ragazzi non circoncisi hanno un rischio più elevato di infezioni urinarytract (UTI) rispetto ai maschi circoncisi, a prescindere dal amountof apertura che è visibile la uretrale, un singolo centro studyshowed.
il tasso di UTI era del 30 per cento per i maschi circoncisi con acompletely meato visibile, 23,8 per cento per i maschi circoncisi con partiallyvisible o di apertura non visibile, e del 4,8 per cento per coloro che sono stati circoncisi, secondo Alexander Sasha Dubrovsky, MDCM, della McGill University di Montreal, e colleghi.
la differenza tra i due gruppi non circoncisi era notstatistically significativo, mentre la circoncisione è stato associato con un relative88 per cento più basso rischio di infezione, i ricercatori hanno segnalato in linea in
Canadian Medical Association Journal
.
"Così, ci suggerisce che i medici dovrebbero prendere in considerazione circumcisionstatus da solo, non il grado di visibilità uretrale, quando la stratificazione forboys rischio che presentano al pronto soccorso con sintomi o segni che suggeriscono un'infezione delle vie aurinary", ha scritto gli autori. "Questo suggerimento è inagreement con quelli di decisionalgorithms clinici recentemente proposte."
Il precedentemente osservato elevato rischio UTI tra i ragazzi non circoncisi isbelieved essere correlato alla maggiore colonizzazione del patogeno bacteriaunder prepuzio, secondo i ricercatori. Ma era rimasto unclearwhether tutti maschi circoncisi effettuate un rischio altrettanto elevata.
Per esaminare la questione, i ricercatori hanno effettuato uno studio prospettico, trasversale nel dipartimento di emergenza di Montreal Children'sHospital. L'analisi ha incluso 393 ragazzi, dai 3 anni e più giovani (media 3,9 mesi di età), che non erano toilette addestrato e di cui i medici richiesta una cultura catheterurine.
Tra i bambini non circoncisi, le infermiere inserendo il cathetersscored la visibilità del apertura uretrale come completamente visibile, partiallyvisible, o non visibile.
Nel complesso, il 21 per cento dei ragazzi sono stati circoncisi, il 10 per cento wereuncircumcised con un meato completamente visibile, il 27 per cento erano uncircumcisedwith un meato parzialmente visibile, e il 41 per cento sono stati circoncisi con meato anonvisible.
Circa uno su cinque ragazzi (20,4 per cento) ha avuto un tractinfection urinaria, definita come la crescita di un unico organismo per la cultura.
Dopo la regolazione iniziale per l'età, la presenza di un meato non visibile parzialmente visibleor era associata con un rischio significativamente inferiore ofurinary infezioni del tratto rispetto ad un meato completamente visibile. Afteraccounting per potenziali bias di verifica, tuttavia, la differenza era significativa nolonger.
"Anche se non possiamo escludere la possibilità che questo gruppo istruly a più alto rischio (in contrasto con la nostra ipotesi), questo risultato dovrebbe beinterpreted con cautela data la piccola numero dei partecipanti thecompletely gruppo visibile ", ha scritto gli autori. "Inoltre, gli studi suggeriscono noprevious una tale associazione, né esiste un meccanismo apparentphysiologic per spiegare questo risultato."
Essi hanno concluso che la visibilità uretrale non influenza therelationship tra lo stato circoncisione e il rischio di UTI.
Hanno notato, tuttavia, che lo studio è stato dimensionato per rilevare una differenza di 20 percentabsolute del tasso di UTI tra due gruppi, in modo che remainspossible che le differenze più piccole non sono stati rilevati
. Fonte: rischio IntactForeskin Ups UTI in ragazzi molto giovani