I bambini e gli adolescenti che sono in sovrappeso o obesi - e le ragazze in particolare - sono a rischio di sviluppare calcoli biliari, un ampio studio trasversale ha mostrato
rispetto ai loro coetanei normali di peso, i giovani che sono anche in modo modesto obese hanno più di quattro volte il rischio di malattie della colecisti, secondo Corinna Koebnick, PhD, del Kaiser Permanente Southern California a Pasadena, e colleghi.
rispetto ragazzi, l'odds ratio aggiustato per le ragazze è stato anche quadruplicato, i ricercatori hanno segnalato in linea in
Journal of Pediatric Gastroenterology e Nutrizione.
i fattori di rischio come il sesso femminile, la storia familiare, e in particolare l'obesità sono stati riconosciuti per i calcoli biliari negli adulti, ma a causa della ex rarità della malattia della colecisti nei bambini, si sa poco sui potenziali fattori che contribuiscono.
per esplorare i possibili effetti della epidemia di obesità in età pediatrica sui tassi di calcoli biliari in gioventù, Koebnick e colleghi hanno esaminato le cartelle cliniche elettroniche di oltre 500.000 iscritti salute piano età da 10 a 20.
in generale, la prevalenza di sovrappeso, definita come indice di massa corporea (BMI) tra 25 e 30, . era del 19,6 per cento
obesità moderata - BMI tra 30 e 35 - è stato visto in 13,7 per cento, e l'obesità estrema, o BMI di 35 o superiore, a 7,7 per cento
Un totale di 766. era stato diagnosticato calcoli biliari.
Le ragazze che erano orale utenti contraccettivi ha avuto anche un raddoppio del rischio.
I calcoli biliari si formano quando la bile si sovrasatura con il colesterolo, sia da un maggiore assorbimento o la sintesi nel fegato, come comunemente avviene in obesità.
colesterolo biliare secreta dal fegato anche è elevata in presenza di estrogeni. In questo studio, le ragazze esposte agli estrogeni da contraccettivi orali erano notevolmente alto rischio, anche se i ricercatori avvertono che, in uno studio osservazionale di questo tipo, la causalità non può essere dedotto.
Le differenze razziali osservati in questo studio, con ispanici che hanno un rischio 55 per cento maggiore per i calcoli biliari rispetto ai non-ispanici, anche sono stati osservati negli adulti, anche se i tassi più alti tra le donne adulte è per i nativi americani, poi gli ispanici.
"Ulteriori dati longitudinali sono necessari per indagare fattori che contribuiscono alle disparità razziali ed etniche osservate e ad attuare strategie per ridurre ed eliminare tali disparità, "hanno scritto i ricercatori.
Limitazioni dello studio inclusa la dipendenza da cartelle cliniche elettroniche per la diagnosi di calcoli biliari e la possibilità di alcuni casi essere diagnosticata e alcuni utenti di contraccettivi orali di essere identificato.
I ricercatori hanno concluso che i calcoli biliari dovrebbero essere aggiunti alla lista dei disturbi obesità-linked, come dislipidemia e diabete che sono in aumento tra i giovani.
"a causa dello spostamento verso l'obesità estrema infanzia, specialmente nei bambini di minoranza, i pediatri possono aspettarsi di affrontare un numero crescente di bambini affetti da malattia di calcoli biliari, che è stato in precedenza limitata agli adulti," hanno consigliato.
Fonte: bambini pesanti a rischio di calcoli biliari