Trattamenti nutrizionali di autismo - B6 e magnesio
B6AND MAGNESIO
Sfondo
B6is un membro della famiglia di vitamina B e Molte ricerche sono state doneon il suo utilizzo in relazione ai disturbi dello spettro autistico. Il firstresearch sull'utilizzo di B6 ha avuto luogo nel 1960 e numerousstudies hanno avuto luogo da allora. C'è un enorme variationin la quantità di B6 necessaria da individui, e molto spesso quelli withautism bisogno di un maggiore livello di B6 di più. Ciò è probabilmente dovuto guasto tosome altre parti del corpo che richiede B6 supplementare tostabilise esso. In alcuni casi, le dosi in eccesso di B6 può portare a peripheralneuropathy (un formicolio o intorpidimento delle mani e /o dei piedi) butthis è estremamente rara e si ferma dopo pochi giorni di riduzione thedosage. Questo è l'unico effetto collaterale possibile di tale approachdiscovered finora. Se il magnesio è dato con la B6 poi neuropatia theperipheral non si verifica.
B6is una vitamina idrosolubile, è noto anche come piridossina. Si isoften indicato in depressione, la sindrome premestruale e allergie (Trattler, 1985). E 'necessario per la formazione del cervello substancesand trasmissione degli impulsi nervosi ed è coinvolta nella produzione ofserotonin, dopamina, acido gamma amino butirrico (GABA), norepinephrineand epinefrina. La serotonina è coinvolta con modelli comportamentali andmoods. Sembra che la funzione della serotonina anormale è legato toarousal, ansia, influenzare, l'apprendimento, la memoria, la termoregolazione, MOTORCONTROL, modulazione del dolore e aggressività. (Wilkinson e Dourish, 1991). Norepineprhine e adrenalina sono noti anche come adrenalina noradrenalineand. B6 ha conosciuto le proprietà come anticonvulsivante e itcan anche essere distrutta da alcuni anticonvulsivanti, che è l'autismo e l'epilessia relevantsince spesso si verificano insieme. Supplementi di B6 areusually molto rapidamente assorbiti e miglioramenti di prenderlo canshow nel giro di pochi giorni. Buone fonti alimentari di B6 sono lievito di birra, crusca di frumento e di estratto di lievito.
Magnesiumhas dimostrato di essere molto efficace con l'autismo, se usato con inconjunction B6 (Henry Spink Foundation, 2006). Aiuta con theprocessing e l'assorbimento del B6 e questo è il suo ruolo principale inthis terapia. bassi livelli di magnesio nel siero sono stati notati in autisticpatients (Pfeiffer, Iliev, Goldstein e Jenney, 1969). Il magnesio isabsorbed attraverso l'intestino tenue e il tasso di assorbimento canvary notevolmente. Ovviamente, nei casi di autismo, dove bowelfunction spesso può essere un problema, il tasso di assorbimento può essere inferiore thanusual. Il magnesio è anche coinvolto in impulsi nervosi fonti transmission.Natural di magnesio sono verdure verdi, noci e unrefinedgrains
.
Accordingto il libro, i bambini con autismo (Trevarthen et al, 1998), thosechildren che sono più giovani, più intelligenti, con una migliore lingua andwith urinari livelli HVA preliminari sollevate sembrano beneficiare del trattamento con mostfrom B6 e magnesio.
BernardRimland (2006), che è molto esperto in questo argomento e ha bambino anautistic di suo, afferma che il 30% dei bambini con autismshow miglioramento significativo con la supplementazione megadosi di B6 andmagnesium anche se non fornisce alcuna cifra specifica . Otherpeople hanno suggerito figure tra il 30% e il 60%. Improvementsreported dai genitori sono in attenzione, l'apprendimento, la parola e il contatto languageand occhi. Quando B6 è preso in combinazione con le altre Bvitamins un sovradosaggio è praticamente impossibile dal momento che il bodyexcretes eccesso di vitamina B.
