infezioni del tratto urinario (UTI) sono comuni nei bambini. Nel momento in cui siamo 5 anni, circa l'8% delle ragazze e circa il 1-2% dei ragazzi hanno avuto almeno una.
i ragazzi più grandi, infezioni del tratto urinario può causare sintomi evidenti come bruciore o dolore con minzione (pipì). Nei neonati e nei bambini piccoli, infezioni del tratto urinario può essere più difficile da individuare perché i sintomi sono meno specifici. In realtà, la febbre a volte è l'unico segno.
Proposito di infezioni del tratto urinario
La maggior parte infezioni del tratto urinario sono causate quando i batteri infettano il tratto urinario, che si compone dei reni, ureteri, vescica e uretra. Ogni gioca un ruolo nella rimozione rifiuti liquidi dal corpo. I reni filtrano il sangue e producono urine; gli ureteri trasportano l'urina dai reni alla vescica; e i negozi della vescica del urine fino a quando non lascia il corpo attraverso l'uretra
Una infezione può verificarsi ovunque lungo questo tratto, ma la parte bassa &mdash.; l'uretra e la vescica — è più comunemente coinvolti. Questo si chiama cistite. Se l'infezione viaggia fino gli ureteri ai reni, si chiama pielonefrite e di solito è più grave
.
Anche se i batteri non si trovano normalmente nelle urine, possono facilmente accedere al tratto urinario dalla pelle intorno all'ano (i batteri intestinali
E. coli
è la causa più frequente di infezioni del tratto urinario). Molti altri batteri, e alcuni virus, può anche causare l'infezione. Raramente, i batteri possono raggiungere la vescica o reni attraverso il sangue. IVU batteriche sono
non
contagiosa.
IVU si verificano molto più frequentemente nelle donne, in particolare quelle intorno all'età di insegnamento toilette, perché l'uretra di una ragazza è più breve e più vicino all'ano. ragazzi non circoncisi di età inferiore a 1 anno hanno anche un rischio leggermente più elevato di sviluppare un UTI
Altri fattori di rischio per lo sviluppo di un UTI includono:.
un'anomalia nella struttura o funzione del vie urinarie (ad esempio, un rene errato o un blocco da qualche parte lungo il tratto del normale flusso di urina)
un flusso anomalo indietro (reflusso) di urina dalla vescica fino gli ureteri e verso i reni. Questa condizione, nota come reflusso vescico-ureterale (VUR), è presente alla nascita, e circa il 30% al 50% dei bambini con un UTI si trovano ad avere esso.
povero toilette e igiene abitudini
storia familiare di IVU
IVU sono facile da trattare, ma è importante per la cattura di loro presto. IVU diagnosticata o non trattata può portare a danni renali.
Segni e sintomi
I segni e sintomi di IVU variano a seconda dell'età del bambino e su quale parte del tratto urinario è infetto. In bambini più piccoli e neonati, i sintomi possono essere molto generale. Il bambino può sembrare irritabile, comincia a nutrire male, o vomito. A volte l'unico sintomo è una febbre che sembra apparire per nessun motivo e non va via.
i ragazzi più grandi e gli adulti, i sintomi possono rivelare quale parte del tratto urinario è stato infettato. In una infezione della vescica, il bambino può avere:
dolore, bruciore, o una sensazione di bruciore quando pipì
un aumento del bisogno di urinare o minzione frequente (anche se solo una piccola quantità di urina può essere prodotto)
febbre
notte di veglia frequente per andare in bagno
problemi bagnanti, anche se il bambino viene insegnato toilette
pancia dolore nella zona della vescica (generalmente sotto l'ombelico)
maleodorante urina che può apparire torbide o contenere sangue
Molti di questi sintomi sono visti anche in un rene l'infezione, ma il bambino appare spesso più malato ed è più probabilità di avere la febbre (a volte con brividi), dolore al lato o sul retro, grave affaticamento, o vomito
. Prevenzione
nei neonati e bambini, frequenti cambi di pannolini possono aiutare a prevenire la diffusione di batteri che causano infezioni del tratto urinario. Quando i bambini iniziano la cura di sé, è importante insegnare loro una buona igiene. Dopo ogni movimento intestinale, le ragazze dovrebbero ricordarsi di pulire dalla parte anteriore a quella posteriore — non posteriore a quella anteriore — per evitare che i germi di diffondersi dal retto alla uretra.
Tutti i bambini dovrebbero essere insegnati a non "tenerlo" quando devono andare perché l'urina che rimane nella vescica dà batteri un buon posto per crescere.
ragazze in età scolare dovrebbero evitare bagni schiuma e saponi forti che potrebbero causare irritazioni, e essi devono indossare biancheria intima di cotone al posto di nylon perché è meno probabile per incoraggiare la crescita batterica. I bambini dovrebbero bere anche molti liquidi ed evitare la caffeina, che può irritare la vescica.
qualsiasi bambini con diagnosi di VUR dovrebbe seguire il piano di trattamento del loro medico per prevenire infezioni del tratto urinario ricorrenti.
