L'allattamento al seno dei neonati da parte di qualcuno non la loro madre è comunemente successo a causa di morte o malattia della nascita-madre, o quando la nascita-madre ha dato sopra o in comune la cura del suo bambino con un'altra donna. A volte, il surrogato era già allattando un altro bambino, e la sua produzione di latte semplicemente aumentato a causa della domanda aggiuntiva per soddisfare le esigenze di crescita di due (o più) bambini.
Ma i rapporti antropologici provenienti da tutto il mondo descrivono sforzi donna non in lattazione per portare sulla lattazione mettendo il bambino al seno, se non la madre già di cura era disponibile, secondo DB Jelliffe e E.F. Patrice Jelliffe nel latte umano nel mondo contemporaneo: psicosociale, nutrizionale, e importanza economica. Tali bambini sono stati probabilmente aiutati con tè o pappe fino a quando è apparso il latte sufficiente. Mentre ci deve essere stato un alto tasso di mortalità nei bambini orfani o abbandonati, l'allattamento indotto si è evoluto come una soluzione per la loro situazione molto prima che lo sviluppo di formule di latte artificiale.
Negli Stati Uniti, specialmente tra i membri La Leche League , allattamento indotto è stato abbracciato come un modo per fornire un'esperienza di legame maggiore per le donne l'adozione di bambini. La vicinanza speciale promosso da allattamento al seno può essere profondamente confortante sia per la madre e il bambino. Molte donne che hanno lottato con problemi di fertilità apprezzano l'esperienza di allattamento al seno, anche se il volume di latte che producono è piccola.
La quantità di latte prodotto varia considerevolmente da donna a donna, ed è difficile prevedere i risultati di indotto l'allattamento. E 'insolito negli Stati Uniti per trovare le donne che portano in una fornitura completa di latte, ma anche raro trovare donne che fanno senza latte. Se una madre capisce che il bambino piccolo avrà bisogno supplementazione con formula, si può rilassarsi, godere l'esperienza, e l'infermiera suo bambino senza timore di compromettere la crescita. Mentre qualsiasi quantità di latte umano è prezioso per i neonati, La Leche League e più consulenti per l'allattamento consiglio che l'enfasi essere mantenuto sugli aspetti positivi di nutrimento e di vicinanza, piuttosto che sul volume di latte effettivamente prodotto.
Come funziona indotta allattamento lavoro?
e 'importante ricordare che la prolattina e l'ossitocina, gli ormoni che regolano l'allattamento, sono ipofisi, non ormoni ovarici. Pertanto, anche se una donna ha avuto un intervento di isterectomia, lei può lattato, fornendo il suo stato generale di salute è buono. (Estrogeni, sotto forma di pillola anticoncezionale o la terapia sostitutiva, è un sedativo della lattazione.) Sia prolattina, l'ormone del latte di lucro, e l'ossitocina, l'ormone del latte di rilascio, sono prodotti in risposta alla stimolazione del capezzolo.
Mentre ora ci sono diversi regimi che utilizzano la terapia ormonale per aiutare a portare nel latte, molte donne hanno indotto l'allattamento solo con stimolazione meccanica. Si tratta di massaggio del seno, la manipolazione del capezzolo e succhiare-o da un bambino o un tiralatte elettrico di tipo ospedaliero. Alcune madri che adottano affittare un tiralatte in previsione del neonato; altre madri in poche parole il bambino adottato a poppa.
terapia ormonale
per indurre la lattazione in genere consiste nel prendere estrogeni per simulare lo stato di alta estrogeni della gravidanza. L'estrogeno è poi bruscamente interrotto per imitare i rapidi cambiamenti ormonali dopo il parto. Un corso di un farmaco prolattina di miglioramento, come metaclopromide (Reglan) viene poi istituito. Succhiare stimolazione (con una pompa o da bambino) è iniziata a questo punto.
La produzione di latte inizia in genere tra una a quattro settimane dopo l'inizio della stimolazione meccanica. Uno studio del 1994 della lattazione indotta con farmaci, pubblicato in
The Journal of Pediatrics tropicale
, descrive inizio della produzione di latte tra i cinque ei 13 giorni. (Vedere estratto alla fine di questo articolo.) Questo è simile ai casi di induzioni utilizzando solo la stimolazione del capezzolo. In un primo momento, la madre può vedere solo gocce. Durante il tempo che la produzione di latte è la costruzione, si possono notare cambiamenti nel colore dei capezzoli e del tessuto areolare. Seni possono diventare tenero e più piena. Alcune donne riferiscono aumento della sete e cambiamenti nei loro cicli mestruali o libido.
è indotta latte adeguato per la crescita infantile?
è il latte umano prodotto in questo modo adeguato per la crescita infantile? Gli stessi del 1994 di studio osservato neonati di madri che inducono l'allattamento in Nuova Guinea, e 89 per cento sono stati trovati per essere ben nutriti al follow-up.