PaulShattock e Paul Whiteley (2002) del autistico Unità di Ricerca inSunderland sostenere questo studio e dicono di aver mai attraverso effetti anybad l'uso di questi supplementi. Tuttavia, theyrecommend che la dieta priva di glutine libera caseina essere seguita prima tosee se ha alcun effetto e questo metodo dovrebbe essere processato in seguito. Thisis perché la dieta priva di glutine libera caseina ridurrà al minimo il chancesthat il corpo sta combattendo i fattori esterni (ad esempio l'assunzione di cibo) prima di tentare di risolvere gli squilibri.
Oneproblem con confrontando il diverso ricerca fatta è che alcuni studi diThe selezionare la dose in milligrammi al giorno e altri relateit al peso corporeo e così stanno dando dosaggi di un certo milligrammi amountof per chilogrammo di peso. Poiché i pesi di thechildren non figurano nelle relazioni, è impossibile comparethe due tipi. Un altro problema è che, secondo Pfeiffer et al (1995) molti di quelli selezionati per gran parte della ricerca provengono da thesame due impianti di trattamento in Francia e parte così forse i samechildren hanno preso nella ricerca prima o ci può essere otherfactors che non sono stati considerato. Tuttavia, dal momento che questo studio wasdone più di dieci anni fa, questo fattore è probabilmente stato corretto inthe ricerche più recenti.
media relativa dose efficace è di 30 mg per chilogrammo di peso corporeo forvitamin B6 e 10 mg per chilogrammo di magnesio (Tabella 1) . Thegenerally procedura consigliata è quella di iniziare a un quarto di questo andslowly aumentarlo ogni 3 o 4 giorni (Edelson, 2002). Guardando forchanges nel comportamento del bambino dovrebbe aiutare a determinare theamount del supplemento richiesto. Ovviamente, se una persona è notdeficient in questi nutrienti, nessun miglioramento si occur.Alternatively, dal momento che si tratta di un dosaggio medio, alcune persone possono requirehigher dosaggi.
Valutazione
Becausevitamin supplementazione B6 e magnesio è uno dei più antichi autismo methodsfor controllo, c'è stato un sacco di opportunità forresearch, anche se gran parte di essa è fatto su abbastanza piccoli numeri ofchildren. La prima ricerca tendeva ad essere solo con B6 ma latermagnesium è stato utilizzato come bene. La prima ricerca è stata un open trialperformed da Heeley e Roberts (1965) su sedici childrento autistico che hanno dato una dose di 30 mg di B6. Essi giudicavano miglioramento bymeasuring triptofano nelle urine e undici dei livelli achievednormal sedici. Nessun test comportamentali sono stati dati. Non furtherinformation è disponibile su questo studio. B6 è coinvolto in tryptophanmetabolism (Holman, 2006). Poi venne altri quattro studi (Bönisch, 1968; Rimland, 1973; Lelord, 1978; Rimland, Callaway e Dreyfus, 1978) che hanno dato diverse dosi di B6 e trovato behaviouralimprovements notevoli in almeno la metà dei soggetti studiati. Nel Bonisch (1968) studio aperto di prova, dodici delle sedici migliorati e thisincluded tre che ha parlato per la prima volta.
Nel grande Rimland, Callaway e Dreyfus (1978) doppio studio incrociato cieco (Tabella 1) undici dei quindici bambini hanno mostrato inbehaviour miglioramento. Tuttavia, questi bambini erano bambini che avevano alreadyresponded al trattamento B6 e era regredita quando il supplementationhad stato rimosso. Erano tutti assumono altri vitamine, mineralsand /o farmaci, allo stesso tempo. Le diverse vitamine e mineralscan reagiscono tra loro e possono supportare o ridurre miglioramento whichcould influenzare i risultati, anche non dice se gli integratori beingtaken già inclusi B6 che probabilmente hanno fatto. Oltre thereseems essere nessun modello nelle diverse dosi di B6 che erano given.Improvements sono stati misurati chiedendo i genitori e gli insegnanti a markindividual liste di controllo. Questo è inaffidabile, ma non c'è wayof facile misurare i miglioramenti nel comportamento e non vi era alcuna independentassessor di capacità. Questo è stato uno studio su piccola scala e uno di thefirst su questo argomento e così ha raggiunto l'obiettivo di mostrare che Thereare indicazioni che B6 vi aiuterà con l'autismo.
