Si stima che il 60% – 80% della popolazione soffrono di mal di schiena-(LBP) in qualche momento durante la loro vita (Hamill et al 1995.). Le cause sono mal definiti causa dei fattori di rischio multipli, che comprendono cambiamenti degenerativi; ripetuto tecnica di sollevamento non corretta; eccessivi seduti e in piedi posture statiche; piegatura; torsioni; e cadere.
Una specifica popolazione che ha ricevuto di recente l'attenzione nei confronti di LBP è bambini e adolescenti. LBP a bambini e ragazzi, vi chiederete? Che cosa potrebbe essere contribuendo a LBP in una popolazione giovane del genere? Troppo seduta? zaini pesanti? La ricerca può sorprendere
Anatomia recensione
La colonna vertebrale ’. S legamenti, muscoli, fasce e dischi intervertebrali fornire al corpo con il supporto sia statico che dinamico. Un disco intervertebrale è costituito da due strati: l'anello fibroso e nucleo polposo. Le fibre che compongono il fibroso costituiti da 50% -60% di collagene, fornendo il disco s 'resistenza alla trazione. Il collagene è meno abbondante nelle porzioni laterali e posteriori di dischi, in particolare nel rsquo lombare &; s L4 e ndash;. Regione S1, rendendo questa zona vulnerabile a lesioni a causa della ridotta resistenza a trazione (. Hamill et al 1995)
i dischi assorbono il carico e distribuiscono le forze applicate alla colonna vertebrale. Le fibre anulari sono più spesse e più numerosi anteriormente (nella parte anteriore) che posteriormente (nel retro). Il legamento longitudinale sottile posteriore corre lungo la superficie posteriore dei corpi vertebrali, all'interno del canale vertebrale, e si collega al bordo dei corpi vertebrali e il centro dei dischi, rendendo l'aspetto postero vulnerabile per protrusione disco (Jensen 1980).
posturali e fasica Muscoli
i muscoli consentono ai nostri arti di circolare e di eseguire semplici operazioni funzionali, come il raggiungimento in un armadio, mettere su una camicia, sollevando una borsa e così via. Tuttavia, tutti i muscoli non sono gli stessi.
Alcuni muscoli tendono a stringere, mentre altri tendono a “. indebolire ” Vladimir Janda, MD, DSC, un medico rispettato, ricercatore e clinico, ha scoperto nel corso di una carriera di 50 anni che la disfunzione nelle nostre articolazioni, muscoli e il sistema nervoso è il risultato di una disfunzione del motore. Focalizzando l'attenzione in particolare sulla anatomia e chinesiologia e la loro interrelazione, ha scoperto modelli caratteristici di iper-muscolare e ipo-attività, che chiamò “ squilibri muscolari e rdquo.; Ciò ha portato alla etichettatura dei “ sindromi posturali, ” che ha definito
superiore e inferiore sindromi incrociate.
Attraverso la sua ricerca, ha notato i modelli e le sindromi di squilibri muscolari (Morris et al. 2006).
Janda classificato i muscoli del corpo superiore e inferiore in due gruppi: posturale e fasica.
muscoli posturali
rispondono alle disfunzioni da
serraggio,
mentre
muscoli fasica
rispondono
indebolimento (vedi tabella 1). Ha concluso che, al fine di evitare che il motore disfunzioni — che alla fine possono portare a dolore — negli adulti e adolescenti è stato necessario prima di allungare i muscoli posturali più stretti e quindi a rafforzare i muscoli fasica più deboli (vedi Figura 1)
ricerca corrente
Diversi studi hanno esaminato le cause di bambini ’ e adolescenti ’ mal di schiena.
Uno studio osservazionale di Young, Haig e Yamakawa (2006) di 184 bambini delle scuole medie ha studiato una possibile relazione tra mal di schiena e il peso dello zaino. Lo studio ha fatto
non
trovare una correlazione tra zaini e incidenza di LBP, ma il 35,9% di tutti gli studenti intervistati ha riferito di aver mal di schiena nella cervicale, regione toracica o lombare. I ricercatori hanno riconosciuto che per i bambini con mal di schiena, indossando uno zaino potrebbe rendere la condizione più scomodo, e che una strategia di ridurre la frequenza di indossare uno zaino o carico trasportato potrebbe essere una valida opzione in tali casi.
