About CMV
citomegalovirus (CMV) è un comune infezione che può colpire chiunque. Molti adulti avranno avuto una infezione da CMV dal momento in cui sono 40 anni, ma la maggior parte non si sa perché di solito non causa sintomi.
In bambini sani, una infezione da CMV è raramente grave e tutti i sintomi che provoca tendono a essere lievi. Ma infezione da CMV può essere grave per i bambini e le persone con sistema immunitario indebolito a causa di malattia o di farmaci, o per un bambino non ancora nato se la madre ha il virus.
Una volta che una persona ha l'infezione, il virus (un membro della famiglia herpesvirus) rimane nel corpo, ma di solito si trova in sospeso (o inattivo). Può tornare settimane o anni più tardi e causare più gravi malattie, ma questo è più comune nei bambini con problemi al sistema immunitario.
Sintomi
I sintomi di una infezione da CMV variano a seconda dell'età e della salute dei un bambino, e il numero di volte che un bambino ha avuto.
I bambini che sono infettati nel grembo materno mostrano di solito non presentano sintomi di una infezione da CMV dopo che sono nati. In alcuni casi, ci sono sintomi alla nascita, che possono includere parto prematuro, essendo piccoli per l'età gestazionale, ittero, ingrossamento del fegato e della milza, la microcefalia (testa piccola), e difficoltà di alimentazione. Questi bambini sono anche ad alto rischio di sviluppare l'udito, la vista, neurologiche, e problemi di sviluppo.
neonati a termine prematuro e malati che sono infettati subito dopo la nascita sono a rischio di problemi neurologici e dello sviluppo nel tempo.
Anche se le infezioni da CMV che accadono nei bambini dopo il periodo neonatale di solito non causano la malattia significativa, alcuni bambini possono sviluppare una polmonite, epatite (infiammazione del fegato), o eruzioni cutanee.
I ragazzi più grandi e gli adolescenti che si infettano possono avere sintomi mono-like, tra cui la stanchezza, dolori muscolari, mal di testa, febbre e ingrossamento del fegato e della milza. Questi sintomi tendono a essere lievi e di solito durano solo 2 o 3 settimane.
CMV può causare gravi infezioni in persone che hanno ricevuto il trapianto di organi o quelli il cui sistema immunitario è indebolito. In persona affetta da AIDS o HIV, infezione da CMV può coinvolgere i polmoni, il sistema nervoso, tratto gastrointestinale, e gli occhi, a volte causando cecità.
Durata
Se compaiono sintomi di CMV, per quanto tempo durano dipende su come l'infezione accade e l'età e la salute generale della persona che lo ha. Ad esempio, gravi infezioni da CMV prima della nascita possono causare problemi di sviluppo che interessano un bambino per tutta la vita. D'altra parte, l'infezione negli adolescenti può durare solo 2 o 3 settimane e causare problemi duraturi.
Come si diffonde
Tra i bambini, il virus è comunemente diffuso in asili nido o le impostazioni in età prescolare, dove passa facilmente attraverso contatti indiretti, soprattutto se giocattoli contaminati
negli Stati Uniti, circa l'1% dei neonati sono infettati con CMV prima della nascita &mdash.; di solito solo se la madre ha sviluppato una prima volta infezione da CMV durante la gravidanza. Una madre infetta può trasmettere il virus al suo bambino prima, durante o dopo la nascita.
Chiunque con una nuova o passata infezione da CMV può trasmettere il virus ad altri, anche se lui o lei non sta mostrando alcun sintomo . Ma la trasmissione di solito richiede abbastanza stretto contatto; il virus può essere diffuso attraverso la saliva, il latte materno, fluidi vaginali, sperma, urina (PEE), e feci (cacca). Anche può essere presente in prodotti sanguigni e gli organi donati, provocando infezioni dopo un trapianto di trasfusione di sangue o di organi
Diagnosi &.; Trattamento
I medici possono diagnosticare l'infezione prendendo una cultura dalla gola di una persona, urina, sangue o altri tessuti del corpo o fluido. Gli esami del sangue anche possibile cercare determinati anticorpi che fanno parte della risposta del sistema immunitario nel caso di infezione da CMV. A volte vengono utilizzati altri test.
Nessun trattamento specifico è raccomandato per i bambini altrimenti sani con infezione da CMV.
Nei neonati, i pazienti organo-trapianto, quelli in trattamento per il cancro, e ragazzi che hanno immunitario disturbi come l'AIDS, l'infezione da CMV può essere pericolosa per la vita. Queste persone possono essere trattate con endovenosa (IV) farmaco antivirale, di solito in un ospedale. Oral farmaco antivirale potrebbe anche essere utilizzato a casa una volta che l'infezione è sotto controllo e non rappresenti più un rischio grave. Poiché questi farmaci antivirali possono avere gravi effetti collaterali, i medici usarli con cautela, specialmente nei bambini.
Nei pazienti midollo osseo trapianto, ulteriore globulina CMV-immunitario (CMV-IVIG) e il farmaco antivirale ganciclovir somministrato per via endovenosa può essere utile per combattere le infezioni da CMV
. Prevenzione
al momento, non esiste un vaccino per prevenire l'infezione da CMV. Per le donne incinte, donne che potrebbero diventare incinte, personale di assistenza all'infanzia, e chiunque abbia uno stretto contatto con i bambini, il lavaggio delle mani può aiutare a ridurre il rischio di infezione. E 'anche una buona idea di non condividere posate con bambini e per evitare stretto contatto con chi ha l'infezione
Una madre che ha una infezione da CMV non dovrebbe smettere di allattare il suo bambino &mdash.; i benefici dell'allattamento al seno sono ritenuti superiori ai rischi di passare CMV per il bambino, che è improbabile per sviluppare alcun sintomo se infetti.
Per i pazienti organo trapianto che sono a rischio di CMV da un organo trapiantato, terapie preventive sono disponibili. Banche del sangue hanno procedure di screening e di trattamento che aiutano a prevenire CMV da essere passato in prodotti ematici.