Nextcame il LeLord et al (1981) studio che è stato in due parti, (Tabella 1) in primo luogo un processo aperto per determinare quale i bambini hanno risposto a thistreatment e in secondo luogo un crossover, in doppio cieco per studiare thosethat fatto. La prima parte era uno studio su 44 bambini con autisticsymptoms e trovato miglioramenti comportamentali in quindici dei 44, ma soltanto in uno di questi il miglioramento scomparso settimane withinthree della fine del trattamento. La maggior parte dei bambini (34) erano su farmaci psicotropi e questa è stata mantenuta durante il periodo di trattamento, un numero simile di bambini, sia che assumono e nottaking questo farmaco hanno mostrato un miglioramento. Da questi 21 whoresponded al trattamento sono stati messi in avanti in un doppio placebocrossover cieco. Il miglioramento è stato testato anche misurando la HVA inthe urine. rating di comportamento sono state prese per una settimana prima thetreatment e poi misurati durante e dopo i controlli period.The di trattamento sono stati undici bambini sani. Essi hanno rilevato che la mainimprovement sembrava di essere in contatto con altre persone. Anche in questo caso, Thiswas uno studio su piccola scala. Alcuni di questi bambini hanno avuto disturbi Inaddition alla autismo che può aver influenzato i risultati. The Double studio crossover cieco durato per quattro settimane (due settimane di thetreatment e due settimane di riposo). Altri studi hanno trovato thatimprovement non inizia fino a circa due settimane, quindi un più lungo periododi tempo sarebbe stato meglio. . Tuttavia l'inserimento di misure bothbehavioural e physicial aiuterà ofresults affidabilità
studi manyother sono stati fatti da allora (Martineau et al, 1981; Martineau et al, 1982; Barthelemy et al, 1983; Jonas et al 1984 ; Martineau et al, 1985; Martineau et al, 1986; Martineau et al, 1988; Martineau et al, 1989; Rossi et al, 1990; Menage et al, 1992; Morenoet al, 1992; Tolbert, 1993; Jonas et al, 1984; Hopkins, 1999; Audhya, 2002; Kuriyama, 2002) e solo uno (Findling et al, 1997) (Tabella 1) non ha portato a un miglioramento, in aggiunta non era in grado toproduce eventuali dati statistici. Findling eseguito uno studio di crossover in doppio cieco controllato con placebo dieci settimane e ha trovato nessun miglioramento. Non hedid includono un periodo di wash-out, che è importante per garantire thatany miglioramenti dal B6 e magnesio sono già notstill nel corpo. Il miglioramento è stato misurato su una scala comportamentale byparents, insegnanti e medici. Come molti altri studiesthis ricerca è stata anche su piccola scala (dieci persone). Essi affermano che molti diThe questionari da compilare da parte degli insegnanti non sono stati completeddue al periodo dell'anno scolastico, il che rende ovviamente difficile toprovide statistiche adeguate. Ha fatto nessun misure fisiche e alonger periodo di tempo sarebbe stato meglio. E 'importante notethat Secondo Bernard Rimland (1998), che ha fatto molto researchon questo argomento, uno dei colleghi di Findling, Max Wixnitzer, statedat una conferenza nel 1996 che tutte le ricerche precedenti su B6 andmagnesium non era valido e lui proverebbe che lo ha fatto non funziona.
Muchof ricerca sopra è stato fatto da un gruppo di ricercatori inFrance, Martineau, Barthelemy, Menage, e Moreno e presumibilmente muchof è stato fatto sullo stesso set di bambini. Anche se questo possiblygives maggiore sostegno per il fatto che alcuni bambini migliorano con theuse di B6 e magnesio, può anche influenzare l'affidabilità dei thepercentage di bambini che può essere aiutato. Nello studio non blindcontrolled aperta Martineau et al (1988) undici figli hadalready dimostrato di essere sensibile all'uso di vitamina B6 e magnesio (Tabella 1). Era uno studio di un piccolo numero di bambini e ricerche supportedprevious sull'argomento. I miglioramenti sono stati misurati utilizzando scala di valutazione abehaviour, sia da parte del personale che lavora nel centro diurno wherethey avevano tutti partecipato per qualche tempo e anche con misure indipendenti di comportamento raters.Although possono essere inaffidabili, la combinazione di thesame personale che li conosceva tutti e valutatori indipendenti di misurazione , dovrebbe contribuire a ridurre al minimo gli errori. Biochimica e electrophysiologicalmeasures sono stati presi anche che permetterà di migliorare l'affidabilità dei theresults. Altri bambini dal centro sono stati utilizzati come matchedcontrols. Le cifre mostrano un miglioramento sia nella childrenand trattati i controlli, ma il miglioramento dei bambini trattati è muchmore segnato ed è peggiorato quando è stato ritirato il trattamento.
