Il figlio di Lisa Jack era sempre stato un pugno. Anche come un bambino in età prescolare, avrebbe strappare attraverso la casa come un tornado, gridando, roughhousing, e salire i mobili. Nessun giocattolo o attività mai tenuto il suo interesse per più di pochi minuti e lui avrebbe spesso sfrecciare fuori senza preavviso, apparentemente ignaro dei pericoli di una strada trafficata o di un centro commerciale affollato.
E 'stato faticoso genitore Jack, ma Lisa non era stato troppo interessato allora. I ragazzi sono ragazzi, ha capito. Ma all'età di 8 anni, non era più facile da gestire. E 'stata una lotta per ottenere Jack di stabilirsi abbastanza a lungo per completare anche i compiti più semplici, dalle faccende di casa. Quando i commenti del suo maestro sulla sua disattenzione e comportamento dirompente in classe sono diventate troppo frequenti per ignorare, Lisa ha preso Jack al medico, che ha consigliato una valutazione per il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).
ADHD è un disturbo del comportamento comune che colpisce circa il 10% dei bambini in età scolare. I ragazzi sono circa tre volte più probabilità rispetto alle ragazze di essere diagnosticati con esso, anche se non è ancora capito il perché.
I bambini con ADHD atto senza pensare, sono iperattivi, e hanno difficoltà di messa a fuoco. Essi possono capire che cosa ci si aspetta da loro, ma hanno difficoltà a seguire attraverso perché non possono stare fermo, prestare attenzione, o concentrarsi sui dettagli.
Naturalmente, tutti i bambini (soprattutto quelli più giovani) si comportano in questo modo, a volte, soprattutto quando sono ansiosi o eccitato. Ma la differenza con ADHD è che i sintomi sono presenti per un periodo di tempo più lungo e si verificano in contesti diversi. Fanno male capacità di un bambino di funzionare sociale, accademico, e in casa.
La buona notizia è che con un trattamento adeguato, i bambini con ADHD possono imparare a vivere con successo e gestire i loro sintomi.
Sintomi
ADHD usato per essere conosciuto come il disturbo da deficit di attenzione, o ADD. Nel 1994, è stato rinominato ADHD e suddiviso in tre sottotipi, ciascuno con il proprio modello di comportamenti:
1. un tipo distratto, con i segni che includono:
difficoltà a prestare attenzione ai dettagli o una tendenza a fare errori di distrazione nei compiti scolastici o altre attività
difficoltà rimanere concentrati sui compiti o divertirsi attività
problemi di ascolto apparenti
difficoltà a seguire le istruzioni
problemi con organizzazione
elusione o l'antipatia di compiti che richiedono sforzo mentale
tendenza a perdere cose come giocattoli, notebook o compiti
distraibilità
dimenticanza nelle attività quotidiane
2. un tipo iperattivo-impulsivo, con i segni che includono:
movimento oa disagio
difficoltà rimanendo seduti
corsa eccessiva o l'arrampicata
difficoltà a giocare tranquillamente
sempre sembrava essere "on the go"
eccessivo parlare
blurting fuori le risposte prima di sentire la piena domanda
difficoltà in attesa di una svolta o in linea
problemi con l'interruzione o intrusione
3. un tipo combinato, una combinazione degli altri due tipo, è la più comune
Anche se può essere difficile per sollevare i bambini con ADHD, è importante ricordare che non sono "cattivi", "acting out" o essere difficile espressamente. E hanno difficoltà a controllare il loro comportamento senza medicina o terapia comportamentale.
Diagnosi
Perché non c'è nessun test in grado di rilevare l'ADHD, la diagnosi dipende da una valutazione completa. Molti bambini con ADHD sono valutati e trattati da medici di assistenza primaria, tra pediatri e medici di famiglia, ma possono essere definiti specialisti come psichiatri, psicologi, neurologi o. Questi specialisti possono aiutare se la diagnosi è in dubbio, o se ci sono altri problemi, come la sindrome di Tourette, una disabilità di apprendimento, ansia o depressione
Per essere considerati per una diagnosi di ADHD:.
un bambino deve mostrare comportamenti da uno dei tre sottotipi prima dell'età di 12
questi comportamenti devono essere più grave rispetto agli altri bambini della stessa età
i comportamenti devono durare per almeno 6 mesi
i comportamenti devono avvenire in e negativamente influenzare almeno due aree della vita di un bambino (come la scuola, la casa, le impostazioni per l'infanzia, o amicizie)
i comportamenti inoltre, non deve essere collegato solo a stress a casa. I bambini che hanno sperimentato un divorzio, una mossa, una malattia, un cambiamento di scuola, o altro significativo evento di vita può improvvisamente cominciare ad agire o diventare smemorati. Per evitare una diagnosi errata, è importante considerare se questi fattori hanno giocato un ruolo quando i sintomi hanno cominciato
.
