reflusso urinaria è quando l'urina rifluisce su nelle ureteri, i tubi che conducono ai reni, perché la valvola che normalmente mantenere questo urina è debole. Se il vostro bambino è stato diagnosticato con reflusso urinario, in considerazione di lavoro con un medico per gestire il reflusso del vostro bambino prima di considerare un intervento chirurgico.
Passi per
Metodo 1Uso Medical Management per il trattamento del reflusso
1Observe e monitorare attentamente il suo bambino di salute.
gradi inferiori di reflusso risolvere senza intervento chirurgico nella maggior parte dei bambini. Questo di solito si verifica come la vescica e la sua valvola ureterale subiscono la crescita.
Se i bambini con gradi inferiori restano liberi di infezioni ricorrenti, nuovo danno renale è rara.
2Be consapevole delle probabilità che ogni grado di reflusso ha di risolvere senza intervento chirurgico.
la possibilità del reflusso risolvere in qualche modo dipende da quanti anni il bambino è quando lui o lei viene diagnosticata. Il reflusso è più il bambino ha avuto, meno è probabile che si risolverà da solo. L'intensità del reflusso è descritto come un 'grado', con grado 1 è il minimo intensa, e molto probabilmente di risolvere senza intervento chirurgico [1] La probabilità complessiva del reflusso alla fine risolvere senza intervento chirurgico è più o meno:
grado 1:. 80 e il 90%
Grade 2:. 70 all'80%
Grade 3:. da 50 a 60%
Grade 4: 10 al 20%.
grado 5: dal 5 al 10%
3Determine se svuotamento disfunzionale è una parte del problema
disfunzione minzionale si riferisce a diverse condizioni comuni in cui i bambini.. hanno modelli disturbi della minzione con e senza moderata a grave costipazione. Alcuni segni comuni che il vostro bambino è trattare con svuotamento disfunzionale includono:.
minzione frequente con l'esecuzione urgente al bagno o diurno bagnatura
minzione può essere poco frequenti, forse due o tre volte al giorno o meno.
Tenete a mente che i genitori possono non essere a conoscenza di stitichezza se il loro bambino non riconosce o ammettere ad esso.
4Treat la minzione disfunzionale per combattere il reflusso.
Trattamento della disfunzione svuotamento di solito richiede una combinazione di riqualificazione della vescica, la modificazione del comportamento, i farmaci e la terapia pavimento pelvico biofeedback. La maggior parte delle grandi istituzioni mediche pediatriche hanno specialisti o programmi che possono aiutare nello sviluppo di un programma di trattamento specifico per il vostro bambino.
si può anche leggere circa i trattamenti per la disfunzione svuotamento qui.
5Understand che infezioni delle vie urinarie (IVU) sono anche una condizione che può portare a reflusso.
bambini, per lo più ragazze, con minzione disfunzionale sono inclini a IVU ricorrenti. In generale, dopo un età, le ragazze hanno IVU più frequentemente rispetto boys.The rischio di una ragazza ottenere un UTI, in generale, può essere diminuita da una buona igiene nella zona genitale (mantenere pulito e asciutto, asciugandosi anteriore a quella posteriore, e indossare biancheria intima di cotone tutto l'aiuto), e acqua potabile a sufficienza revocatorie un urina diluita da 5 a 7 volte al giorno. I sintomi più comuni di infezioni del tratto urinario sono [2]:...
una sensazione di bruciore durante la minzione
urina insolito odore
Fever
La nausea, vomito, e diarrea.
6Treat UTI del tuo bambino con antibiotici.
Quando si sospetta un UTI, un antibiotico con ampia efficacia contro la maggior parte dei soliti batteri viene selezionato fino a quando il risultato urinocoltura è disponibile (urinocolture saranno discussi nella fase successiva). Il solito prende 24 a 48 ore.
La maggior parte IVU non complicata nei bambini sono trattati per circa 7 giorni. Per le infezioni più gravi, il trattamento deve essere per 10 a 14 giorni o più
antibiotici più comuni includono:.. Amoxicillina, trimetoprim, sulfametossazolo, e Nitrofurantoin
7Have una cultura preso per determinare se il bambino ha davvero un UTI.