TheTolbert et al (1993) in doppio cieco controllato con placebo asymmetriccrossover progettato studio era su quindici studenti in una residentialschool (Tabella 1). Questi bambini, oltre ad essere autistico, avuto lowIQs (tutti sotto i 65 anni). Notò un lieve miglioramento, ma nothingsignificant. Tuttavia, ha usato un dosaggio molto più basso di B6 e magnesiumthan è stato raccomandato, perché sentivano che se hanno notato someeffect i bambini potrebbero essere registrate in tali dosaggi per un lungo timewithout preoccupazione per le reazioni. Si dice che il resultsof questo studio non confutare i risultati di studi precedenti, wherehigher vengono utilizzati dosaggi. Inoltre, mentre questo supplementazione mayhelp autismo, non vi è alcuna indicazione che colpisce intellectualability e questo si rifletterà nei cambiamenti nel comportamento, wherethe intelligenza può avere un effetto maggiore della autismo.
Pfeiffer (1995) ha fatto una sintesi di tutte le ricerche che era stato fatto fino todate sull'utilizzo di B6 e magnesio con autismo (Tabella 1). Ha pointsto molti problemi in questi studi che riducono la loro affidabilità. Hesays che la terapia vitamina è meno efficace rispetto ai farmaci andpotentially nocivi. Tuttavia, non ci sono farmaci che hanno mucheffect a questa condizione, soprattutto nel più alto funzionamento childand la ragione principale dice che è potenzialmente dannoso è becauseit possono dare alle famiglie falsa speranza, che si può dire di manytherapies e farmaci. Egli esprime anche preoccupazione per la mancanza ofresearch sugli effetti collaterali di prendere grandi dosi di thesesupplements nel lungo termine e sottolinea che non vi è limitedinformation sugli effetti, positivi e negativi, di integratori takingthese per lunghi periodi. L'altro lato dei coinis, è a buon mercato, non sembra avere alcun effetto collaterale e isrelatively facile da implementare (a differenza del senza glutine caseina Dietor libero molte terapie comportamentali o di esercizio in base) e quindi dovrebbe beworthy di considerazione. Inoltre, non so che effetto adeficiency di B6 può avere nel lungo termine, forse è più seriousthan una dose eccessiva. Egli non menziona che mentre ci sono il numero alimited di studi su larga scala la quantità totale di studi di piccolo formato deve indicare l'efficacia.
Afour settimana randomizzato in doppio cieco con placebo studio controllato ha placein Giappone Kuriyama et al (2002) su otto bambini con disturbo pervasivedevelopment (PDD) (Tabella 1). Questo ha dimostrato un considerableimprovement nei livelli di QI verbale. Questa ricerca è stata sui bambini withPDD piuttosto che l'autismo, ma l'autismo è un sottoinsieme di PDD. Otto parte childrentook. I bambini che avevano assunto farmaci psicotropi o vitaminsupplements sono stati esclusi dallo studio, questo è qualcosa che notmany degli altri studi hanno fatto e vi aiuterà con thereliability dei risultati. I risultati sono stati misurati su prove intelligencequotient condotti da uno psicologo clinico e sociale teststaken dai genitori. Come al solito è stato uno studio su piccola scala e onlyfor quattro settimane. Dal momento che PDD è un disturbo di comunicazione, si isimpossible dire dalle informazioni fornite se il loro IQsimproved o semplicemente la loro capacità verbale e quindi la loro capacità toexpress le risposte.
thelargest studio scala era uno studio retrospettivo effettuato da Rimlandand Edelson (2005 ) e questo è stato fatto su 5780 bambini autistici andadults che hanno preso vari dosaggi di vitamina B6 e magnesio (Tabella 1). Thesedoses sono state decise dai genitori e /oi medici come parte di un studyof 85 interventi biomedici. I risultati di questo è stato che il 47% diThe soggetti ha mostrato un miglioramento, il 49% ha affermato non vi è stato alcun cambiamento e4% ha detto che il comportamento è diventato peggio, anche se questo può accadere beforeimprovement avviene. Questo studio è un uno in corso che asksparents a dare la loro opinione su una gamma di integratori, farmaci diete andspecial ed è quindi pieno di potenziali errori. Tuttavia atotal di 23.700 genitori hanno preso parte e dà un interestingset di figure.
