Nuovi test per il virus Zika, una malattia infettiva emergente di solito trasmessa dalle zanzare, sono non solo più veloce di metodi di prova in corso, ma anche più preciso. Essi possono distinguere Zika dal correlate malattie trasmesse dalle zanzare come dengue, chikungunya e il virus del Nilo occidentale. Questo perché i nuovi strumenti diagnostici rapidi usano RNA - i geni del virus -. Per rilevare Zika invece di cercare anticorpi che possono reazione crociata con il virus correlati
Brevi risposte alle domande Zika Virus
"I test forniranno risultati entro tre o quattro ore," dice James Versalovic, MD, PhD, patologo-capo all'ospedale dei bambini del Texas e professore di genetica molecolare e umana presso il Baylor college of Medicine, entrambi di Houston. Un altro vantaggio è che il test rapido Zika richiede solo mezzo millilitro di sangue di una persona, il liquido amniotico, urina o liquido spinale.
Dr. Versalovic e James Dunn, PhD, direttore di microbiologia e virologia medica presso l'ospedale dei bambini del Texas, ha portato il team di sviluppo Zika prova dei bambini del Texas che ha creato il nuovo test. La rapidità di consegna è una buona notizia per i viaggiatori di ritorno in Texas da Zika punti caldi come il Brasile, dove la pandemia Zika coincide con una relativa picco di bambini nati con difetti alla nascita microcefalia.
"Il test sarà utile per le persone interessate che potrebbero aver contratto Zika di recente ", dice Peter Hotez, MD, PhD, decano della Scuola nazionale di Medicina tropicale al Baylor college of Medicine di Houston, che non è stato direttamente coinvolto nella creazione di una rapida diagnostica prova.
Il nuovo test, che viene effettuata in un laboratorio ospedaliero, è un importante passo avanti rispetto attuali test anticorpali Zika che prendono da 4 a 14 giorni di tempo per fornire i risultati dopo i campioni arrivano al Centers for Disease Control and Prevention (CDC) di Atlanta laboratori.
"I test forniranno i risultati entro 3 o 4 ore", dice James Versalovic, MD, PhD circa il nuovo test Zika.
James Versalovic MD, PhD this
"si può richiedere più tempo per ricevere i risultati [dal CDC] nei mesi estivi, quando la zanzara vettore e arbovirus trasmissione è più attiva", osserva Melinda Moore, MD, MPH, senior scientist naturale a RAND Corporation, un pubblico organizzazione politica della ricerca e professore presso la scuola di specializzazione Pardee RAND a Santa Monica, in California, che in precedenza ha lavorato presso il CDC.
Creazione di un nuovo virus di prova Zika
Il test di laboratorio ospedale a base di Texas per l'infezione da virus Zika è il risultato di un record sprint ricerca nel corso poche settimane, finanziato attraverso il L.E. e Virginia Simmons collaborativo in Virus rilevamento e sorveglianza, un fondo istituito dopo lo scoppio virus Ebola il 2014. Parte del motivo l'anticipo Zika era possibile così rapidamente è che è stato sviluppato in un laboratorio ospedaliero. "Come Ospedale dei bambini del Texas dispone di un laboratorio CLIA certificata e pienamente accreditati e ha pienamente convalidato il test, siamo in grado di offrire questo test per i pazienti senza l'approvazione della FDA," spiega Versalovic.
Per il momento, il nuovo Zika test rapido è disponibile esclusivamente per i pazienti registrati presso gli ospedali dove è stato sviluppato. "Dobbiamo dare la priorità pazienti a dei bambini del Texas e Houston Methodist inizialmente fino a quando siamo in grado di valutare la domanda e la nostra capacità di gestire le richieste di test attesi da altri ospedali. Questo processo potrebbe richiedere diverse settimane ", dice Versalovic.