In primo luogo, il medico del bambino può fare un esame fisico e prendere una storia medica che comprende domande su eventuali preoccupazioni e sintomi, il la salute passato di bambino, la salute della vostra famiglia, eventuali farmaci il bambino sta assumendo, eventuali allergie il bambino ha, e di altre questioni.
Il medico può anche controllare l'udito e la visione in modo da altre condizioni mediche possono essere esclusi. Poiché alcune condizioni emotive (come lo stress estremo, depressione e ansia) possono apparire come l'ADHD, probabilmente compilare questionari per aiutare domarli fuori.
Ti verrà chiesto molte domande circa lo sviluppo del bambino e comportamenti a casa, a scuola, e tra amici. Altri adulti che vedono il vostro bambino regolarmente (come gli insegnanti, i quali sono spesso i primi a notare i sintomi ADHD) probabilmente verrà consultato, anche. Una valutazione didattica, che di solito comprende uno psicologo della scuola, potrebbe essere fatto. E 'importante per tutti gli interessati di essere il più onesto e approfondito possibile sui punti di forza e di debolezza del vostro bambino.
Cause di ADHD
ADHD non è causata da cattivo rapporto coi genitori, troppo zucchero, o vaccini.
ADHD ha origini biologiche che non sono ancora chiaramente compreso. Nessuna singola causa è stata identificata, ma i ricercatori stanno esplorando una serie di possibili legami genetici e ambientali. Gli studi hanno dimostrato che molti bambini con ADHD hanno un parente stretto che ha anche il disturbo.
Anche se gli esperti sono sicuri se questa è una causa del disturbo, hanno scoperto che alcune aree del cervello sono circa il 5% al 10% di dimensioni più piccole e di attività nei bambini con ADHD. cambiamenti chimici nel cervello anche sono stati trovati.
La ricerca collega anche il fumo durante la gravidanza per l'ADHD in seguito in un bambino. Altri fattori di rischio possono includere parto prematuro, basso peso alla nascita, e le lesioni al cervello alla nascita.
Alcuni studi hanno anche suggerito un legame tra un eccessivo televisione presto guardare e problemi di attenzione in futuro. I genitori dovrebbero seguire l'American Academy of Pediatrics '(AAP) le linee guida, i quali dicono che i bambini sotto i 2 anni non dovrebbero avere alcun "tempo dello schermo" (TV, DVD, video, computer o videogiochi) e che i bambini di 2 anni di età dovrebbe essere limitata a 1 a 2 ore al giorno, o meno, di programmi televisivi di qualità.
problemi correlati
una delle difficoltà nella diagnosi di ADHD è che è spesso trovato insieme ad altri problemi. Questi sono chiamati condizioni coesistenti, e circa due terzi di bambini con ADHD hanno uno. Le condizioni concomitanti più comuni sono:
Disturbo oppositivo provocatorio (ODD) e disturbo della condotta (CD)
Almeno il 40% dei bambini con ADHD hanno anche disturbo oppositivo provocatorio, che si caratterizza per testardaggine , scatti d'ira, e atti di sfida e la regola di rottura. Disturbo della condotta è simile ma dispone di più grave ostilità e di aggressione. I bambini che hanno disturbi del comportamento sono più probabilità di finire nei guai con le figure di autorità e, più tardi, possibilmente con la legge. disturbo oppositivo provocatorio e disturbo della condotta sono visti il più comunemente con i sottotipi iperattivi e combinati di ADHD.
Mood Disorders
Circa il 20% dei bambini con ADHD anche esperienza depressione. Possono sentirsi isolato, frustrato dai fallimenti scolastici e problemi sociali, e hanno una bassa autostima. Circa il 15% al 20% dei bambini con ADHD hanno anche il disturbo bipolare, che prevede in rapida evoluzione umore, irritabilità e aggressività.
Disturbi d'Ansia
I disturbi d'ansia colpiscono circa il 30% dei bambini con ADHD . I sintomi includono eccessiva preoccupazione, paura, o di panico, che può portare a sintomi fisici, come un battito cardiaco, sudorazione, dolori di stomaco e diarrea. Altre forme di ansia che possono accompagnare l'ADHD sono disturbo ossessivo-compulsivo e sindrome di Tourette, così come tic motori o vocali (movimenti o suoni che si ripetono più e più volte). Un bambino che ha sintomi di queste altre condizioni dovrebbero essere valutati da uno specialista.
Difficoltà di apprendimento
Circa la metà di tutti i bambini con ADHD hanno anche una specifica difficoltà di apprendimento. I problemi di apprendimento più comuni riguardano la lettura (dislessia) e della scrittura a mano. Anche se l'ADHD non è classificato come un disturbo dell'apprendimento, i suoi effetti sulla concentrazione e l'attenzione può rendere ancora più difficile per i bambini a fare bene a scuola.
