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E vidence Questo è il dosaggio lternate di paracetamolo e ibuprofene in bambini con la scarlattina Può ridurre la temperatura: altri benefici incerti
E vidence Questo è il dosaggio lternate di paracetamolo e ibuprofene in bambini con la scarlattina Può ridurre la temperatura: altri benefici incerti
Una revisione sistematica di recente pubblicazione fornisce PROVE che l'uso di alternanza, o combinati, antipiretici (paracetamolo e ibuprofene) possono ridurre temperatura corporea nei bambini con malattia febbrile. Tuttavia, vi è puro NCO nclusive e vidence sul fatto che sia pratica migliorerebbe disagio globale del bambino. L'obiettivo dovrebbe utero per trattare la causa della scarlattina. raccomandazioni pratiche per l'uso di farmaci antipiretici nei bambini con malattia febbrile il refore rimangono invariati
malattia febbrile è segnalato per produrre il numero uno dei motivi loro umile che i genitori ai figli di Medico.; 20 - 40% dei genitori Relazione del bambino con la scarlattina ogni anno
1 Paracetamolo e ibuprofene sono entrambi indicati per il trattamento del dolore, e di scarlattina a disagio nei bambini
2 Le attuali linee guida sono chiare dal fatto che ognuno di.. solo questi farmaci dovrebbero produrre utilizzato come antipiretico nei bambini allo scopo di ridurre il disagio e disagio, piuttosto che la riduzione della temperatura da solo, e che i due medicinali non devono utero combinato, vale a dire Non indicato contemporaneamente.
1 Tuttavia, le linee guida sono meno chiari circa il ruolo del dosaggio lternate di antipiretici nel trattamento di scarlattina con disagio. Il dosaggio lternate prevede di iniziare con un antipiretico Medicina e amministrare il secondo se il disagio del bambino non è sufficientemente ridotto entro una a quattro ore di trattamento.
3 linee guida NICE affermare che le dosi di paracetamolo e ibuprofene alternando maggio riproduttiva considerato, ma solo se disagio del bambino persiste o si ripresenta prima della dose successiva di Medicina è dovuto.
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A 2013 revisione Cochrane di sei studi, coinvolgendo 915 bambini, è la prima revisione sistematica dei rapporti di e vidence di efficacia alternata, o in combinazione , paracetamolo e ibuprofene per la riduzione della temperatura, rispetto alla monoterapia antipiretico.
3 i bambini inclusi negli studi PROSTITUTA età compresa tra i sei mesi ei 14 anni, con la maggior parte dei bambini essendo alla fine più giovane di questa portata.
3 scarlattina puro definita come la temperatura superiore a 37,8 ° C e puro presunta nascita di origine infettiva in tutti i bambini.
3 Tre studi hanno confrontato alternata paracetamolo e ibuprofene trattamento al solo ibuprofene e Due studi hanno confrontato alternando trattamento al paracetamolo da solo .
3 Tre studi hanno valutato Trattamento combinato contro ibuprofene da solo, e due studi si sono concentrati sul trattamento combinato rispetto alla sola paracetamolo.
3 Nessun significativo PROSTITUTA effetti avversi riportati in nessuno degli studi inclusi. La revisione limitata puro dal piccolo numero di partecipanti in alcuni studi, le variazioni di regimi di dosaggio e la frequenza e il tipo di tale valutazione pura condotta sui bambini.
La revisione ha concluso che non vi pura Bassa qualità e vidence suggerendo che alternando Trattamento puro più e ffective ad abbassare la temperatura corporea per le prime tre ore dopo la seconda dose, rispetto a uno paracetamolo o ibuprofene da solo.
3 Tuttavia, puro incerta Se alternando Trattamento puro più e ffective al miglioramento del comfort in febbrili bambini rispetto alla monoterapia antipiretico.
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La revisione Cochrane ha anche trovato in declassare e vidence che dare sia paracetamolo e ibuprofene è insieme in grado di produrre di più e ffective ad abbassare la temperatura corporea nei bambini con malattia febbrile per le prime quattro ore dopo il trattamento.
3 Tuttavia, l'uno studio che ha esaminato bambino Comfort non ha rilevato il beneficio del trattamento combinato rispetto al trattamento con due medicinali assunti singolarmente.
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il trattamento della causa sottostante è fondamentale per la gestione della febbrili bambini. L'approccio basato sui sintomi al trattamento ha il potenziale per mascherare i segni di malattia grave, ad esempio, Malattia meningococcica. Cerca rthermore, l'aumento della temperatura di scarlattina può sopprimere la crescita batterica e la replicazione virale lento. Paracetamolo e ibuprofene devono il refore Non utero prescritto per il solo scopo di ridurre la temperatura corporea in febbrili bambini.
1 Il ruolo di antipiretici nel trattamento di febbrili bambini è quello di migliorare il comfort, al fine di garantire il bambino mantiene un apporto quate de di liquidi e cibo, riducendo così il rischio di complicanze della scarlattina-associato.
Molti praticanti generali sono già sicuro consulenza genitori in difficoltà con i bambini ad utilizzare il dosaggio lternate, antipiretico se la monoterapia non riesce inizialmente a migliorare bambino Comfort. Il regime che puro utilizzato dal più grande studio nella revisione delle dosi lternate pure di ibuprofene e paracetamolo ogni quattro ore.
4 Questo è un raggio di approccio nevole a quelli in Selezionare bambini, a seconda delle controindicazioni al trattamento. L'ibuprofene è controindicato nei bambini con ipersensibilità all'aspirina o qualsiasi altro non-steroidei anti-infiammatori (FANS), nei bambini con cuore ILURE simile, e nei bambini con una storia di sanguinamento gastrointestinale o ulcerazione.
2 Si deve anche produrre ricordato che l'uso di FANS nei bambini alle dosi raccomandate è associato ad un aumentato rischio di danno renale acuto (lei).
5 malattia acuta e l'esaurimento del volume ulteriormente aumentare l rischio di, lei in Children of the refore ibuprofene dovrebbe produrre usato con cautela nei bambini con scarlattina. Il paracetamolo è generalmente considerato per produrre un trattamento opzione più sicura nei bambini, anche se ha il potenziale di causare epatotossicità, ad esempio Se overdose o utilizzato in un bambino con disidratazione o insufficienza epatica esistente.
Nessuno degli studi inclusi nella revisione Cochrane ha riferito eventuali effetti negativi significativi dal lternate o dosaggio di paracetamolo e ibuprofene combinato, tuttavia, effetti avversi Non prostituta obiettivo primario di questi studi. A causa dei loro meccanismi d'azione, con paracetamolo e ibuprofene insieme aumenta teoricamente il rischio di tossicità renale ed epatica. Fino a nuovo i dati emerge sicurezza, il dosaggio lternate di antipiretici deve dell'utero fatto con cautela solo in alcuni bambini. Per gli errori di dosaggio nimise, genitori di nascita dovrebbero incoraggiati a scrivere l'Medicina, la dose, dato Quando è pura così come nel più breve tempo la dose successiva può produrre data; supponendo che il bambino continua a XPe e-rienza scarlattina correlati disagio. Questo è particolarmente importante se vi è più di un bambino in casa da trattare.
Fino a quando ulteriori dati è un OTTIMIZZARE LE OPPORTUNITÀ virale sui benefici e la sicurezza di combinata (simultanea) dosaggio di paracetamolo e ibuprofene la raccomandazione di evitare questa pratica rimane nei bambini.