- genitori. Obiettivi per il trattamento del disturbo da deficit di attenzione e iperattività del loro bambino (ADHD) tende a guidare il trattamento in una direzione diversa, nuova ricerca dimostra
Quando i genitori 'principale preoccupazione era il rendimento scolastico dei loro figli, che spesso ha scelto di farmaci come il trattamento di scelta, ma se i genitori sono stati più preoccupati per il comportamento del loro bambino che tende a optare per la terapia comportamentale come trattamento iniziale.
"Se i medici possono portare prove per i genitori, ei genitori possono condividere i loro valori e gli obiettivi con il medico del loro bambino, il processo decisionale può essere più facile ed è probabile che per produrre risultati migliori ", ha detto l'autore dello studio, il Dr. Alexander Fiks, un assistente professore di pediatria presso Ospedale pediatrico di Philadelphia e la University of Pennsylvania
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Ancora, Fiks si è detto sorpreso che le scelte di trattamento sono stati così distintamente divisi. "Non so che mi aspettavo le scelte per essere così chiara," ha detto.
I risultati dello studio sono stati pubblicati online il 2 settembre e nella stampa questione di ottobre della rivista
Pediatrics
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l'ADHD è un disturbo cerebrale comune, secondo il National Institute of Mental Health (NIMH). I sintomi includono l'incapacità di prestare attenzione o messa a fuoco, essendo facilmente distratto, sognare ad occhi aperti frequente, difficoltà di concentrazione, difficoltà nel completare i compiti scolastici, parlando tutto il tempo e l'incapacità di stare fermo per lunghi periodi, secondo il NIMH.
Trattamento per l'ADHD possono includere farmaci, la terapia comportamentale o entrambi, secondo il NIMH.
"sia i farmaci e la terapia comportamentale sono considerati trattamenti di prima linea per i bambini di età compresa tra 6 e 12, e molte persone suggerire un trattamento multi-modale. Ma, le famiglie spesso inizia con un trattamento o l'altro. Se non fai bene con il trattamento di prima linea, si dovrebbe provare l'altro ", ha spiegato il dottor Andrew Adesman, capo di sviluppo e comportamentali pediatria al Children di Steven e Alexandra Cohen Medical center di New York a New Hyde Park.
Per il suo studio, Fiks ei suoi colleghi hanno reclutato 148 genitori o tutori di bambini di età compresa tra 6 e 12 che erano stati diagnosticati tra con ADHD. Fiks ha detto che hanno accettato i genitori dei bambini che sono stati già ricevere trattamenti, così come quelli appena si sceglie un trattamento per la prima volta. Tuttavia, hanno fatto escludono i genitori dei bambini che sono stati già sottoposti a una combinazione di farmaci e la terapia comportamentale.
I ricercatori hanno sviluppato e convalidato lo strumento ADHD Preferenze e Goal, uno strumento per misurare le preferenze e gli obiettivi dei genitori di bambini con ADHD.
Se i genitori sono stati più preoccupati per le prestazioni del loro bambino a scuola, erano più di due volte più propensi a scegliere i farmaci come trattamento di prima del loro bambino. Se, d'altra parte, un genitore è stato più interessato ai problemi comportamentali connessi con l'ADHD, il genitore era il 60 per cento più probabilità di scegliere la terapia comportamentale per il loro bambino
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Dopo sei mesi, i genitori dei bambini che aveva avviato il loro trattamento di scelta aveva obiettivi accademici e comportamentali più bassi. "Se gli obiettivi sono un po 'meno forte, quei genitori possono essere più probabile che hanno raggiunto i loro obiettivi", ha detto Fiks.
"I nostri risultati sottolineano l'importanza di parlare di obiettivi. Se le persone si sentono come essi hanno stato sentito e apprezzato, si sentono come il trattamento sta funzionando verso qualcosa che si preoccupano ", ha osservato Fiks.
" Questo approccio potrebbe aiutare con condizioni come l'asma, dove ci sono più trattamenti. a partire con gli obiettivi di una famiglia potrebbe essere davvero una grande innovazione nella cura ", ha detto Fiks.
come Fiks, Adesman si è detto" sorpreso di vedere un tale delineazione distinta con le scelte di trattamento. "
ha detto che era particolarmente sorpreso che i genitori di bambini con problemi di comportamento sono stati più propensi a scegliere la terapia comportamentale. Mentre la terapia comportamentale è efficace, ha detto, richiede più appuntamenti e può richiedere un po 'più a lungo per portare un cambiamento nel comportamento.
"Questi sono spesso i genitori trovo più ricettivi ai farmaci", ha aggiunto .
Fiks pensato che i genitori potrebbero vedere i problemi di comportamento come distinta da problemi medici. "Quando i genitori pensano a problemi di comportamento, come non medico, quindi trattamenti non-medici potrebbero sembrare più accettabile", ha osservato.
Entrambi gli esperti pensavano che coinvolge i genitori nel processo decisionale porterebbe probabilmente a più genitore la partecipazione al trattamento scelto, che potrebbero migliorare i risultati del trattamento.
"Questo studio porta a casa l'importanza di sollecitare preferenze famiglia intorno a opzioni di trattamento, e pediatri farebbe bene a coinvolgere i genitori e cercare di suscitare eventuali preferenze di trattamento e pregiudizi che possono avere ", ha detto Adesman.