Se il bambino ha ADHD e una condizione coesistenti, il medico con attenzione considerare che, quando lo sviluppo di un piano di trattamento. Alcuni trattamenti sono meglio di altri ad affrontare specifiche combinazioni di sintomi.
Trattamento di ADHD
ADHD non può essere curata, ma
possono
essere gestiti con successo. Il medico del bambino lavorerà con voi per sviluppare un, piano individualizzato a lungo termine. L'obiettivo è quello di aiutare il bambino ad imparare a controllare il proprio comportamento e per aiutare le famiglie a creare un'atmosfera in cui questo è più probabile che accada.
Nella maggior parte dei casi, l'ADHD è meglio trattata con una combinazione di medicina e la terapia comportamentale. Qualsiasi buon piano di trattamento prevede un attento follow-up e il monitoraggio, e il medico potrebbe apportare modifiche lungo la strada. Perché è importante per i genitori a partecipare attivamente al piano di trattamento del loro bambino, l'educazione dei genitori è anche una parte importante della gestione ADHD
.
A volte i sintomi di ADHD diventano meno grave di una persona invecchia. Iperattività tende a facilitare come i bambini diventano giovani adulti, anche se i problemi con l'organizzazione e l'attenzione rimangono spesso. Più della metà dei ragazzi che hanno l'ADHD continuerà ad avere sintomi come giovani adulti
farmaci
Diversi tipi di farmaci può essere usato per curare l'ADHD:.
Gli stimolanti sono il best- trattamenti &mdash noti; che sono stati utilizzati per più di 50 anni nel trattamento di ADHD. Alcuni richiedono diverse dosi al giorno, ciascuna della durata di circa 4 ore; alcuni durano fino a 12 ore. Possibili effetti indesiderati comprendono diminuzione dell'appetito, mal di stomaco, irritabilità e insonnia. Non ci sono ancora evidenza di effetti collaterali a lungo termine.
Nonstimulants rappresentano una buona alternativa agli stimolanti o sono a volte usato con uno stimolante per curare l'ADHD. Il primo nonstimulant è stato approvato per il trattamento di ADHD nel 2003. Essi possono avere meno effetti collaterali rispetto stimolanti e può durare fino a 24 ore
Gli antidepressivi sono talvolta un'opzione di trattamento.; tuttavia, nel 2004 gli Stati Uniti Food and Drug Administration (FDA) ha emesso un avviso che questi farmaci possono portare a una rara aumento del rischio di suicidio nei bambini e negli adolescenti. Se si raccomanda un antidepressivo per il vostro bambino, essere sicuri di discutere questo rischio con il medico.
I farmaci possono influenzare i bambini in modo diverso, e un bambino può rispondere bene a uno, ma non un altro. Quando trovare il corretto trattamento, il medico potrebbe provare un paio di farmaci appartenenti a diverse dosi, soprattutto se il bambino è in trattamento per l'ADHD insieme ad un altro disturbo.
Terapia comportamentale
La ricerca ha dimostrato che i farmaci utilizzati per aiutare frenare impulsivi difficoltà di comportamento e di attenzione sono più efficaci se combinati con la terapia comportamentale
tentativi questa terapia di cambiare modelli di comportamento da:.
riorganizzazione ambiente casa e scuola di un bambino
dare indicazioni chiare e comandi
la creazione di un sistema di premi coerenti per comportamenti appropriati e le conseguenze negative per quelli inappropriati
Ecco alcuni esempi di strategie comportamentali che possono aiutare un bambino con ADHD:
Creare una routine. Provate a seguire lo stesso orario tutti i giorni, da ora della sveglia per andare a dormire. Pubblica il programma in un posto di rilievo, in modo che il bambino può vedere che cosa è previsto per tutto il giorno e quando è il momento per fare i compiti, giocare e lavoretti.
Organizzati. Mettere zaini, abbigliamento, giocattoli e nello stesso posto ogni giorno in modo che il bambino sarà meno probabilità di perdere loro.
Evitare le distrazioni. Spegnere il televisore, radio, telefoni cellulari e computer, soprattutto quando il bambino sta facendo i compiti.
scelte limite. Offrire una scelta tra due cose (questo vestito, pasto, giocattoli, ecc, o che uno) in modo che il bambino non è sopraffatto e sovrastimolata.
Modificare le interazioni con il vostro bambino. Invece di spiegazioni prolisse e assillanti, utilizzare chiari, brevi istruzioni per ricordare il bambino di responsabilità.
Utilizzare gli obiettivi e le ricompense. Utilizzare un grafico per elencare gli obiettivi e monitorare i comportamenti positivi, quindi premiare gli sforzi del vostro bambino. Assicurarsi che gli obiettivi sono realistici (si pensi piccoli passi piuttosto che successo durante la notte).
