio. I bambini amano tirare sulle orecchie. Potrebbero rimorchiatore di più se vi è fluido nell'orecchio o se l'orecchio si sente divertente. Tuttavia, un'attenta ricerca ha verificato che tirando orecchio affatto avviene esclusivamente nei bambini con OMA. AOM fa male. Il dolore fortifica la pressione nell'orecchio costruisce. Si può andare via e poi tornare. Il dolore è di solito peggio di notte. In un bambino più grande, "Il mio orecchio fa male!" È il sintomo più affidabile. In un bambino più piccolo, il miglior indizio è la prova di dolore, come il pianto, urla, pignoleria (peggio quando sdraiato), o improvviso aumento di disturbi del sonno. Udito è diminuito e ci può essere una sensazione di pienezza nell'orecchio interessato. Anche in questo caso, un bambino più grande potrebbe commentare questo; uno più giovane potrebbe scuotere la testa o potrebbe dare nessun segno del fluido. Un terzo alla metà dei bambini con infezioni dell'orecchio sviluppano febbri. Le febbri sono più comuni nei neonati e nei bambini. Anche se ci sono molte altre cause, la combinazione di febbre e dolore è più spesso un orecchio infezione nei neonati e nei bambini. Alcuni bambini con infezioni dell'orecchio avranno perdita di feci o vomito o altri sintomi di malattia generale. I sintomi sopra elencati sono ancora più suggestiva se è inverno o se c'è una ragione evidente la tromba di Eustachio potrebbe essere bloccato (una infezione delle vie respiratorie superiori freddo o altro, un cambiamento in elevazione, l'esposizione al fumo di sigaretta, o bere una bottiglia sdraiata su la parte posteriore).
sono le infezioni dell'orecchio contagiose?
dell'orecchio infezioni stessi non sono contagiose. Tuttavia, le infezioni delle vie respiratorie superiori, che spesso impostate le infezioni dell'orecchio sono molto contagiosa. Lo stesso virus respiratorio superiore potrebbe diffondersi in tutto un gruppo di bambini. Potrebbero tutti i raffreddori di cattura, ma solo coloro che sono otite-inclini potrebbe finire con infezioni dell'orecchio. Tuttavia, queste infezioni dell'orecchio potrebbero tutti essere causate da batteri diversi e rispondono a diversi antibiotici!
Quanto tempo un'infezione all'orecchio durare?
Una volta che gli antibiotici vengono avviati, i sintomi non dovrebbe continuare a ottenere peggio. Febbre e dolore devono essere notevolmente migliorati o scomparsi entro 48 a 72 ore. Indolore fluidi nell'orecchio in genere dura per settimane o mesi seguenti AOM, durante i quali si riduce l'udito del bambino e il bambino è più vulnerabile ad un altro episodio di AOM. La maggior parte dei bambini con OMA sarebbe anche meglio senza antibiotici. L'intervallo di tempo sopra descritto è tipicamente ritardato di un giorno in ogni punto per bambini che sono trattati (a meno che sviluppano complicazioni). La maggior parte non sviluppano complicazioni. La meningite è una complicanza rara che può iniziare come un orecchio infezione non trattata.
Come sono diagnosticate infezioni dell'orecchio?
Un osservatore esperto può fare la diagnosi, cercando nelle orecchie con un otoscopio. Infezioni dell'orecchio tendono ad essere sovra-diagnosticati nei bambini piccoli con timpani rossi. Timpani può essere rosso in AOM, ma possono anche essere rossi di pianto o da una febbre. Per confermare la presenza di AOM, è importante confermare la presenza di fluido nell'orecchio. Questo può essere realizzato mentre guardando in orecchio con un otoscopio utilizzando una piccola lampadina di gomma per spingere aria contro il timpano. In alternativa, questo può essere realizzato con dispositivi automatici come un timpanogramma o un riflettometro acustico. Se vi è un foro nel timpano, fluido può essere drenante attraverso il foro. Quando specifica, diagnosi accurata è importante, parte del fluido infetto può essere ottenuto con un tampone (se esiste già un foro) o con un ago (se il timpano è intatto). Coltura questo fluido in grado di individuare le specie di batteri coinvolti e le migliori antibiotici per quel particolare ceppo. Questo di solito non è necessario.