Prendete il vostro bambino ad un medico per avere una cultura preso per vedere se il bambino ha batteri cattivi, che possono causare l'infezione, nel suo tratto urinario. La cultura può richiedere alcuni giorni a una settimana da elaborare.
Se la cultura è negativo, qualsiasi trattamento antibiotico può essere interrotto.
Se la cultura è positivo, la scelta di antibiotici può essere modificati per selezionare quello con l'efficacia più specifica. Il provider riceve queste informazioni con il risultato urinocoltura.
8Talk con il medico di antibiotici continue per il trattamento di infezioni del tratto urinario ricorrenti.
Bambini con frequenti infezioni del tratto urinario, in particolare quelli con reflusso, può ricevere a lungo termine (mesi o anni) il trattamento con "basse dosi" antibiotici; questo è chiamato profilassi antibiotica. La logica è che ogni giorno piccole dosi di antibiotici "sopprimere" la crescita batterica nelle urine e prevenire l'UTI in via di sviluppo.
9Schedule appuntamenti sonogramma regolari per il vostro bambino.
Durante l'osservazione o la gestione medica, rene periodica e ecografie vescica può documentare normale crescita dei reni e può fare in modo che nessun nuovo cicatrici renali si sono formate. Se l'ecografia non è sufficiente o inconcludente, un test di scansione del rene chiamato una scansione renale DMSA ha una sensibilità molto alta per le cicatrici renali. [3]
Metodo chirurgia per il trattamento del reflusso
2Usando
1Talk al medico del bambino sulla correzione chirurgica.
Gli obiettivi principali del trattamento sono di preservare la crescita normale del rene, prevenire cicatrici renali progressive, ed evitare recidive di infezioni renali gravi. Quando l'efficacia della gestione medica è paragonato a un intervento chirurgico nella popolazione generale reflusso bambino, non ci sono grandi differenze tra i due nel raggiungimento di questi obiettivi. Tuttavia, a coloro la cui terapia medica non riesce a evitare queste conseguenze reflusso correlati, la chirurgia è considerata
Ci sono due metodi di base per chirurgicamente corretto reflusso:.. Trattamento endoscopico minimamente invasiva e riparazione chirurgica
2Consider utilizzando l'endoscopia per curare il bambino.
vescica endoscopia viene eseguita utilizzando un cistoscopio (cistoscopia). Il cistoscopio è un tubo sottile, flessibile, illuminato telescopio-like che consente al chirurgo di esaminare la vescica e eseguire alcune attività, come il campionamento dei tessuti e le iniezioni. La procedura endoscopica per il reflusso è spesso indicato come Deflux, che è il nome del materiale utilizzato per eliminare il reflusso. [4]
La procedura Deflux avviene attraverso il cistoscopio. Deflux è un gel biodegradabile viscoso. No incisione chirurgica effettiva è necessaria per questa procedura. Utilizzando il cystoscope, il chirurgo inietta Deflux creare un rigonfiamento sotto o all'interno dell'uretra dove entra nella vescica. Il rigonfiamento riduce la dimensione di apertura, permettendo così di chiudere durante la contrazione della vescica per eliminare il reflusso.
Dopo la procedura, l'urina può essere rosa chiaro per un po 'e il vostro bambino può avere qualche fastidio durante la minzione per circa un giorno. Il paracetamolo può essere utilizzato per il dolore-seguire le istruzioni di dosaggio sulla confezione dal momento che questo è disponibile in molti punti di forza.
3Consider chirurgia a cielo aperto come trattamento per alto grado di reflusso.
Aprire la chirurgia per il reflusso è una scelta di trattamento per alto grado di riflusso, in particolare quando il reflusso è associato a più estese anomalie del dell'uretere e della vescica.
il vostro bambino sarà ricoverato in ospedale dopo la procedura e il dolore di gestione prevista. Questa chirurgia a cielo aperto è molto simile a qualsiasi altra procedura, ma dovrebbe essere meno doloroso. Se tutto va bene, il bambino dovrebbe poi essere dimessa dall'ospedale se lei sta mangiando, bevendo, e urinare senza problemi.
4Know che la chirurgia laparoscopica è meno frequentemente usato nei bambini.
Laparoscopica chirurgia è stata anche usata in questa impostazione, ma la frequenza di risultati insoddisfacenti o complicazioni è maggiore di chirurgia aperta.