Durata
La maggior parte IVU sono guariti entro una settimana con un adeguato trattamento medico. Bambini con alcuni problemi urinari, come quelli che hanno problemi di svuotamento loro vesciche o quelli con servizi igienici e di scarsa igiene abitudini, possono essere più probabilità di ottenere di nuovo un UTI
. Diagnosi
Dopo aver eseguito un esame fisico e chiedendo i sintomi, il medico può prendere un campione di urina per controllare e identificare i batteri che causano l'infezione. Come si preleva un campione dipende da quanti anni il bambino è. I ragazzi più grandi potrebbero semplicemente bisogno di fare pipì in una tazza sterile.
Per i bambini più piccoli in pannolini, un sacchetto di plastica con del nastro adesivo possono essere immessi sui loro genitali per catturare l'urina. Tuttavia, urina che viene a contatto con la pelle può essere contaminato con gli stessi batteri che causano l'infezione, quindi un catetere è solitamente preferito. Questo è quando un tubo sottile viene inserito nell'uretra fino alla vescica per ottenere un campione di urina "pulita".
Il campione può essere utilizzato per una analisi delle urine (un test che verifica microscopicamente urine per germi o pus ) o un'urinocoltura (che cerca di crescere e identificare i batteri in laboratorio). Conoscere ciò che i batteri causano l'infezione può aiutare il medico a scegliere il miglior farmaco per trattarla
La maggior parte dei bambini con UTI recuperare bene, ma alcuni di essi &mdash.; soprattutto quelli che sono molto giovani quando hanno la loro prima infezione o coloro che hanno infezioni ricorrenti — può avere bisogno di ulteriori test per escludere anomalie del tratto urinario.
Se si sospetta un'anomalia, il medico può ordinare prove speciali, come ad esempio una ecografia dei reni e della vescica o raggi X che vengono prese durante la minzione (chiamato cistouretrogramma svuotamento, o VCUG). Questi test, così come altri studi di imaging, in grado di verificare la presenza di problemi nella struttura o funzione del tratto urinario. Il vostro bambino può anche essere indicato un urologo (un medico specializzato in malattie del tratto urinario).
Trattamento
IVU sono trattati con antibiotici. Il tipo di antibiotico utilizzato e per quanto tempo si deve tenere dipenderà dal tipo di batteri che causa l'infezione e come è grave. Dopo diversi giorni di antibiotici, il medico può ripetere i test delle urine per confermare che l'infezione è andato. E 'importante assicurarsi che l'infezione viene cancellata a causa di un UTI trattati in modo incompleto può ripresentarsi o diffusione.
Se un bambino sta avendo un forte dolore durante la minzione, il medico può anche prescrivere un farmaco che intorpidisce il rivestimento del tratto urinario . Questo farmaco provoca temporaneamente la pipì a girare arancione, ma non allarmatevi — il colore non ha alcun significato.
Dare antibiotici prescritti in programma per quanti giorni il medico dirige. Tenere traccia di viaggi del vostro bambino in bagno, e chiedete al vostro bambino circa i sintomi come dolore o bruciore durante la minzione. Questi sintomi dovrebbero migliorare entro 2 o 3 giorni dopo gli antibiotici vengono avviati
Chiamare il medico se il bambino ha la febbre che sale sopra 101 °. F (38,3 ° C), o al di sopra 100,4 ° F (38 ° ; C) per via rettale nei bambini. Incoraggiate vostro figlio a bere molti liquidi, ma evitare bevande contenenti caffeina, come la soda e tè freddo.
I bambini con una semplice infezione della vescica sono di solito trattati a casa con antibiotici per via orale. Tuttavia, quelli con una infezione più grave potrebbe essere necessario essere trattati in ospedale per ricevere antibiotici per iniezione o per via endovenosa (espresso attraverso una vena direttamente nel flusso sanguigno)
I bambini tendono ad essere ricoverato in ospedale per UTI se:.
il bambino ha la febbre alta o sembra molto malato, o vi è una infezione renale probabile
il bambino è di età inferiore ai 6 mesi di età
batteri dalla urinaria infetto tratto potrebbe essersi diffusa al sangue
il bambino è disidratato (ha bassi livelli di fluidi corporei) o vomito e non può prendere qualsiasi liquidi o farmaco per via orale
I bambini con diagnosi di vescico-ureterale reflusso (o VUR), in cui l'urina risale nelle ureteri invece di scorrere fuori l'uretra, saranno seguiti da vicino dal medico. Il trattamento può includere farmaci o, meno frequentemente, l'intervento chirurgico. La maggior parte dei bambini troppo grande per le forme lievi di VUR, ma alcuni possono sviluppare danni renali o insufficienza renale più tardi nella vita.
Quando chiamare il medico
Chiamare immediatamente il medico se il bambino ha una febbre inspiegabile con brividi, . specialmente se accompagnato da mal di schiena o qualsiasi tipo di disagio durante la minzione
chiamare anche il medico se il bambino ha una qualsiasi delle seguenti:
insolitamente frequente minzione o minzione frequente durante la notte
maleodoranti, sanguinante, o scolorita urine
lombalgia o dolore di pancia (soprattutto sotto l'ombelico)
una febbre di oltre 101 ° F (38.3 ° C) nei bambini, o 100,4 ° F (38 ° C) per via rettale nei bambini
Chiamare il medico se il bambino ha la febbre, si nutre male, vomita più volte, o sembra insolitamente irritabili.