Se i loro bambini sono spesso tardiva, marinato la scuola o non riuscendo a girare in compiti a casa, i genitori degli scolari degli Stati Uniti si aspettano Tobe notificato. E in alcuni distretti, potrebbero essere contattato in merito problema ancora anotherchronic:. Obesità
La "lettera grasso" è il latestweapon nei puts in sovrappeso o obesi i bambini a rischio ofdeveloping gravi problemi di salute, come le malattie cardiache. Troppo peso canalso influenzare le articolazioni, i livelli di respirazione, il sonno, l'umore e di energia, dicono i medici
Massachusetts -. Che ha avuto programma di screening aweight dal 2009 - è uno dei 21 stati che haveimplemented statuto o avvisi dà mandato che le scuole pubbliche collectheight, il peso, e /o BMI (indice di massa corporea) informazioni. Alcuni stati furtherrequire che i genitori ricevono lettere confidenziali che informa theresults, consulenza che discutono i risultati con un careprovider salute.
Ma alcuni genitori nello Stato Bay andelsewhere considerare tali politiche una sgradita intrusione in Otto sotto un tetto private. Altri obiettori dire "lettere di grasse", come sono sometimescalled, hanno il potenziale per innescare il bullismo o disturbi alimentari tra i bambini thevery che stanno cercando di aiutare.
In Massachusetts, dove i genitori areletter-informato su BMI risultati per gli studenti nei gradi 1, 4, 7 e 10, il statedepartment della salute pubblica sta attualmente discutendo una possibile abrogazione della theletter porzione del suo protocollo di screening.
Questo sarebbe un grave errore, Flahertybelieves . "Il numero crescente di bambini e adolescenti visto giorno in andday nelle nostre cliniche con ipertensione, colesterolo alto, diabete, problemi andmusculoskeletal secondarie di peso non mentire", ha detto.
Flaherty, un socio clinico theTufts University School of Medicine, descrive i suoi pensieri in un pezzo "prospettiva", pubblicato online il 19 agosto a
Pediatria
.
Pur riconoscendo che theeffectiveness di tali programmi resta da stabilire, Flaherty nota thatschool proiezioni sono nulla di nuovo, con molti stati averlo fatto per manyyears. E nel 2005, la US Preventive Services Task Force determinato thatcalculating BMI di un bambino - un calcolo del grasso corporeo in base al peso heightand -. Dovrebbe essere considerata la "misura preferita" per il monitoraggio problemi di peso
In più, suggerisce che parentalfears che le valutazioni di BMI possono accidentalmente identificare i bambini muscolare in buona salute asoverweight è una preoccupazione fuori luogo nel corso di un fenomeno relativamente raro.
"Inoltre, nessuno studio ha shownany aumentato rischio di bullismo, disturbi alimentari o dietingpatterns insalubri," Flaherty notato. "Anche se esistono tali rischi, hanno notbeen dimostrato negli Stati in cui questi programmi sono esistite per severalyears."
Il punto molto è quello di avere una "via riservata di lettere mailing direttamente a casa ai genitori dove theseissues possono essere affrontati nella privacy della casa senza alcun altro studentsbeing a conoscenza di BMI di altri bambini ", ha detto.
altri esperti sono meno scuola enthusiasticabout proiezioni BMI.
Dr. David Dunkin, un assistente professorof gastroenterologia pediatrica presso la Scuola Icahn di Medicina Mount Sinai inNew York, avverte che semplicemente legiferare notifica dei genitori dei risultati schoolscreening non contribuire a contenere la crisi di obesità senza comprehensiveand ben progettato di follow-up.
"Mentre sento che il isgood intenzione [a] sensibilizzare i genitori sui loro figli di essere obesi, andthus instillare motivazione per i cambiamenti del comportamento o modifiche dello stile di vita, questo è improbabile che abbia effetti in e di se stesso", ha detto Dunkin.
per portare avanti il cambiamento, notificationsshould includono riferimenti a programmi che potrebbero aiutare i genitori fanno lifestylemodifications per i loro figli, ha aggiunto.
Ma Dunkin preferirebbe vedere weightissues affrontati dal pediatra di famiglia.
"Penso che sia la primaryresponsibility del pediatra per discutere l'obesità su un caso per caso basiswith il bambino e la famiglia, e cercare di aiutarli con cambiamenti di vita," hesaid. "Come un pediatra parlo spesso alla famiglia di questo, e li canassist con consigli su cosa fare per migliorare la loro child'shealth."
Mentre Flaherty concorda che pediatriciansshould misurare il BMI di un bambino a ben di ogni bambino cura visita, ha detto thesecheck-up sono eseguite solo annualmente.
"I pediatri hanno 15 a 20 anni minutesper a che fare non solo con indice di massa corporea, ma una varietà di altri healthissues preventive", ha detto Flaherty. "Il sistema scolastico pubblico è un universalorganization che è stato usato come un forum per raggiungere i bambini e genitori per avariety di altre questioni:. Vaccinazioni, esami dentali, e l'udito e visionscreening"