Un recente revisione da Nye e Brice (2006) afferma che "l'uso ofvitamin B6 per migliorare il comportamento degli individui con autismo cannotcurrently essere sostenuta", perché ritengono che non c'è reliableresearch sull'argomento (Tabella 1). Tuttavia essi non riescono a puntare outthat mentre c'è poca ricerca che è il doppio crossoverplacebo cieco su un gran numero di bambini, ci sono abbastanza indicationsthat questo approccio potrebbe essere efficace
ricerca Morerecent (Adams e Holloway, 2004;. Adams et al, 2006) progredisce la ricerca sulla, sempre più alla radice del problem.The primo di questi è stato un doppio studio randomizzato, cieco, placebo controlledthree mese su venti bambini (Tabella 1). I bambini weregiven una dose multivitaminico e minerali supplemento moderata. Coloro whohad qualsiasi modifica trattamento nei due mesi precedenti excludedwhich erano sarà ridurre al minimo le modifiche derivanti da altre cause. La B6 levelsof nel plasma sanguigno sono stati misurati all'inizio e endof lo studio. I bambini con autismo sono stati trovati a haveparticularly alti livelli di B6 prima e ancora di più soafterwards, che indica la possibilità di conversione basso ratesof B6 alle versioni più attivo della vitamina. I livelli di acido Cand vitamina alfa-lipoico sono stati misurati. C'era un parentalquestionnaire incluso che ha mostrato significativi miglioramenti nei sintomi gastrointestinali sleepand. Il questionario era abbastanza basicand informazioni più dettagliate sul comportamento avrebbe potuto essere obtained.Because questa ricerca ha comportato l'assunzione di un minerale generale multivitaminand piuttosto che specifici B6 e magnesio è difficile totell se altri nutrienti hanno portato ai cambiamenti. Tuttavia, un integratore nutrizionale allround è generalmente migliore di specifica onesbecause dà i nutrienti in un normale equilibrio per il corpo. li Thisled di fare la loro prossima ricerca.
Adamset al (2006) ha preso le misure delle diverse forme di B6 in theurine e ha scoperto che mentre i bambini avevano highlevels eccezionalmente di livelli B6 e bassi di piridossal 5 fosfato (Tabella 1 ). Theybelieve questo indica che c'è un basso tasso di conversione da B6 inthe forma di piridossal e piridossina di piridossal 5 fosfato, cheè la versione attiva di questa vitamina, che è un cofattore in oltre 100well enzimi noti tra cui molti neurotrasmettitori. Questo studio è bambini on35, che, mentre si tratta di un piccolo numero, è più grande thanmany degli altri studi, anche se include il 24 childrenwho preso parte nel loro studio precedente. E 'stato un singolo studio cieco onyounger bambini (di età compresa tra 3-9). E mentre può dare dati validi foryounger bambini, sono necessarie ulteriori ricerche per vedere se è il samefor bambini più grandi e gli adulti
Sommario
Thewealth di ricerca su questo argomento indica che vi è motivo tobelieve che B6 e magnesio può aiutare l'autismo, anche se uno studio scala reliablelarge è essenziale per dimostrare questo un modo o nell'altro. Themore recente ricerca ha lo scopo di chiarire il motivo dietro thisimprovement e in linea con questo è la necessità di uno studio i bambini givingautistic piridossal 5 fosfato, che è un easilyavailable integratore in molti negozi di salute e di vedere come questo influisce thosechildren con autismo. E 'anche importante per scoprire perché la B6 isnot convertito e, se possibile, di correggere questo
Tabella 1 -.. B6 e magnesio ResearchThis tabella riassume tutte le ricerche relative a questa articolo
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