Un altro studio, "Valori di proteine di campioni di latte di madri senza gravidanze biologiche," fatta nel 1980 da R. Kleinman e riportato in
The Journal of Pediatrics
, guardò la composizione chimica del latte prodotto da parte delle madri non biologiche. Due delle donne studiate avevano precedentemente consegnato neonati; tre erano mai stata incinta. I campioni di latte sono stati raccolti da cinque donne con bambini adottati che avevano indotto l'allattamento da suzione infantile. La produzione di latte (a vari livelli) è stato istituito entro 11 giorni senza farmaci.
I campioni di latte sono stati raccolti durante i primi cinque giorni di produzione di latte e confrontati con campioni di latte provenienti da cinque madri biologiche. La concentrazione proteica media nelle donne che allattano indotte era identica a quella del latte transitorio di donatori post-partum. C'erano differenze nella concentrazione di albumina, l'anticorpo immunoglobulina A, e concentrazioni lattoalbumina nel latte prodotto durante i giorni immediatamente dopo la nascita. I livelli di questi costituenti erano più elevati nel colostro delle madri biologici. Succhiare da solo è a quanto pare non sufficiente a produrre il colostro; altre influenze ormonali associate alla gravidanza sembrano essere coinvolti. Il latte portati dalle madri non biologici, in altre parole, si salta la fase di colostro e più strettamente assomiglia latte di transizione e maturo seno. Lo studio di Kleinman non guarda le altre caratteristiche nutrizionali (come i grassi, carboidrati, o micronutrienti).
Dato che l'allattamento indotto produce bassi volumi di latte in un primo momento, e non il colostro, come è stato nutrizionale del bambino garantito nel primi giorni del processo? Molte donne utilizzano un dispositivo tubo di alimentazione. Questo è un sacchetto o una bottiglia che viene indossato sospesa sul petto della madre. Questi dispositivi hanno tubi sottili, alimentazione silicone che sono nastrate per il capezzolo con nastro chirurgico anallergico. Il bambino succhia il seno, e il latte fluisce attraverso i tubi come attraverso una cannuccia, consegnare latte donatore o formula direttamente al seno. Questo è un modo per evitare un bambino condizionata aspettarsi che il flusso più veloce e capezzolo più formata di tettarelle (pensato per essere la ragione per la condizione chiamata "confusione dell'ugello").
Medela Inc. produce un dispositivo chiamato il sistema supplementare Nutrizione (SNS) * e Lact-Aid International produce il Nursing Trainer Lact-Aid.
le madri che stanno tentando di indurre l'allattamento può ottenere aiuto e supporto da fonti informate. Leader La Leche League locale sarà in grado di aiutare le donne a trovare informazioni sul tema e possono essere in grado di collegare una madre adottiva con altre donne che hanno indotto l'allattamento. consulenti per l'allattamento fornire attrezzature (alimentazione dispositivi tubo, tiralatte elettrici), in rete con altri clienti simili, e competenze per aiutare la madre l'adozione di iniziare.
Il consulente per l'allattamento può anche essere in grado di fare riferimento i medici della comunità che sono facilitino il processo. Molti medici degli Stati Uniti non sanno che l'allattamento indotto è fattibile. Idealmente, l'adozione di famiglie interessate in lattazione indotta cercherà dialogo aperto e la condivisione delle informazioni con il medico del bambino, sia a fini di crescita di monitoraggio e per contribuire a rendere questa una esperienza di apprendimento per tutti!
Riferimenti
Maggiori informazioni online
Slideshow: come BreastfeedSlideshow: semplice L'allattamento al seno PositionsArticle: la migliore dieta allattamento al seno: cosa si deve mangiare il parere del medico:? combinato metodi di alimentazione
Letture aggiuntive
Auerbach, K. e Avery, JL. "Allattamento indotta: Uno studio di cura adottiva da 240 donne,"
American Journal of Diseases of Children
1981, 135: 240-243
Jelliffe, D.B.. e Jelliffe, E.F.P. "Non-puerperale indotta Allattamento,"
Pediatria
1972, 50:. 170-171
Sutherland, A. e Auerbach, K. "rilattazione e indotta Allattamento,"
Allattamento Consulente Series (Unità 1)
1985, La Leche League International
Estratto di. "Allattamento indotta: Uno studio di 37 non-puerperale Madri," da K . Nemba
Sommario
"di una serie di 37 donne non puerpere di età compresa tra i 19 ei 55 anni che hanno richiesto l'allattamento artificiale, 27 erano noti per aver completato un programma di allattamento di induzione e 24 (89 per cento) di queste donne erano noti per essere con successo l'allattamento al seno i bambini ben nutriti. Tutte le 11 donne che non avevano mai allattato in precedenza hanno avuto successo. Dei tre madri nei quali l'induzione non ha avuto successo, due ottenuto una bottiglia da altre fonti e entrambi i loro bambini sono stati malnutriti.
Questo studio indica che, dato un alto grado di motivazione in combinazione con i farmaci, il supporto e l'incoraggiamento, l'allattamento induzione è probabile che sia di grande successo e può essere quindi un fattore importante per la sopravvivenza dei bambini. "Papua, Nuova Guinea.
novembre 1996
Copyright 1996. L'American Surrogacy center, Inc . (TASC), Marietta, GA