Notizie di un secondo test Zika rapida, che rileva anche i geni Zika nel sangue o nelle urine, è stato annunciato 1 marzo dal laboratorio MD Biosciences a Saint Paul, Minnesota. Come il test del Texas, è specifico per Zika e non rileva le infezioni virali correlate, come la dengue, West Nile, o chikungunya
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Facilitare timori di Zika Rischi per le donne incinte e le famiglie
il test rapido più specifiche potranno beneficiare le persone che sono i più interessati con Zika rischi: le famiglie in attesa. Secondo Versalovic, "In primo luogo, vi forniremo rassicurazione per gli interessati a causa della recente viaggio. Se hanno sintomi o storia di viaggio, questo faciliterà le loro menti e far loro sapere che non hanno un'infezione attiva. Se qualcuno è stato infettato, sappiamo in fretta. "
test anticorpali corrente utilizzato dalla CDC affrontare problemi di precisione significativi, dice il Dr. Moore. "Questo è particolarmente vero per le persone con precedente vaccinazione contro la febbre gialla o infezione con un altro flavivirus, come la dengue."
Flaviviruses si trovano in zanzare e zecche che possono infettare le persone e causare uno spettro di lieve-fatale malattie. "Anticorpi flavivirus cross-reagiscono con l'un l'altro, e le prove attuali non possono distinguere tra loro", spiega Moore.
Al contrario, il test rapido Zika che ha lanciato su Feburary 23 è molto sensibile, dice Versalovic. "Nei campioni che abbiamo testato, la sensibilità è quasi il 100 per cento per quei campioni che conosciamo contiene il virus Zika. Per quanto riguarda la specificità, sappiamo che rileva in particolare che il virus Zika e non altri, flavivirus correlati. "
Una limitazione del nuovo test Zika è che si rileva solo un virus attivo. "Attualmente, siamo in grado di rilevare il virus in una infezione in corso o molto recente. I pazienti che possono aver avuto una pregressa esposizione avrà bisogno di test per gli anticorpi che sono state svolte solo al CDC, "dice Versalovic.
Chi ha bisogno di un virus di prova Zika?
potrebbe essere stato infettato con il virus Zika dal morso di una zanzara infetta e non lo sanno. "Circa il 80 per cento delle persone infettate con il virus Zika avrà alcun sintomo, e il restante 20 per cento avrà solo lievi sintomi che in genere non richiedono attenzione medica", dice Moore. "In linea di principio, si potrebbe essere testato per vedere se si dispone di evidenza di infezione recente Zika. Tuttavia, a parte le donne in gravidanza, questo non è necessariamente giustificata o pratico "
sintomi Zika possono includere:.
Fever
Rash
Congiuntivite (rosso, prurito agli occhi)
Il dolore alle articolazioni, che possono venire con dolori muscolari e mal di testa
Ma se voi o il vostro partner è incinta, ci si può comunque vuole sapere. Moore dice che le donne in gravidanza devono fare riferimento e fortemente prendere in considerazione le linee guida dei CDC. "Esse precisano che si dovrebbe parlare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria entro 2 a 10 settimane del vostro ritorno a casa [da una zona con l'infezione Zika], anche se non si sente male. Il provider dovrebbe offrire sierologico test [anticorpo] per Zika e fornire ulteriori informazioni e consulenza, se necessario, "dice.
Secondo un CDC Health Advisory ufficiale, le donne in gravidanza ei loro partner devono sapere che Zika viene con rischi per la salute per il feto in via di sviluppo. "Prove Accumulare collega materna infezione da virus Zika con microcefalia congenita, aborti spontanei, e altri esiti fetali avversi. In aggiunta, ci sono segnalazioni di una possibile associazione con la sindrome di Guillain-Barré ", osserva il consultorio
Zika può anche essere trasmessa facendo sesso.; il CDC sta studiando 14 casi di trasmissione per via sessuale possibile.
"Se il vostro partner è in stato di gravidanza, si dovrebbe astenersi dal sesso o utilizzare i preservativi in lattice coerente e corretto per tutta la durata della gravidanza", dice Moore. "Se non si dispone di un partner incinta ma sei preoccupato di trasmettere il virus attraverso il sesso Zika, si dovrebbe considerare l'astensione o usare i preservativi."
I medici ancora non si sa per quanto tempo il virus può persistere Zika nel vostro corpo, ma è stato trovato in entrambi sangue e sperma. "Non c'è stato ancora un numero sufficiente di casi per determinare con sicurezza la lunghezza del tempo che vivono Zika virus può essere trovato nel liquido seminale," dice Moore. "Ma in uno dei tre casi documentati fino ad oggi, il virus è stato trovato in lo sperma 62 giorni dopo la comparsa dei sintomi. "