Dieci minuti di revisione
identifica le persone di età inferiore ai 18 anni paroxetina per abilitare i controlli per il comportamento suicida e aggressivo
uso Paroxetina da parte di persone di età inferiore ai 18 anni
il Comitato per la sicurezza dei medicinali della medicinali e sanità prodotti Regulatory Agency del Regno Unito (MHRA) ricorda che "la paroxetina non deve essere usato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni per il trattamento di malattia depressiva" (Duff, 2003). Questo consiglio è stato dato a causa della mancanza di prove di efficacia in questa fascia di età in combinazione con un aumentato rischio di pensieri suicidi e autolesionismo rispetto al placebo.
Il problema con un aumento ideazione suicidaria in questa fascia di età può estendersi attraverso tutti gli SSRI e in effetti tutti gli antidepressivi. Tuttavia fluoxetina è l'unico antidepressivo che ha evidenza di beneficio rispetto al placebo nei bambini e negli adolescenti e quindi possono avere un profilo beneficio-rischio positivo. E 'l'unico SSRI registrato per l'uso in persone di età inferiore ai 18 anni negli Stati Uniti e nel Regno Unito. Nessuno degli antidepressivi triciclici è mai stato autorizzato per il trattamento della malattia depressiva nei bambini sotto l'età di 16 anni nel Regno Unito o in Europa. interventi non farmacologici, in particolare CBT, sono terapia di prima scelta nel trattamento della depressione nei giovani, ma potrebbe essere necessario l'aumento da fluoxetina
Si consiglia di:.
misure non farmacologiche sono terapia di prima linea per la depressione nei giovani.
Quando un antidepressivo è indicato in questa fascia di età fluoxetina è scelto.
paroxetina non deve essere prescritto come una nuova terapia per i pazienti con meno di 18 anni di età con una malattia depressiva.
Una verifica 10 minuti viene eseguita per identificare eventuali pazienti con meno di 18 anni di età paroxetina prendere.
Riferimento: Duff G. Sicurezza di Seroxat (paroxetina) nei bambini e negli adolescenti sotto i 18 anni - controindicazione nel trattamento della malattia depressiva 2003. http://www.sehd.scot.nhs.uk /
ulteriore lettura consigliata: Weller I. Relazione del gruppo di esperti CSM sulla sicurezza della selettivi della ricaptazione della serotonina antidepressivi inibitori. Comitato per la sicurezza dei medicinali, 2004. MHRA. http://www.mhra.gov.uk/home/groups/pl-p/documents/drugsafetymessage/con019472.pdf
Utilizzando Medtech, i pazienti in paroxetina di età inferiore ai 18 anni possono essere identificati facilmente utilizzando il generatore di query.
il modulo generatore di query deve essere completato, come mostrato nella schermata sopra selezionando le voci dalla casella a sinistra dello schermo per passare alla casella appropriata la destra. Modificare la data delle prescrizioni per il periodo di 12 mesi prima della data corrente.
Quando le scatole a destra sembrano quelli sulla nostra schermata (tranne che per le date modificati) fare clic sul pulsante 'Run Query 'per stampare l'elenco dei pazienti
Una volta che i pazienti sono identificati per la revisione contabile:.
li valutare con attenzione per il comportamento suicida o ostili.
Se i pazienti non stanno facendo bene su paroxetina, prendere in considerazione un cambiamento di trattamento.
Assicurarsi di comunicare con tutti gli altri fornitori di servizi sanitari competenti circa eventuali modifiche.