Ippolito, Versari e Lezzerani (2006) hanno recensito la letteratura riguardante aspetti clinici e riabilitazione dei diversi tipi di disturbi LBP giovanili. Le cause più comuni di mal di schiena nei bambini sono risultati derivare da fattori meccanici, di sviluppo, infiammatorie, neoplastiche e psicosomatici. Sotto causa meccanica, letteratura trovato che in alcuni casi difetti posturali sviluppa nei bambini più grandi con esagerata lordosi lombare. abitudini posturali poveri possono essere collegati a guardare la televisione prolungato o arredi scolastici inadeguato. Le strategie come lo stretching e esercizi di rafforzamento possono migliorare le anomalie posturali
In uno studio di Petersen, Bergstr ö m. E Brulin (2003), un campione casuale di 1.155 bambini hanno completato un questionario. Ricorrente mal di schiena mensile è stato segnalato dal 18% dei bambini, con circa la metà di loro che hanno reclami settimanali. La prevalenza di mal di schiena ricorrente ha mostrato una grande variazione per grado, non per sesso. I risultati suggeriscono la necessità di sforzi preventivi affrontare queste denunce in tenera età.
Geldhof e collaboratori (2007) ha studiato le posizioni in classe di 41 bambini, di età compresa tra 8 – 12. I dati hanno rivelato che il 55% dei bambini si lamentava della regione di dolore al collo e il 45% ha riportato dolore nella regione toraco-lombare. L'analisi ha dimostrato che i bambini che hanno trascorso più tempo seduto con il tronco flesso oltre 45 gradi segnalati dolore significativamente più toraco-lombare. statica prolungata seduta con una cattiva postura è comune in età scolare, secondo questo studio, e i risultati suggeriscono la necessità di attuare le pause di movimento e alterazioni della organizzazione di classe.
Marketing vostri servizi per l'applicazione pratica
sulla base della ricerca, LBP colpisce i bambini in tutta la gamma di età. Una cattiva postura può essere una causa comune. Educare i clienti e genitori di giovani adolescenti su
neutro della colonna vertebrale
può essere un primo passo positivo verso l'inversione LBP a bambini e ragazzi. Può anche essere un centro di profitto di specialità per la vostra attività.
Un ottimo modo per educare entrambi i genitori e giovani sui problemi posturali è di fornire una semplice presentazione in una funzione di scuola o evento sportivo. Progettare un volantino che consente alle persone si &rsquo sanno; ll essere dando proiezioni posturali più fisica e prove di resistenza muscolare (cioè, sit-up e push-up). Dopo la presentazione, è possibile offrire per valutare la forza di base con la tavola a quattro punti e plancia lato. È inoltre possibile eseguire le valutazioni di base movimento sportivo umani sui bambini che fanno attività come calci /lanciare una palla o spingere una palla medica da livello del torace.
Puoi anche utilizzare un filo a piombo per la valutazione posturale. Per la postura in piedi, un
filo a piombo
— un cavo con un filo a piombo collegato a fornire un supporto verticale-line assoluto per misurare le deviazioni — funziona come un punto di riferimento. Ideale allineamento spinale raffigurato con una linea a piombo mostrerebbe la linea che passa attraverso il lobo dell'orecchio, l'articolazione della spalla e il grande trocantere del femore, e poi passando leggermente anteriore alla linea mediana del ginocchio e il malleolo laterale (alla caviglia) . L'uso di un filo a piombo non solo aiuterà a mostrare carenze posturali ma anche di dare una perfetta opportunità per spiegare che l'allineamento difettoso comporti indebite stress e la tensione su ossa, articolazioni, legamenti e muscoli.