Efficacemente
Disciplina. Invece di gridare o sculacciata, usare i time-out o perdite di privilegi come conseguenze per il comportamento inappropriato. I bambini più piccoli possono semplicemente bisogno di essere distratti o ignorato fino a quando non mostrano un comportamento migliore.
Aiutate vostro figlio a scoprire un talento. Tutti i bambini hanno bisogno di avere successo per sentirsi bene con se stessi. Scoprire ciò che il bambino fa bene — che si tratti di sport, arte o musica — può aumentare abilità sociali e l'autostima.
Trattamenti alternativi
Le uniche terapie ADHD dimostrati efficaci in studi scientifici finora sono farmaci e la terapia comportamentale. Ma il medico può raccomandare ulteriori trattamenti e gli interventi sulla base dei sintomi e le esigenze del vostro bambino. Alcuni bambini con ADHD, per esempio, potrebbero aver bisogno di interventi educativi speciali, come l'insegnamento e terapia occupazionale. le esigenze di ogni bambino sono diversi.
Altre terapie alternative promosse e provato dai genitori comprendono megavitamins, cambiamenti di dieta, trattamenti di allergia, trattamento chiropratico, la formazione, la formazione attenzione visiva, e la tradizionale "parlare" psicoterapia uno-a-uno. Tuttavia, la ricerca scientifica non ha trovato questi trattamenti per essere efficace, e la maggior parte non sono state studiate con attenzione, se non del tutto.
I genitori devono sempre diffidare di
qualsiasi
terapia che promette una ADHD " cura." Se siete interessati a provare qualcosa di nuovo, parlare con il medico prima.
ADHD in aula
Come più importante avvocato del vostro bambino, è necessario acquisire familiarità con medici, e diritti educativi legali del bambino .
i bambini con ADHD possono beneficiare di servizi speciali o sistemazioni a scuola sotto gli individui con disabilità in Education Act (IDEA) e una legge contro la discriminazione noto come Section 504. Resta in contatto con gli insegnanti e funzionari della scuola per monitorare i progressi del tuo bambino
Oltre a utilizzare routine e un chiaro sistema di premi, ecco alcuni altri suggerimenti da condividere con gli insegnanti per il successo in classe:.
Evitare le distrazioni dei posti a sedere. Questo potrebbe essere semplice come si accomoda il bambino vicino il maestro invece di vicino ad una finestra.
utilizzare una cartella compiti a casa per le comunicazioni genitori-insegnanti. L'insegnante può includere le assegnazioni e note di progresso, e si può verificare che tutto il lavoro è stato completato in tempo.
Abbattere le assegnazioni. Conservare le istruzioni chiare e brevi, abbattendo i compiti più grandi in piccoli pezzi, più gestibili.
Dare il rinforzo positivo. Essere sempre alla ricerca di comportamenti positivi. Chiedi al docente di offrire lodi quando il bambino rimane seduto, non chiama fuori, o aspetta il suo turno.
Insegnare buone capacità di studio. Sottolineando, prendere appunti, e la lettura ad alta voce può aiutare il bambino a rimanere concentrati e conservare le informazioni.
sorvegliare. Verificare che il bambino va e viene dalla scuola con i libri e materiali corretti. A volte i bambini sono in coppia con un compagno per aiutarli a rimanere in pista.
Essere sensibile ai problemi di autostima. Chiedere l'insegnante di fornire un feedback al vostro bambino in privato e evitare di chiedere al bambino di svolgere un compito in pubblico che potrebbe essere troppo difficile.
Coinvolgere il consulente scolastico o psicologo. Lui o lei può aiutare a progettare programmi comportamentali per affrontare problemi specifici in classe.
Sostenere il vostro bambino, voi stessi
Essere genitori di un bambino con ADHD spesso porta sfide particolari. I bambini con ADHD possono non rispondere bene alle pratiche tipiche genitoriali. Inoltre, poiché l'ADHD tende a funzionare in famiglie, i genitori possono anche avere alcuni problemi con l'organizzazione e la coerenza e la necessità di coaching attivo per contribuire ad imparare queste abilità
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Gli esperti raccomandano di istruzione e supporto gruppi di genitori per aiutare i membri della famiglia accettano la diagnosi e di insegnare loro come aiutare i bambini organizzare il loro ambiente, sviluppare capacità di problem solving, e far fronte a frustrazioni. La formazione può anche insegnare ai genitori a rispondere ai comportamenti più difficili di un bambino con tecniche di calma disciplinare. Individuale o familiare consulenza può anche essere utile.
Per imparare il più possibile su ADHD e la costruzione di partnership con altre persone coinvolte nella cura del bambino, sarai un sostenitore più forte per il vostro bambino. Approfittate di tutto il supporto e l'educazione che è disponibile, e ti aiuti ad indirizzare il bambino verso il successo.