Come sono le infezioni dell'orecchio trattati?
Molte infezioni dell'orecchio in grado di risolvere da soli, senza antibiotici. Sani, bambini più grandi possono spesso essere trattati con antidolorifici e un attento follow up. Se i sintomi sono gravi, persistono o peggiorano, quindi gli antibiotici sono considerati. Per i bambini che sono giovani o a rischio di complicanze, gli antibiotici possono essere indicati per accelerare il recupero, ridurre il dolore e prevenire le complicanze. Per i bambini sotto antibiotici, se il bambino non è drammaticamente meglio entro 48 a 72 ore, gli antibiotici devono passare a qualcosa di più forte. Al di là di questo, ripetuti cambiamenti o cicli di antibiotici di solito non sono utili. Anche se non sono trattate con antibiotici, i bambini con AOM meritano qualcosa per alleviare il loro dolore (anche se non dovrebbe essere necessario di solito questo per più di 72 ore). Le scelte possono includere farmaci per via orale di dolore, eardrops anestetici, o impacchi caldi sull'orecchio. Antistaminici, decongestionanti e gli steroidi non hanno dimostrato di essere efficace nel trattamento AOM
Come si possono prevenire le infezioni dell'orecchio
Prevenire le infezioni dell'orecchio comporta:.?
diminuendo l'esposizione del vostro bambino per le orecchie i batteri che causano infezioni
a. Mantenere dimensioni cura giorno per sei o meno figli (soprattutto nei mesi invernali per i bambini di età inferiore ai 2)
b. Smettere di dare loro un ciuccio. Succhiare un ciuccio può tirare i germi nell'orecchio medio. ciucci Evitare possono ridurre le infezioni dell'orecchio del 50 per cento per i bambini in cura di giorno.
c. Lo xilitolo è un dolcificante naturale trovato in lamponi e prugne. La maggior parte degli zuccheri promuovere la crescita batterica. Xilitolo inibisce. Gengive, losanghe, e sciroppi che contengono xilitolo sufficiente hanno dimostrato di essere efficaci nel ridurre le infezioni dell'orecchio di quasi la metà.
d. Le infezioni respiratorie che portano a infezioni dell'orecchio sono spesso diffuse attraverso il tatto o fomites. il lavaggio delle mani frequente e la pulizia dei giocattoli sono entrambi utili.
e. Le infezioni respiratorie possono anche diffondersi attraverso l'aria. Evitare di soggiornare in piccole stanze con persone malate e scarsa circolazione dell'aria. filtri dell'aria e HEPA fresca può aiutare.
Aumentare l'immunità del vostro bambino per le orecchie i batteri che causano infezioni
a. L'allattamento al seno è molto potente a ridurre il numero delle infezioni dell'orecchio. Infermieristica per tutto il primo anno è la migliore, ma anche un paio di settimane di allattamento al seno risultati in un minor numero di infezioni dell'orecchio per i prossimi tre anni!
b. Il vaccino pneumococcico e il vaccino antinfluenzale hanno sia stato dimostrato per aiutare nella prevenzione delle infezioni dell'orecchio.
c. Una buona alimentazione, l'abbondanza di sonno, e una diminuzione dello stress contribuiscono a rafforzare l'immunità.
Assicurare il corretto funzionamento tromba di Eustachio
a. Evitare l'esposizione passiva al fumo di sigaretta. Fino a 2 milioni di infezioni dell'orecchio sono causate dal fumo passivo ogni anno negli Stati Uniti.
b. Evitare di avere il vostro drink bambino mentre si trovava disteso sulla schiena.
c. Identificare e curare le allergie. Fino al 40 per cento delle infezioni dell'orecchio sono causate in parte dalla tuba di Eustachio gonfie da allergie. La polvere è il allergeni trasportati dall'aria più comune. Ci può essere una associazione tra allergia al latte di mucca e di otite media in un piccolo numero di bambini.
d.Identify e curare il reflusso GE. Una ricerca pubblicata nel 2002 suggerisce che in alcuni bambini con frequenti infezioni dell'orecchio, non diagnosticata GE reflusso è responsabile per l'infiammazione delle tube di Eustachio
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