Da tutte le informazioni ottenuto in diverse valutazioni, è possibile progettare un programma di esercizi strutturato che affronta gli squilibri posturali, con conseguente miglioramento della forza posturale, salute e benessere.
un altro modo efficace per creare consapevolezza è quello di tenere una casa aperta ad un massimo locale scuola e invitare i genitori, gli atleti e gli adolescenti. Stimolare un forum sia per la consapevolezza e la discussione spiegando “ anelli deboli ” nel corpo umano e invitando il pubblico di porre domande. Poi condurre un programma di partecipazione del pubblico, durante il quale i partecipanti cercano esercizi di forza di base comune (su una stuoia), seguito da un paio di semplici esercizi di tubo che agiscono per rafforzare i muscoli più deboli fasica.
Distribuire volantini con immagini chiare e letteratura evidence-based per il pubblico. Ciò rafforzerà la presentazione e dimostrare la vostra professionalità e dedizione a programmi di esercizio sicure, ricercate. Il più importante, sarà rendere le persone consapevoli dei vostri servizi e come si può aiutare i clienti a esercitare il
destra
modo.
Tabella 1. Janda ’ s posturale e muscoli fasica Classificazione
muscoli posturali (stringere)
superiore trapezio
pettorale maggiore /minore
erettore spinae
ileopsoas
piriforme
tensore della fascia lata
quadricipiti femorali
adduttori dell'anca
gastrocnemio /soleo
Muscoli fasica (indebolire)
rombi
medio e basso trapezio
gluteo
gluteo medio
addominali
tibiale anteriore
Fonte: Morris, C., et al. 2006.
Figura 1. superiore e inferiore incrociate Sindromi
posturale Istruzione: rafforzamento del core
I tuoi clienti tipicamente possesso di uno dei seguenti posizioni comuni: lordosi lombare, toracica cifosi o swayback. Spiegando postura basato sulla scienza /biomeccanica e della relativa ricerca, è possibile avviare discussioni informative nel corso delle valutazioni posturali.
Educare clienti circa il nucleo è di primaria importanza. Anatomicamente, il nucleo va dal petto alla sinfisi pubica (anteriormente) e dal scapole all'inizio creste iliache (posteriormente). Sottolineando il ruolo del nucleo e il suo effetto sul movimento umano di tutti i giorni (comprese le attività sportive) è fondamentale. Dimostrando semplice statico (sul posto) modi per rafforzare il nucleo è chiave (vedere “ braccio alternativo e sollevare la gamba ” a titolo di esempio).
Braccio alternativo e sollevare la gamba
Applicazione pratica
Dopo aver discusso la valutazione postura e gli obiettivi con i clienti, condividere le informazioni circa i modi in cui la postura può essere modificato attraverso la consapevolezza (cognitivo), pratica (psicomotoria) e il comportamento . risultati ripetizione apprendimento motorio e l'acquisizione di nuove competenze.
dimostrare anche semplici esercizi che allungare i muscoli posturali. Utilizzo di immagini è l'ideale, come le immagini saranno aiutare i clienti a conservare le informazioni. Fare lo stesso per rafforzare i muscoli fasica.
Fare esercizio divertente per i bambini e gli adolescenti. Iniziare con esercizi di base, come la plancia, poi progredire a camminare push-up con una grande sfera di stabilità. Utilizzare la luce, esercizi di resistenza progressiva di targeting i rombi più deboli e inferiori del trapezio. Questo è funzionale per la seduta su una sedia per tutto il giorno a scuola.
Four-Point Plank
Bassa trapezio rafforzamento
anatomicamente e biomeccanico, la colonna vertebrale umana è più debole della regione lombare inferiore. Ricerca pionieristica di Vladimir Janda, MD, DSC, hanno dimostrato che le disfunzioni delle articolazioni, muscoli e il sistema nervoso sono il risultato di disfunzioni motorie che portano a squilibri muscolari. Quanto prima educhiamo i nostri clienti, su questi punti deboli e lavorare per correggere gli squilibri, il più probabile sarà che essi possono evitare (o ridurre) il dolore alla bassa schiena.